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气管插管技能培训考核标准

2、操作熟练、动作敏捷、迅速、连贯、正确有效。
3、顺利、准确置管。
4、完成时间:1
3
10
注:10分钟内气管插管通气失败者,11月3日可重考一次。气管插管流程不熟悉者,一律不安排重考,直接11月中旬补考。
3
实施60分
1、患者取仰卧位,颈部适度抬高,头后仰使口、咽、喉三条轴线尽量呈一直线走向。
2、先用面罩和呼吸器进行辅助通气3-5分钟,以改善缺氧和二氧化碳潴留。
3、以右手强迫病人张口,用纱布垫于上切牙处以保护牙齿。
4、左手紧握喉镜柄,镜片经病人右口角置入,并同时将舌体推向左侧,以免舌体影响镜片右侧视野,右手推病人前额,使头适度后仰。
奉贤区中医医院《气管插管术》评分表(100分)
姓名:科室:得分:
内容
评分标准
标准分
扣分
准备
20分
1、发现情况迅速到位
2、备物:麻醉喉镜、气管导管、金属管芯、套囊充气注射器、阻啼器(牙垫)、手套、固定胶布、纱布、面罩和简易呼吸器、吸引器、吸引管、听诊器。检查物品是否完整。
3、抢救者位于患者头侧正中
2
15
5、将镜片移向中线,并轻轻向前推进,首先暴露悬雍垂、咽腔,将镜片向前推进可见会厌,再将镜片放于会厌谷,提起镜柄使镜片向前上方垂直提起,可见声门。
6、右手执笔式捏住导管中上段,从口腔右侧进入,按弧线路径经口送入咽腔,在明视下准确轻巧地将导管尖端插入声门内1cm,请助手拔出管心,顺势将导管插入气管内。
7、确定导管的深度,插入气管内深度,成人为4~5cm。(即导管尖端至中切牙的距离,成年男性22~24cm,女性20~22cm小儿(年龄÷2+12)cm)
8、向内套囊充气以固定导管(5ml左右),放置牙垫,退出喉镜。
9、进行通气试验,听诊双肺,确定导管位于气管内后,并用胶布固定导管和牙垫,连接呼吸器或呼吸机施行呼吸支持。
10、整理衣裤,继续进一步生命;
11、插管完毕,将喉镜擦拭干净,收存备用。
12、洗手、记录。
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质量评价
20分
1、态度严肃认真、作风严谨,有人文关怀。
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