1
食物多样，以米面为主，多吃蔬菜
体重：kg
2
一日三餐定时进餐，吃好早饭
您认为孩子本周应加强“健康自
3
喝白开水没喝甜饮料
我管理”中的哪些内容：
4
没吃油炸食品、快餐
5
少吃零食
6
看书写字姿势正确：眼离书本距1尺、手距笔尖1寸、胸离桌沿1拳；
7
连续看书40分钟要休息10分钟
8
看电视、电脑每天累计不超过理表
学校班级姓名
1月23日测量（家长填写）
序号
健康管理内容
由学生自己填写,做到写“√”（1月23-1月29日）
周一
周二
周三
周四
周五
周六
周日
身高：m
1
食物多样，以米面为主，多吃蔬菜
体重：kg
2
一日三餐定时进餐，吃好早饭
尊敬的家长：
3
喝白开水没喝甜饮料
近视、肥胖已成为目前影响
4
没吃油炸食品、快餐
学生健康的主要疾病，由于两病
5
少吃零食
的影响因素复杂，学校与家庭联
6
看书写字姿势正确：眼离书本距1尺、手距笔尖1寸、胸离桌沿1拳；
合防控就显得尤为重要。学生寒
7
连续看书40分钟要休息10分钟
假期间的生活、学习将影响孩子
8
看电视、电脑每天累计不超过1小时
的视力和体重，请您帮助孩子养
今天你做到了几条?
2016-2017学年寒假学生健康自我管理表
2月13日测量（家长填写）
序号
健康管理内容
由学生自己填写,做到写“√”（2月13-2月19日）
周一
周二
周三
周四
周五
周六
周日
身高：m
1
食物多样，以米面为主，多吃蔬菜
体重：kg
2
一日三餐定时进餐，吃好早饭
您认为孩子本周应加强“健康自
3
喝白开水没喝甜饮料
开学前测量：身高：m体重：kg
家长对学生寒假期间实施“健康自我管理”效果的评价：
家长签字：
回执
教师评语:
学生签字：家长签字:
2017年月日
您认为孩子本周应加强“健康自
3
喝白开水没喝甜饮料
我管理”中的哪些内容：
4
没吃油炸食品、快餐
5
少吃零食
6
看书写字姿势正确：眼离书本距1尺、手距笔尖1寸、胸离桌沿1拳；
7
连续看书40分钟要休息10分钟
8
看电视、电脑每天累计不超过1小时
9
户外、室内体育锻炼时间1小时以上
10
保证睡眠时间小学生10小时、初中生9小时、高中生8小时，不贪睡
9
户外、室内体育锻炼时间1小时以上
成良好的生活、学习习惯，并指
10
保证睡眠时间小学生10小时、初中生9小时、高中生8小时，不贪睡
导孩子完成“健康自我管理表”。
今天你做到了几条?
1月30日测量（家长填写）
序号
健康管理内容
由学生自己填写,做到写“√”（1月30-2月5日）
周一
周二
周三
周四
周五
周六
周日
身高：m
我管理”中的哪些内容：
4
没吃油炸食品、快餐
5
少吃零食
6
看书写字姿势正确：眼离书本距1尺、手距笔尖1寸、胸离桌沿1拳；
7
连续看书40分钟要休息10分钟
8
看电视、电脑每天累计不超过1小时
9
户外、室内体育锻炼时间1小时以上
10
保证睡眠时间小学生10小时、初中生9小时、高中生8小时，不贪睡
今天你做到了几条?
9
户外、室内体育锻炼时间1小时以上
10
保证睡眠时间小学生10小时、初中生9小时、高中生8小时，不贪睡
今天你做到了几条?
2月6日测量（家长填写）
序号
健康管理内容
由学生自己填写,做到写“√”（2月6-2月12日）
周一
周二
周三
周四
周五
周六
周日
身高：m
1
食物多样，以米面为主，多吃蔬菜
体重：kg
2
一日三餐定时进餐，吃好早饭