老年人能力评估标准解读
实地调研、座谈会、专家论证会 专家提出重大修改意见
2012年5-6月:重新成立编写组
国内外文献研究、实地调研,重新编写标准 2012年6月,形成征求意见稿
三、标准的形成过程
(二)征求意见阶段
2012年6-11月:征求意见和数据验证
征求意见:赴多地,对各地标准化专家、民 政部门负责人、老龄委和行业协会专家、养 老机构院长和工作人员进行意见征询
0无 1发生过1次 2发生过2次
A.2.14.1跌倒
3发生过3次及以上
□
0无 1发生过1次 2发生过2次
A.2.14 A.2.14.2走失 3发生过3次及以上
□
近30天
内意外 A.2.14.3噎食 0无 1发生过1次 2发生过2次
事件
3发生过3次及以上
□
0无 1发生过1次 2发生过2次
A.2.14.4自杀
职业治疗师和物理治疗师等﹔他们需通过专业培训、考试并取得 认可资格﹐方可执行评估工作。 • 上海 专职评估员-----不得由提供服务的工作人员兼任,以避免角色冲突 引起不公正判断,或避免予人不公正的印象。
评估方法
测试:如站立、转移、行走等 观察:老人动作、行为、反应 询问:询问当事人或其它相关人 查找:相关病历、临床检查报告 记录等
社会养老服务体系专项规划要求建立以居家为基 础、社区为依托、机构为支撑的社会养老服务体 系,政府通过政策指导、资金支持、市场培育和 监督管理,发挥市场机制在资源配置上的基础性 作用
中国人口老龄化
• 截至2013年底,全国60岁及以上老年人口 2.0243亿人,占总人口的14.9%,其中65岁 及以上人口1.3161亿人,占总人口的9.7%
评估目的、意义
• 真实了解老人生活状况和服务需要; • 科学判断老人健康状况和生活自理能力; • 合理分配有限养老资源(包括政府补贴); • 构建老年人基础信息平台; • 动态观察老年人的健康状况(科研价值);
三、标准的形成过程
(一)策划编写论证阶段
2009年8月7日:启动会议 2009年8-10月:形成征求意见稿
数据验证:在6家养老机构,评估581名老年 人,根据综合评价法的结果调整分级标准
三、标准的形成过程
(三)审定阶段
2012年12月:送审稿在网上公开征求意见 2013年3月19日:审定标准
全国社会福利服务标准化技术委员会组织专 家,召开行业标准审查会
专家审查组一致同意该行业标准通过审查, 修改完善后尽快形成报批稿
二、制定标准的必要性
我国老龄化趋势和养老服务现状是标准制 定的现实需求
2013年,≥60 老年人口 岁老人2.02亿, 增多
独生子女 家庭养老 家庭增多 能力减弱
必须整合和 充分利用有
限资源
政策支持
国家推进养老服务的方针政策是标准制 定的重要依据
“十二五”规划明确提出加强社会养老服务体系 建设这一重要任务
《老年人能力评估》 行业标准解读
王志稳 北京大学护理学院
老年人能力评估的概念
1.能力 指个体顺利完成某一活动所必需的主观条件。
2、老年人能力 老年人能力是日常生活活动能力、心理状态以及社会参与
程度等多种因素综合作用的结果。(郭艳红等2013年)
老年人能力评估的概念
• 3 评估 所谓评估,是指依据某种目标、标准、技术或手段,对收
集到的信息,按照一定的程序,进行分析、研究,判断其结 果和价值的一种活动,其评估报告则是在此基础上形成的书 面材料。
4 老年人能力评估 依据标准对老年人生理、心理和社会状态进行评价的过程。
一、任务来源
2009年,民政部列入行业标准项目 (MZ2009-T-034) 由全国社会福利服务标准化技术委员 会提出并归口
结合以上: 综合评分、判断
五、标准的主要条款及技术指标
评估对象:需接受养老服务或资助的老年人 评估指标:
4个一级指标和22个二级指标 评估实施
评估环境、时间、评估提供方、评估方法 评估结果
一级指标分级标准、最终能力分级标准
(一)老年人能力评估的基本内容
(二)老年人能力评估的工具与报告
三、标准的形成过程
(四)发布与实施
201ห้องสมุดไป่ตู้年10月1日:正式发布
作为行业标准发布实施 根据《中华人民共和国标
准法》,贯标工作应由民 政部组织多个部门在全国 范围实施
四、制定标准的原则和依据
(一)借鉴国际先进经验
美国:interRAI /MDS 英国:Easy Care 澳大利亚:ACFI 日本:MDS改编工具 我国香港:MDS改编工具 ----
1.老年人能力评估基本信息表
注意:其中的等级变更信息
A.2.13.1
0无 1轻度 2中度 3重度
□
痴呆
A.2.13
0无 1精神分裂症 2双相情感障碍 □
疾病诊 A.2.13.2 3偏执性精神障碍 4分裂情感性障碍
断
精神疾病 5癫痫所致精神障碍
6精神发育迟滞伴发精神障碍
A.2.13.3 慢性疾病
注意:其中的等级变更信息
4.老年人能力等级判定卡
为提高结果判定的便利性、操作的一致性, 开发了简洁、直观的老年人能力等级判定卡
纵向为能力等级,横向为4个一级指标的等级, 依据各个一级指标的等级,在判定卡上确定 具体点位,可相应找到等级划分结果,帮助 评估员快速、准确地做出能力等级判断
老 年 人 能 力 等 级 判 定 卡
四、制定标准的原则和依据
(二)立足我国国情
以全面、实用、可操作为原则,确定4个模块 全面:纳入各国评估工具中对老年人能力影 响最大的共性内容,对生理、心理、精神、 社会进行全面评估,最后综合评价。 实用和可操作:为使评估工具简洁、明确, 精选内容,对每个项目制定明确评分标准
评估人员
• 香港 • 认可评估员——均为专业人士﹐包括社会工作者﹑护士﹑医生、
3发生过3次及以上
□
A.2.14.5其他
2.老年人能力评估表
注意:精神状态中认知功能的评定方法
3.老年人能力评估报告
采用综合评价法,综合4个一级指标的等 级及等级变更条款,最终确定能力等级
老 年 人 能 力 评 估 报 告 上
()
老 年 人 能 力 评 估 报 告 下
()
附:老年人能力等级划分标准