课程代码：03009第一部分选择题一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分)在每小题列出的四个选项中只有一个选项是符合题目要求，请将正确选项前的字母填在题后的括号内。
1.记忆力障碍在初期主要表现为( )A.错构B.近事遗忘C.顺行性遗忘D.远事遗忘2.协调性精神运动兴奋是( )A.青春性兴奋B.紧张性兴奋C.躁狂性兴奋D.器质性兴奋3.遗传因素在发病中起重要作用的精神障碍是( )A.神经症B.学校恐怖症C.心因性精神障碍D.精神分裂症4.感觉是( )A.大脑对外界事物的感知B.大脑通过感官对外界事物的感知C.大脑对外界事物整体属性的感知D.大脑对外界事物个别属性的感知5.下列哪种精神障碍不应归于脑器质性精神障碍?( )A.ADB.多发梗死性痴呆C.麻痹性痴呆D.肝性脑病6.最常见于急性症状性精神病的精神症状是( )A.幻觉B.意识障碍C.妄想D.遗忘综合征7.下列哪组症状对诊断精神分裂症最有意义?( )A.孤僻、生活懒散、情感淡漠B.兴奋、有幻听及被害妄想C.思维联想缺乏连贯性和逻辑性D.言行紊乱、幼稚8.老年抑郁症的病人常伴有( )A.记忆力减退B.病理性赘述C.贫穷妄想D.焦虑9.精神分裂症最常见的知觉障碍是( )A.病人自感体内散发出难闻的臭味B.病人看到脑内有半个人像C.病人感觉手臂发麻如被电击D.病人听到远处有赞扬自己声音10.病人自幼与母亲感情深厚，某日突闻父病重回家探望，回家后得知母亲亡故，自感如在梦中，不知所到何处。
以上表现属于下述哪个症状?( )A.非真实感B.假性痴呆C.逆行性遗忘D.局限性遗忘11.氯丙嗪最常见的药物不良反应是( )A.肢体震颤B.流涎C.体位性低血压D.闭经12.三环类抗抑郁药物最常见的药物不良反应是( )A.锥体外系症状B.过敏反应C.心率及ECG改变D.粒细胞缺乏13.异常睡眠有( )A.失眠症B.嗜睡症C.夜惊症D.神游症14.“潮湿性幻觉”为下列哪种疾病的特有精神症状?( )A.流行性出血热所致精神障碍B.癫痫性精神障碍C.流行性感冒所致精神障碍D.狂犬病所致精神障碍15.以下哪种精神障碍不应归于躯体感染所致精神障碍?( ) A.伤寒所致精神障碍 B.AIDS所致精神障碍C.破伤风所致精神障碍D.散发性脑炎所致精神障碍16.下述哪种物质只引起精神依赖而不引起躯体依赖?( )A.可卡因B.冰毒C.鸦片D.大麻17.为避免高糖反应，对糖尿病所致精神障碍病人应禁用( )A.氟哌啶醇B.利培酮C.氯丙嗪D.舒必利18.某肺性脑病病人表现兴奋躁动、恐惧紧张，除内科处理外，可考虑使用( )A.肌注氯硝安定B.肌注氟哌啶醇C.肌注FDD.肌注地西泮19.病人常因小事大发脾气、激动、吵闹、喊叫、扯头发，以上表现属于下述哪个症状?( )A.情绪不稳B.易激惹C.情感暴发D.情感脆弱20.下述哪个症状属于思维形式障碍?( )A.病人说话前言不搭后语，难以理解B.病人感觉脑力迟钝看书看不进去C.病人感觉邻居说话总是“话里有话”D.病人感觉自己说错了话，反复追问二、多项选择题(本大题共10小题，每小题2分，共20分)在每小题列出的五个选项中有二至五个选项是符合题目要求的，请将正确选项前的字母填在题后的括号内。
多选、少选、错选均无分。
21.精神分裂症青春型临床特点为( )A.青少年发病B.起病较急C.行为幼稚、愚蠢D.思维形式障碍E.常有妄想22.神经衰弱的基本症状有( )A.紧张性疼痛B.易激惹 C.情绪抑郁D.脑力易兴奋E.睡眠障碍23.脑衰弱综合征可见于下述哪些疾病?( )A.脑器质性精神病B.精神分裂症C.症状性精神病D.神经症E.抑郁症24.关于谵妄状态的描述下列哪些是正确的?( )A.以幻视多见B.以幻味为主C.意识清晰度下降，同时范围改变D.意识清晰度下降，同时内容改变E.常见于症状性精神病25.关于柯萨可夫精神病的主要临床表现，正确的说法是( )A.近记忆障碍和遗忘B.远记忆障碍和遗忘C.错构、虚构D.定向力障碍E.自主神经亢进表现26.精神分裂症的特征性思维障碍有( )A.思维松驰B.思维鸣响 C.思维不连贯D.思维破裂E.被洞悉感27.以下哪些物质属于精神活性物质?( )A.一氧化碳B.芬太尼 C.烟草D.有机磷E.苯丙胺28.下列哪些是精神分裂症的特征性症状?( )A.病人不住514号房，认为进去就活不成了B.病人认为电视节目是特意为他安排的C.病人想什么就听到天空中有声音说什么D.病人怀疑国家安全部安装了窃听器，并用激光照射他E.病人听到有声音说自己是太空人，于是就穿起了太空服29.“封闭型人格”的突出特征是( )A.做事犹豫不决B.行为孤僻离群C.敏感多疑D.行为冲动、不负责任E.情感冷漠30.神经性厌食诊断要点有( )A.多发生在青少年女性B.担心发胖控制饮食C.体重下降，体重指数为15D.女性闭经6个月E.无器质性病因第二部分非选择题三、填空题(本大题共5小题，每空1分，共10分)31.精神障碍护理工作范围包括保健性、_______、_______以及健康教育工作。
