分娩镇痛
经阴道分娩才是正常的分娩途径
自然分娩是人类繁衍过程中的一个正常生
理过程，也是人类的一种本能行为。这一
过程并非只有痛苦，而是具有良好的优生
作用。产妇和婴儿都具有潜力主动参与并
完成分娩过程。
分娩只是一个生理过程，分娩成功成为母
亲，可以说是女人一生中最幸福的时候，
但是几乎所有的妈妈在回忆起分娩都忘不
了撕心裂肺的疼痛，这种痛苦让每一位经
历过的女人都心有余悸。
越来越多的产妇，因为害怕分娩疼痛而选
择剖腹产。这种非医疗原因的剖腹产，对 产妇和胎儿的危害都很大。
做妈妈的快乐一定要伴随着分娩的痛苦吗？
这种痛苦能不能减轻呢？其实是可以的。

上个世纪 80 年代许多西方国家就开始研究
“无痛分娩”．确切地说就是“分娩镇痛”的方
产妇应向医生咨询，由医生来决定是否可以进行 “分娩镇痛”。有阴道分娩禁忌症﹑麻醉禁忌症 的人就不可以采用此方法。如果有凝血功能异常， 那么就绝对不可以使用这种方法了。
什么样的产妇可以申请分娩镇痛？
所有要求自然分娩者，又无下列情况时：1 产妇 有出血性疾病（如血友病，血小板减少症）；2
脊柱畸形、外伤、椎管内肿瘤；3
倍以上。
剖宫产术后恢复慢，自然分娩2天后即可出院，剖宫产6～7天伤口才能愈合。 专家指出，选择自然分娩就等于选择了给自己和孩子的健康加分。这种选择
权就掌握在准妈妈们自己的手里！鼓励勇敢的母亲减少不必要的剖宫产手术， 为了自己宝宝，经历一次完整的生产。
什么是分娩镇痛呢？
“分娩镇痛”就是在维护产妇及胎儿安全
“分娩镇痛”的经过，是医生和产妇一起参与并共同制定
计划的，有利与医生和产妇的沟通。还能够使医生及护理 人员更多关注产妇的变化，如果母体或胎儿一旦发生异常， 就可以及早被发现，而得到及时治疗。熟练的麻醉科医生
只要 5﹣10 分钟即可完成麻醉操作过程。整个分娩过程产
妇一直处于清醒的状态，有的甚至能下床走动，产妇可以 比较舒适﹑清晰地感受新生命到来的喜悦。
临床实践证实．“分娩镇痛”对胎儿无任何不良
影响．“分娩镇痛”是一项临床麻醉技术的应 用．当然，产妇要承担一定的麻醉风险．但“分 娩镇痛”的麻醉药物剂量只有剖宫产麻醉药物剂 量的十分之一或更少．因此，它的风险比剖宫产 还要小．“分娩镇痛”的实施‚必然使大多数因害 怕分娩疼痛，而选择剖宫产的产妇改为选择“自 然分娩”．享受轻松做母亲的幸福．
法．中国不少医院也开始进行这一技术的临床试
验．随着“分娩镇痛”这项技术的不断完善‚这项
技术已经越来越多地用于临床．有调查表明‚在发
达国家80–90%的产妇都接受了“分娩镇痛”．而
轻松﹑幸福地享受生孩子的快乐．
还是自然分娩好!
子宫收缩时胎儿的胸部受到压缩和扩张，利于胎儿肺 活动，经阴道分娩时胎儿胸部受到挤压，胎头受阴道的挤 压，可以提高胎儿呼吸中枢兴奋，利于胎儿出生后迅速建 立正常的呼吸； 产道的摩擦对于婴儿的神经系统发育具有难以替代的 作用，那是上天赋予他们的按摩和抚触。 通过正常产道的挤压，可以使胎儿把吸进肺里的羊水 吐出，减少娩出后窒息发生的危险性；新生儿窒息、吸入 性肺炎和湿肺发生率低。 婴儿头部经过震颤的考验，日后绝少发生多动症，感 觉统合失调发生减少。 自然产儿脐血中许多抗体高于剖宫产儿，表明自然生 产的婴儿比剖宫产婴儿发生感染的机会要低。
脑脊膜炎、脊
髓灰质炎；4 全身化脓性感染以及在穿刺部位和
发生感染。剖宫产大出血率是阴道正常分娩者的3倍。
术后母亲身体恢复较慢，容易出现盆腔内的组织粘连，增加了肠粘连、附件
炎症、伤口感染、子宫内膜异位症等发生的机会。
剖宫产术后不能很快地恢复进食，会引起泌乳减少，使哺乳的时间推迟，不
能及时给孩子喂奶。
子宫的斑痕对于再次妊娠也会有影响，产妇发生子宫破裂的危险比正常人高 5
“感觉统合失调”。
感觉统和失调：进入大脑的感觉信息不能形成有
效的组合，犹如交通指挥失控。 主要表现：儿童智力正常甚或超常，但多动，脾 气暴躁，行为反常情绪敏感、注意力不集中、手 脚笨拙。 剖宫产儿较多见，没有经过产道的挤压，缺乏必 要的触觉和本体感觉的学习，主要是触觉防御过 度或迟钝，以及本体感知失调；如果爬行不足， 则可能发生多种统和失调。 预防方法：尽可能减少不必要的剖宫产。
了解了“分娩镇痛”后，相信准妈妈们一定跃跃
欲试了。但是“分娩镇痛”虽好，却并不是人人 都适合的。“分娩镇痛”的适应人群虽然很广， 不过还是须在妇产科和麻醉科医生认真检查后， 才知道你是否可以采取这种分娩方式。
大多数产妇都适合于“分娩镇痛”，但是，如果
有妊娠并发心脏病﹑药物过敏﹑腰部有外伤史的
剖宫产手术通常是由于孕妇患有产科的病
理情况而采取的补救措施。它毕竟是一种 手术，是人为的非自然状态的分娩方式。 剖宫产的适应症：头盆不称、骨产道或软 产道梗阻、横位、脐带脱垂等；母亲有妊 娠合并心脏病、糖尿病、肾病、重度妊高 症等等；胎儿窘迫、臀位等。
剖宫产对母亲的不良影响
剖宫产承担手术和麻醉的风险，并发症多，手术期间出血量增多，手术后易
的原则下，通过正确用药，不影响子宫规 律收缩，即可阻断分娩时的痛觉神经的传 递，从而达到避免或减轻分娩痛苦的目
的．
分娩镇痛的方法
目前‚“分娩镇痛”多采用椎管内麻醉的方法。当
宫口开到3厘米时，产妇对疼痛的忍耐达到极限时， 麻醉医生在产妇的腰部进行硬膜外麻醉。一般选 择腰 3﹣4 间隙自动连续给药的方法， 达到镇痛效果，镇痛可持续到分娩结束。
胎儿娩出的各个动作即为“感觉综合”，也就是说阴道
分娩的过程，胎儿受到宫缩，产道适度的物理张力改变，身
体、胸腹有节奏地被挤压，这种刺激信息被外周神经传到中 枢神经，行成有效的组合和反馈处理， 使胎儿能以最佳的姿 势， 最小的经线，最小的阻力顺应产轴曲线而下，最终娩出。 剖宫产属于一种干预性的分娩，绝没有胎儿主动参与， 完全是被动地在短时间内被迅速娩出，剖宫产儿未曾适应这 些必要的刺激考验，有的就表现为本位感差，日后易发生