查房
儿科轮转的教学
要让住院医师和儿 科医师在一起看儿 科门诊的病人
住院医师应当尽 可能自己多看一 些病人，具有儿 科住院病人的临 床经验非常重要
在病房，要和专科 医师一起查房
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献报告会、论文报告会 • 系统理论授课：每周三晚6:30
教学查房
• 各科教学安排有所不同 • 融教学与临床工作中 • 教学意识是关键 • 让教学成为习惯和传统
住院医师规范化培训临床 教学活动的主体-主治医师
• 融教学活动与日常查房中 • 最主要的是要具有强烈的教学意识 • 即席提问，讲述和留作业 • 安排组织各种类型的教学活动
临床轮转结束对住院医师 评价
轮转结束时，把
本轮培训应掌握 的重点内容列出 来，就每一个具 体的病来询问他 们是否在轮转结 束时对那些疾病 有处理的能力
询问他们对于本 轮转是否有什么 经验可以分享给 其他的要来本科 做轮转的住院医
师
在看病人的过程中
完成大部分的考 核，在出科时进 行考试（包括综 合考核、专业理 论、技能及病例 分析等），尽量 做到评语有针对 性，评分实事求 是
其他业务学习活动
• 每月科室授课 • 每月科室业务学习活动 • 学术交流：科际、院际、国际
临训 练
• 疾病诊疗过程的带教 • 典型案例分析，PBL病历教
学 • 临床技能培训中心的训练
让住院医师观看一些医疗操
作，让住院医师试着做专科 医疗范围内的操作，这样能 帮助住院医师更熟悉对疾病 的诊治。例如-急诊急救技能、 心电图识别、常见影像读片、 内科常用穿刺技术、外科无 菌操作的培训
住院医师规范化培训临床教学 活动的主体-副主任医师
• 榜样的作用：教学意识是一个专业传统 与个性的体现、
• 人员和时间的配合 • 在全部临床活动中加入教学内容 • 职业偶像：精神感召和人格塑造
病例讨论的组织
• 术前讨论 • 疑难病例讨论 • 月报会 • 教学巡诊 • 临床决策分析 • 临床病理讨论
住院医师规范化培训的目标
• 医学的实践特色：从工作中学习 • 重视床边教学，重视理论联系实际 • 重视自学能力的培养，使其可持续发展 • 职业标杆-言传与身教 • 人文素质的培养 • 科研能力的培养 • 核心课程的教授
住院医师规范化培训的临床教学活动
严格轮转制度，重视实践教学 • 查房：常规查房、临床决策分析 • 日常病例讨论：早会、周会、月报会 • 其他业务学习活动：全科业务学习、文
如何做好住院医师规范化培训临床 指导
提纲
• 住院医师规范化培训的意义 • 住院医师规范化培训的目标 • 住院医师规范化培训的临床教学活动 1. 教学查房：主治医师、副主任医师 2. 病例讨论的组织 3. 其他业务学习活动 • 临床轮转培训的教学体会
住院医师规范化培训的意义
• 从理论到实践的过程 • 从学步到行走的经历 • 专业素质的培养 • 职业目标的确立
此后温和地纠
正引出更多的 提问
如果时间不允
许，住院医师 只是跟着看， 可以在门诊常 规看病人之间 或每一次值班 结束时，询问 住院医师对于 你看过的病人 是否有不解的 问题。
评价
时间（终结评价和过程 评价）
内容（综合评价，
临床思维能力的评 价，临床技能操作 的评价）
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急诊室轮转的教学
急诊室是住院
医师学习操作 的很重要的地 方，如心肺复 苏，气管插管 ，静脉导管置 入，腰穿等等 ，让住院医师 和急诊医生一 起做所有的操 作
让住院医师在
急诊医生面前 观察病人并且 处理病人给急 诊医生看。
• 急救原则和转 运方法
门诊轮转的教学
先让住院医师
评估病人，接 着让住院医师 告诉你鉴别诊 断、实验室检 查和治疗计划。
理论学习的指导 • 每周给住院医师1-2篇文章，
或是最新的指南、重要的文 章或讲座文集等等，同时，
给住院医师一些小测验带回 家，确保他们会认真地阅读 文章
• 结合学习计划进行指导，了 解住院医师在那些方面遇到 困难
• 安排时间做一个小讲座、教 学研讨会，专业讲座等。
• 讨论住院医师带回的问题的 答案
携手共进，齐创精品工程
Thank You
世界触手可及
手术科室的轮转教学
1
最好每一个手 术都让住院医
师做助手
2
和手术科室医 师一起出门诊 。如果时间允 许让住院医师 亲自处理病人 给手术科室医
师看
3
如果手术科室 医生太忙，住 院医师只能跟 随手术科室医 师看，在一天 工作结束时应 该和住院医师 总结一下所学
的内容
4
在住院部，住 院医师和手术 科室医师一起