附件 1： 编号
2012 年浙江省学校心理健康教育 “三优”评比·成果申报书
申报类别 成果名称 成果负责人 所 在 单 位 填 表 日 期 年 月 日
浙江省中小学心理健康教育指导中心办公室 2012 年 11 月
-1-
提 交 申 报 的 成 果
成果主件
成果附件
成果立项、发表、 引用、上公开课 或获奖情况（注 明时间） 通讯地址 联系电话 电子信箱 邮编
-4-
成果主要成员名单（课题成果限填 5 人，其他成果限填 3 人） 姓 名 工作单位 职务和职称 承担任务
成 果 摘 要 （500 字以内。 科 研成果应阐述主 要研究内容及结 论； 辅导课设计方 案应阐述设计思 路； 辅导方案应提 供个案背景分析， 阐述对问题的定 位及整个辅导过 程）
-2-
工 作 单 位 推 荐 意 见
二、辅导课设计方案类名额分配
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 地区 杭州 宁波 温州 金华 台州 绍兴 嘉兴 湖州 舟山 衢州 丽水 义乌 基数 10 10 10 9 9 9 8 8 7 7 7 3 获奖数 8 10 16 8 4 8 6 6 4 1 6 3 分配数 18 20 26 17 13 17 14 14 11 8 13 6
负责人（签名） 单位（盖章） 年 月 日
县 区 指 导 中 心 审 查 意 见 市 指 导 中 心 审 月 日
负责人（签名） 单位（盖章） 年 月 日
-3-
附件 2：2012 年浙江省学校心理健康教育“三优”评比·名额分配表 一、科研成果类名额分配
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 地区 杭州 宁波 温州 金华 台州 绍兴 嘉兴 湖州 舟山 衢州 丽水 义乌 基数 10 10 10 9 9 9 8 8 7 7 7 3 获奖数 7 13 13 13 7 4 5 7 5 1 2 3 分配数 17 23 23 22 16 13 13 15 12 8 9 6
三、辅导方案类名额分配
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 地区 杭州 宁波 温州 金华 台州 绍兴 嘉兴 湖州 舟山 衢州 丽水 义乌 基数 10 10 10 9 9 9 8 8 7 7 7 3 获奖数 7 10 18 6 8 1 4 9 3 0 4 1 分配数 17 20 28 15 17 10 12 17 10 7 11 4