[呼吸机的使用方法]呼吸机的使用方法及护理篇一: 呼吸机的使用方法及护理篇二: 呼吸机的使用方法及护理呼吸机的使用方法及护理内科陈莉2013.04.09呼吸机系统简图德尔格呼吸机雾化器1、水槽内加适量蒸馏水?2、呼吸机设有温度传感器与呼吸回路进气口相连接。
?3、打开开关调节水温,水温保持在5—40度之间?4、密切观察水位线及水温,并及时添加蒸馏水?药物雾化器所有通气模式下均可使用? 将雾化器连接到Y型接头的吸气管侧,再将吸气软管连接到药物雾化器。
? 只能在供氧压力2.7——6bar时使用? 吸气流量必须至少达到18L/min ? 在药物雾化器中使用纯氧,可能导致相应的吸入氧浓度增加。
?德尔格呼吸机用于日常和附加功能的键? ? ?雾化:开、关药物雾化器吸痰:用于开始/结束的吸氧程序吸气保持:用于手动激活吸气和延长吸气时间,最长为15秒? ? ? ? ? ?红灯和黄灯:报警和提示信息静音:用于消除报警声音2 分钟报警复位:用于重置或确认报警信息和报警提示音锁定:避免不小心或未经允许对设置进行修改电源供应显示待机:待机与通气切换屏幕页面选择键? ? ? ? ? ?¤\●:用于将屏幕和显示亮度设置为亮或者黑波形:用于选择主页面,以便显示压力/流量波形设置:用于选择设置屏幕页面,以便设置其他通气参数报警:用于选择报警屏幕显示,以便设置和显示报警极限参数:用于选择测量值屏幕页面,以便显示测量值配置:用于选择结构屏幕页面,用于系统设置,如报警音量、屏幕亮度。
选择通气模式? ? ??? ? ?IPPV——间歇性正压通气SIMV——同步间歇指令通气CPAP/ ASB——持续气道正压/辅助自主呼吸BIPAP——双相气道正压NIV——无创通气LPO——低压氧模式选择时按住相应的键大约3秒钟,或者按一下选择的键再按旋钮确认,选择的通气模式即被激活用于选择/设置通气参数的键? ? ? ?VT——潮气量TINSP——吸气时间F——呼吸频率O2——氧气浓度? ? ?PINSP——吸气压力PASB——压力支持PEEP——呼气末正压中央“旋转和按压”控制按钮用于设置参数和选择屏幕参数? 要选择通气参数,按下相应的参数键,键上的黄色指示灯亮,旋转按钮,即会在参数旁边显示值。
确认值,按下旋转扭,键上的黄色指示灯灭。
确认后,心的参数值立即生效。
?屏幕页面的结构IPPV间歇性正压通气SIMV同步间歇指令通气ASB 压力支持自主呼吸故障——原因——处理警告!!! 红色最高优先级报警消息,必须立即采取措施,以防出现严重危险? 警示!! 黄色中优先级报警消息,需要及时采取措施,以防出现危险? 提示! 黄色低优先级报警信息,需要注意?报警设置范围报警设置范围? Paw 10-100 mbar ? MV 上限2- 41L/min ? MV 下限0.5L-40L/min ? TApn 15-60 s ? ftot 10-120bpm ? VTi 0.06-4L?使用呼吸机病人的护理了解机械通气的效果,预防并及时发现处理可能的并发症? 呼吸:有无自主呼吸与呼吸机是否同步呼吸频率、节律、幅度、类型、两侧呼吸运动的对称性、呼吸音性质、有无罗音? 血氧饱和度、血压、意识、体温、皮肤黏膜及周围循环状况? 检查腹部胀气及肠鸣音情况:气管插管气囊漏气可引起腹胀? 心电监护:有无心律失常?气道护理??加强呼吸道湿化气管内直接滴注药液,每次不超过5毫升,每日湿化量400-500毫升,以患者分泌物稀薄痰液易吸出为目标按需吸痰或定时吸痰:安全吸痰:严格无菌操作,每次吸痰前按吸痰键,程序开始后以100%氧气进行通气可达3分钟。