32.三级预防保健工作特点是_______建立自护能力，_______，有效的防止病残。
33.原发性妄想是_______，其临床表现有突发妄想、妄想心境和_______。
34.IQ低于_______为精神发育迟滞，其中中度精神发育迟滞IQ值为_______。
35.电休克治疗的改良方法有①_______，②_______。
四、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分)36.震颤谵妄37.体形障碍38.思维化声39.精神障碍40.社区精神障碍护理五、简答题(本大题共4小题，每小题5分，共20分)41.精神分裂症(偏执型)主观资料评估中认知活动包括哪些内容?42.抑郁症病人心理护理要点有哪些?43.儿童孤独症的基本概念及其临床表现。
44.临床实践中有哪些表现提示病人可能存在意识障碍?六、论述题(本大题共1小题，共15分)45.病历分析：要求：请直接在病历中将精神症状用线划出、编号，并在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名称、提出疾病诊断、护理诊断(相关因素)及主要的护理措施和健康教育。
病历：某女，30岁，已婚，高中文化，工人。
主诉：阵发性哭闹、言语乱、自语、有时伴四肢发作性抽搐、多疑3年。
家族史：外祖母有精神病史。
个人史：7岁入学，成绩一般，高中毕业后参加工作，3年前下岗待业。
25岁结婚。
婚后家事由其做主，夫妻常为小事争吵，最后常以丈夫让步才罢休。
病前性格内向，不善交往，较自私。
月经史：正常既往史：(一)。
对青霉素过敏。
现病史：1990年(20岁)因工作岗位调动，由出纳改为基建工人，为此心烦，易发火。
一周后操作升降机时重物突然落下，受惊下后立即跑回家。
当晚整夜不睡，次日一阵阵喊叫，时哭时笑，自语内容听不清。
经治疗一月后痊愈。
工作生活如常人。
3年前分到新楼房，住顶层。
因对门邻居养鸽子、小鸟、占楼梯走廊，病人为此不满，嫌邻居弄的自家门口周围又脏又臭，并多次找居委会，甚至找当地派出所，未被理采。
此后，病人常失眠、心烦、认为邻居故意干扰自己的好日子。
有时哭着时出现阵发性肢体僵直、抽播、长达数分钟或十几分钟。
有时称其姐下毒害她将送来的食物扔掉，不去上班，曾一次走到“某电影院”往里闯，说邻居妹妹在里面(实无)，警卫问话表现言语零乱，但能说出家里电话号码，警卫通知家属将其领回家。
送住院。
出院后一个月与丈夫争吵，骂丈夫，用杯子砸丈夫，摔东西，严重时自语、言语内容乱，时哭时笑，兴奋不眠。
有时称邻居用激光照射她，邻居和家委会串通一气整治她，曾砸坏邻居家玻璃。
其父母姐妹来看望时，表现话多，有时说话似小孩。
经常外出游逛不做家务，乱花钱，买许多食品，此次入院前10天出走，到离家十几公里以外的地方，一夜未归，次日坐出租车回家，问之说不清详细经过。
精神检查：神清、被动接触，对答有时欠中肯，如问为什么砸坏邻居的玻璃?“我们家原来住平房，环境安静，搬到楼房来我就乱套了……”医生提醒病人为什么砸邻居玻璃?“一天我一个人在家听见邻居说用刀劈她的孩子，我就把他家的玻璃砸了”。
问为什么去某电影院?“听见声音说让我穿大衣出去，是邻居妹妹的声音在耳边。
与邻居争吵后曾去找过其妹妹”。
你曾去某电影院找过邻居的妹妹吗“没去过，不记得了”“有时脑子里声音讲自己小时候的经历”，问自语是怎么回事?“听到脑子里有姐姐批评自己的声音，和她争辩”，承认怀疑姐姐下毒害她，不吃姐姐送来的东西。
问邻居对你怎么不好?“养鸽子养鸟，故意搅乱自己的好日子，吵得自己休息不好，也不卫生，我告到居委会，也不理我，他们就是串通一气对付我”，“有时回到家后胳膊直发麻，我怀疑是邻居搞鬼用激光照的”。
让病人做100-7，常出错，称“长时间不心算，不会算了”。
问病人情绪如何?答“住院后心情好多了，现在没有什么苦恼的事”，交谈中有时说话象小孩，医生提醒病人，病人说“在家里姐姐也让我好好说。