关节脱位与损伤
肩关节脱位
一、临床表现及诊断
1.有上肢外展外旋或后伸手掌着地外伤病史。

2.患肩疼痛、肿胀，不敢活动，特殊姿势：以健手托住患侧前臂，头部向患侧倾斜。

3.方肩畸形。

4.Dugas征阳性：有脱位时，将患侧肘紧贴胸壁时，手掌搭不到健侧肩部；或手掌搭在健侧肩部时，肘部无法贴近胸壁。

· 5.肩关节前脱位可合并神经、血管损伤。

二、治疗
1.手法复位：局部浸润麻醉，Hippocrates法（足蹬法）复位。

2.固定：三角巾悬吊上肢3周；合并大结节骨折者4-6周。

3.康复治疗。

桡骨头半脱位
一、好发年龄及发生机制
· 5岁以下的小儿。

· 发生机制：桡骨头发育尚不完全，当其腕、手被向上提拉、旋转时，桡骨头即向远端滑移脱位，取消牵拉力后，桡骨头不能回到正常解剖位置，而是向桡侧移位，形成。

大手拉小手——桡骨头半脱位。