每次吸痰不超过15秒,每次间隔超过3分钟以上,吸痰管外径小于气管内导管内径1/2,压力不大于6.6KPa.呼吸机的清洁和消毒? ??呼吸机内部配件有专人负责安装、调试及消毒呼吸机的外表面,包括界面、键盘、方向臂架、电源线、高压气源管路等,每日用清洁的干软布擦拭。
每周用酒精擦拭操作面板及显示屏,勿使液体进入呼吸机内部。
呼吸机外置回路:包括呼吸机呼吸管路、螺纹管、集水杯均一次性使用,长时间使用呼吸机病人应准备两套呼吸机回路交替消毒更换使用。
可134℃蒸汽灭菌10分钟。
流量传感器可用70%酒精浸泡消毒1小时后风干30分钟。
否则在校准期间,残余的酒精可能会燃烧,从而损坏传感器。
存在火灾的危险。
注意事项1、应确保机器背面板与较大障碍物或墙壁之间至少保持10厘米间隔。
氧气富集可能导致火灾。
?2、不要将任何溶液容器置于机器顶部或正上方。
?3、无创通气不能用于插管患者?4、面罩通气转插管模式检查报警设置?5、呼吸阀上没有积水杯时,切勿使用?6、只能连接符合以下要求的氧气源:? 氧气流量:0.5-10L/min ? 氧气气压:0.1-2bar ?7、必须特别注意流量校准是否成功,如果流量测量不可用,则氧气校准、支气管吸引的增氧以及漏气补偿均无法进行。
无法达到最佳通气。
?8、固定呼吸机,以防滑动或倾倒。
?篇三: 呼吸机的使用方法及护理呼吸机的使用方法及护理内科陈莉2013.04.09呼吸机系统简图德尔格呼吸机雾化器1、水槽内加适量蒸馏水?2、呼吸机设有温度传感器与呼吸回路进气口相连接。
?3、打开开关调节水温,水温保持在5—40度之间?4、密切观察水位线及水温,并及时添加蒸馏水?药物雾化器所有通气模式下均可使用? 将雾化器连接到Y型接头的吸气管侧,再将吸气软管连接到药物雾化器。
? 只能在供氧压力2.7——6bar时使用? 吸气流量必须至少达到18L/min ? 在药物雾化器中使用纯氧,可能导致相应的吸入氧浓度增加。
?德尔格呼吸机用于日常和附加功能的键? ? ?雾化:开、关药物雾化器吸痰:用于开始/结束的吸氧程序吸气保持:用于手动激活吸气和延长吸气时间,最长为15秒? ? ? ? ? ?红灯和黄灯:报警和提示信息静音:用于消除报警声音2 分钟报警复位:用于重置或确认报警信息和报警提示音锁定:避免不小心或未经允许对设置进行修改电源供应显示待机:待机与通气切换屏幕页面选择键? ? ? ? ? ?¤\●:用于将屏幕和显示亮度设置为亮或者黑波形:用于选择主页面,以便显示压力/流量波形设置:用于选择设置屏幕页面,以便设置其他通气参数报警:用于选择报警屏幕显示,以便设置和显示报警极限参数:用于选择测量值屏幕页面,以便显示测量值配置:用于选择结构屏幕页面,用于系统设置,如报警音量、屏幕亮度。
选择通气模式? ? ??? ? ?IPPV——间歇性正压通气SIMV——同步间歇指令通气CPAP/ ASB——持续气道正压/辅助自主呼吸BIPAP——双相气道正压NIV——无创通气LPO——低压氧模式选择时按住相应的键大约3秒钟,或者按一下选择的键再按旋钮确认,选择的通气模式即被激活用于选择/设置通气参数的键? ? ? ?VT——潮气量TINSP——吸气时间F——呼吸频率O2——氧气浓度? ? ?PINSP——吸气压力PASB——压力支持PEEP——呼气末正压中央“旋转和按压”控制按钮用于设置参数和选择屏幕参数? 要选择通气参数,按下相应的参数键,键上的黄色指示灯亮,旋转按钮,即会在参数旁边显示值。
