第三节 老年社会工作实务
一、机构照顾 (一)何为机构照顾 机构照顾是指在专门为老人提供护理、食宿、 照料的各种福利院和敬老院，对老人实施的 照顾。老人一旦入院，老人的一切生活都在 院内进行。
(五)社会交换理论(social exchange theory) 社会交换理论以行为心理学和功利主义经 济学为其理论依据，认为社会互动是一种双 方交换的行为，在交换过程中双方都考虑各 自的利益，企图根据他们在某些方面的利益 来选择相互作用，当互动双方都达不到自我 目的时，社会互动就会趋向停止。在社会交 换理论看来，人们是通过掌握物质财富、能 力、成就、健康、美丽等社会认可的权力资 源来确认自己的社会地位的。
第二节 老年社会工作的理论与方法
一、老年社会工作的理论 (一)社会撤离理论 社会撤离理论认为，超过一定年龄，人的能力会不 可避免地随年龄的增长而下降。老年人因活动能力 的下降和生活中角色的丧失，希望摆脱要求他们具 有生产能力和竞争能力的社会期待，愿意扮演比较 次要的社会角色，自愿地脱离社会。在社会撤离理 论看来，老年人减少他们的活动水平、减少与人交 往、关注内心的生命体验，这会使老年人过上一种 平静而令人满意的晚年生活。而且，老年人主动地 撤离社会，能使社会权力井然有序地实现交接，社 会也不会因老年人的死亡而功能受损。
(二)老年问题的提出 人口老龄化已成为当今世界一个突出的社会 问题。随着老年群体的日益庞大，老人问题 已成为各国社会政策和社会工作面对的一个 重要问题。
(三)社会变迁对老年人地位和作用的影响 工业社会冲击着人们随年龄增长和生产经验的积累 而产生的老龄权威。这是因为： 第一，现代社会是一个高速发展的社会，科学技术 的发展日新月异，知识被淘汰的周期愈来愈短，人 们需要学习和掌握的新知识和新技能愈来愈多；而 在对新知识和新技能的接受和掌握方面，对新的社 会环境的适应方面，年轻人比老年人更有优势。 第二，在现代社会，教育得到普及，人们的生产经 验和生产知识能够高效率地通过学校教育直接获得， 不必非得经由上一代人的言传身教，这样，老年人 在农耕时代所获得的权威地位自然遭到冲击。

二、老年社会工作的方法与技 (一)老年个案工作 1．老年个案工作的本原则 (1)从价值观上尊敬并接受老人。 (2)建立相互信赖的关系 (3)有耐心、多鼓励。 (4)让老年案主自我选择、自我决定 (5)个别化的原则。
2．老年个案工作的辅导技巧 (1)怀旧。 (2)生命回顾。
(二)活动理论(activity theory) 活动理论主张老年人应该尽可能长久地保持中年人 的生活方式以否定老年的存在，用新的角色取代因 丧偶或退休而失去的角色，从而把自身与社会的距 离缩小到最低限度。 (三)连续性理论(continuity theory) 连续性理论认为，不论是年轻还是年老，人们都 有着不同的个性和生活方式，而个性在适应衰老时 起着重要的作用。总是消极或退缩的人不可能在退 休后成为积极分子；同样，一贯活跃、自信和参与 社会的人在老年时不可能安静地呆在家里。
(四)符号互动理论(symbolic interactionism theory) 符号互动理论又被称作象征互动理论。此 理论认为，人们是在他们的社会环境中、在 与他人的交往中获得他们的自我概念的。换 句话说，人们是根据他人对自己的评判、态 度来思考自身的。这一理论强调人们赋予符 号的那些意义会对人们的行为产生影响。
第十二章 老年社会工作
第一节 社会变迁与老年问题
一、老年问题的由来 (一)何为老人 一般来说，年满60岁的人被称作老人，世界 卫生组织把60岁作为老年的起始年龄。国际 上通用的衡量一个国家人口老龄化的标准， 也是以60岁(或65岁)及以上老年人口占总人 口的10％(7％)作为其指标的。
三、影响老年社会工作的主要因素 (一)经济发展 经济发展水平的高低是促进或限制社会工作 发展的一个主要因素之一。对于老年社会工 作来说，尤其如此。 (二)社会政策 社会政策是国家实行社会行政管理、推行社 会福利和社会服务的基本手段，是社会工作 行政的活动依据 (三)文化因素
二、老年社会工作的源起与发展 (一)老年社会工作的源起 社会工作从它的诞生之日起，无论是开初的慈善 服务还是当今的专业社会工作，始终对老人这一特 殊群体给予帮助和提供服务。 可以说，老年社会工作的发展与社会工作的历史进 程几乎是同步的。 (二)老年社会工作的发展 老年社会工作已从过去那种旨在改善老年人生活待 遇和服务水平，转变到挖掘老年人潜能、提倡老年 人互助、为老年人争取合法权益的道路上来。鼓励 老年人不再以单纯受惠于社会的角色出现在社会上， 而是以业已为社会创造了价值、有权重新参与分配 社会新资源的形象生活在社会中。
(二)老年小组工作 1．老年小组工作的基本原则 (1)不要先行假设有些老人爱参加小组活动，有 些老人不爱参加小组活动。 (2)社会工作者一定要有耐心、细致、周到的工 作态度，尽可能考虑到每个老人的特殊需要。 (3)小组组员的选择要恰当、合适。 (4)不强求的原则。
2．老年小组工作的具体技巧 (1)工作员在小组活动之前，要做好充足的准备工作 (2)所组织的活动或游戏一定要简单易学，使老人一听 一看就懂，要使游戏具有趣味性，切忌太难，否则老 人会因做不到而感到自己无能 (3)工作员要不失时机地赞赏组员的能力，通过赞赏 去增加组员之自信心，从而使他们积极参与。 (4)工作员要关心每个组员对活动的感受，发现一些组 员对活动反应冷淡时，要适当调整活动程序，以避免 冷场。 (5)在小组活动行程过半时，工作员应协助组员真实表 述对小组活动的感受，从中发现问题，总结经验，以 使下一阶段的活动更符合组员的兴趣爱好。 (6)小组行将结束时，工作员应评价小组活动的成败及 每个组员的发展。