进针法
临床上在进行针刺操作时,一般用右手持针,以拇、食、中指挟
持针柄,其状如笔,故称为“刺手”，左手爪切按压所刺部位或辅助针
身，故称为“押手”。

《难经·七十八难》说：“知为针者信其左，不
知为针者信其右。

”
刺手的作用是掌握针具，施行手法操作，进针时，运指力于
针尖，使针刺入皮肤，行针时便于左右捻转、上下提插和弹震刮搓以及
出针时手法操作等。

押手的作用主要是固定腧穴的穴置，夹持针身，协助刺手进针，
使针身有所依附，保持针身垂直，力达针尖，以利于进针，减少针痛和
协助调节、控制针感。

单手进针法
多用于较短的毫针。

用用右手拇食指持针，中指端紧靠穴位，指腹抵住针体中部，当拇、食指向下用力时，中指也随之屈曲，将针刺入，直至所需的深度。

此法三指并用，尤适宜于双穴同时进针。

此外，还有用拇、食指夹持针体，中指尖抵触穴位，拇、食指所夹持的针沿中指尖端迅速刺入，不能捻转。

针入穴位后，中指即离开应针之穴，此时拇、食、中指可随意配合，施行补泻。

双手进针法
指切进针法:
又称爪切进针法，用左手拇指或食指端切按
在腧穴位置上，右手持针，紧靠左手指甲面将针刺入
腧穴。

此法多适用于短针的进针。

夹持进针法：
或称骈指进针法，即用严格消毒的左手拇、
食两指夹住针身下端，将针尖固定在所刺腧穴的皮肤
表面位置，右手捻动针柄，将针刺入腧穴。

此法多适
用于长针的进针。

舒张进针法：
用左手食、中二指或拇、食二指将所刺腧穴部
位的皮肤向两侧撑开，使皮肤绷紧，右手持针，使针
从左手食、中二指或拇、食二指的中间刺入。

此法主
要用于皮肤松弛的部位。

提捏进针法：
用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤提
起，右手持针，从捏起的上端将针刺入，此法主要用
于皮肉浅薄部位的腧穴，如印堂穴。

针管进针法
将针先插入用玻璃、塑料或金属制成的比针短3分左右的小针管内，放在穴位皮肤上，左手压紧针管，右手食指对准针柄一击，使针尖迅速刺入皮肤，然后将针管去掉，再将针刺入穴内。

此法进针不痛，多用于儿童和惧针者。

也有用安装弹簧的特制进针器进针者。

针刺的角度和深度
针刺的角度
针刺的角度是指进针时针身与皮肤表面所形成的夹角。

它是根据腧穴所在的位置和医者针刺时所要达到的目的结合起来而确定的。

一般分为直刺、斜刺、平刺三种。

直刺(perpendicular needling)是针身与皮肤
表面呈90度垂直刺入，此法适用于人体大部分腧穴。

斜刺(oblique needling)是针身与皮肤表面呈
45度左右倾斜刺入，此法适用于肌肉较薄处或内有重要
脏器，或不宜直刺、深刺的腧穴。

平刺(horizontal needling)即横刺、沿皮刺。

是针身与皮肤表面呈15度左右或沿皮以更小的角度刺
入。

此法适用于皮薄肉少部位的腧穴，如头部的腧穴等。

针刺的深度
针刺的深度是指针身刺入人体内的深浅度数。

每个腧穴的针刺深度，在腧穴各论中已有详述，在此仅从患者的年龄、体质、病情、部位等方面做一介绍。

1）年龄年老体弱，气血衰退，小儿娇嫩，稚阴稚阳，均不宜深刺；中青年身强体壮者，可适当深刺。

2）体质对形体瘦弱者，宜相应浅刺；形盛体强者，宜深刺。

3）病情阳证、新病宜浅刺；阴证、久病宜深刺。

4）部位头面、胸腹及皮薄肉少处的腧穴宜浅刺；四肢、臀、腹及肌肉丰处的腧穴宜深刺。

针刺的角度和深度关系极为密切，一般来说，深刺多用直刺，浅刺多用斜刺、平刺。

对天突、风府、哑门等穴以及眼区、胸背和重要脏器部位的腧穴，尤其应注意掌握好针刺角度和深度。

至于不同季节对针刺深浅的影响，也应予以重视。