确认值,按下旋转扭,键上的黄色指示灯灭。
确认后,心的参数值立即生效。
?屏幕页面的结构IPPV间歇性正压通气SIMV同步间歇指令通气ASB 压力支持自主呼吸故障——原因——处理警告!!! 红色最高优先级报警消息,必须立即采取措施,以防出现严重危险? 警示!! 黄色中优先级报警消息,需要及时采取措施,以防出现危险? 提示! 黄色低优先级报警信息,需要注意?报警设置范围报警设置范围? Paw 10-100 mbar ? MV 上限2- 41L/min ? MV 下限0.5L-40L/min ? TApn 15-60 s ? ftot 10-120bpm ? VTi0.06-4L?使用呼吸机病人的护理了解机械通气的效果,预防并及时发现处理可能的并发症? 呼吸:有无自主呼吸与呼吸机是否同步呼吸频率、节律、幅度、类型、两侧呼吸运动的对称性、呼吸音性质、有无罗音? 血氧饱和度、血压、意识、体温、皮肤黏膜及周围循环状况? 检查腹部胀气及肠鸣音情况:气管插管气囊漏气可引起腹胀? 心电监护:有无心律失常?气道护理??加强呼吸道湿化气管内直接滴注药液,每次不超过5毫升,每日湿化量400-500毫升,以患者分泌物稀薄痰液易吸出为目标按需吸痰或定时吸痰:安全吸痰:严格无菌操作,每次吸痰前按吸痰键,程序开始后以100%氧气进行通气可达3分钟。
每次吸痰不超过15秒,每次间隔超过3分钟以上,吸痰管外径小于气管内导管内径1/2,压力不大于6.6KPa.呼吸机的清洁和消毒? ??呼吸机内部配件有专人负责安装、调试及消毒呼吸机的外表面,包括界面、键盘、方向臂架、电源线、高压气源管路等,每日用清洁的干软布擦拭。
每周用酒精擦拭操作面板及显示屏,勿使液体进入呼吸机内部。
呼吸机外置回路:包括呼吸机呼吸管路、螺纹管、集水杯均一次性使用,长时间使用呼吸机病人应准备两套呼吸机回路交替消毒更换使用。
可134℃蒸汽灭菌10分钟。
流量传感器可用70%酒精浸泡消毒1小时后风干30分钟。
否则在校准期间,残余的酒精可能会燃烧,从而损坏传感器。
存在火灾的危险。
注意事项1、应确保机器背面板与较大障碍物或墙壁之间至少保持10厘米间隔。
氧气富集可能导致火灾。
?2、不要将任何溶液容器置于机器顶部或正上方。
?3、无创通气不能用于插管患者?4、面罩通气转插管模式检查报警设置?5、呼吸阀上没有积水杯时,切勿使用?6、只能连接符合以下要求的氧气源:? 氧气流量:0.5-10L/min ? 氧气气压:0.1-2bar ?7、必须特别注意流量校准是否成功,如果流量测量不可用,则氧气校准、支气管吸引的增氧以及漏气补偿均无法进行。
无法达到最佳通气。
?8、固定呼吸机,以防滑动或倾倒。
?篇四: 呼吸机的使用方法呼吸机的使用方法一、适应症:1.严重通气不良2.严重换气障碍3.神经肌肉麻痹4.心脏手术后5.颅内压增高6.新生儿破伤风使用大剂量镇静剂需呼吸支持时7.窒息、心肺复苏8.任何原因的呼吸停止或将要停止。
二、禁忌症:没有绝对禁忌症。
肺大泡、气胸、低血容量性休克、心肌梗塞等疾病应用时应减少通气压力而增加频率。
三、常用的机械通气方式辅助通气方式辅助通气方式的呼吸频率只决定于患者吸气努力的频率与程度,而不受其它任何机械因素的影响。
因患者自主呼吸往往是不稳定的,故呼吸频率及每次间隔时间都不时发生变化。
如上所述,辅助通气方式的机械通气,靠传感器感知患者吸气努力引起的回路内压力或流速变化来触发。
在大多数情况下,传感器所能感知的压力或流速的阈值是可调节的。