良庄矿业医院
科室管理诊疗规范文件
责任部门：检验科(行政管理)
采集血标本操作流程
一评估
（一）核对医嘱：采集血标本前仔细核对医嘱，检查申请单、患者姓名、床号、申请检验项目。

（二）患者评估
1.全身情况。

目前病情、治疗、用药情况、意识状态等。

2.局部情况。

注射部位的皮肤有无疤痕和感染等。

经脉是否显露和有无炎症，肢体的活动情况。

3.心理方面。

自理能力，有无恐惧、焦虑等，合作程度。

4.健康知识。

对疾病与采血的认识程度。

（三）环境评估与准备检查病室环境是否清洁，光线是否充足，根据情况开窗，开灯。

（四）用物评估（可于准备是进行）。

（五）操作者自我评估：着装是否清洁、整齐、是否符合要求，对血表标本采集的基本知识与操作是否熟悉。

（一）预期目标
1.患者明确采集血标本的目的和要求，积极配合。

2.标本量准确，能根据不同的检验目的和选择合适的试管于容器。

（二）准备
1.操作者自我准备。

着装整洁，洗手，戴口罩。

2.患者准备。

理解采集血标本的目的，要求和意义，按采集标本内容空腹。

3.环境准备（已于评估后进行）。

4.用物准备。

根据患者具体情况准备幷评估用物：试管架上放标本容器（根据检验目的备干燥试管、抗凝试管或血培养瓶），治疗盘内放:压脉带、皮肤消毒剂、棉签、小枕、手套、检验单、5-10ml一次性使用注射器、弯盘。

按需要备酒精灯、火柴、试管贴标签。

1.护士将用物带至床旁，对床号姓名，向患者解释，取得合作。

护士：“某某先生：给您抽血了，准备好了吗？”
患者：“准备好了。

”
护士：“我尽量争取一针见血，减轻您的痛苦，抽完血您就可以去进早餐了，请您睡平。

”
2.戴手套，备好注射器。

3.选择经脉，在静脉上方6-6cm系压脉带，嘱患者握拳，让静脉充盈。

4.常规消毒穿刺部位皮肤。

5.按静脉穿刺法进针，见回血后放平注射器，抽吸血液至所需量时，松压脉带。

松拳。

6.干棉签按压穿刺处，迅速拔针。

7.根据检查目的的不同，将血标本装入不同容器中。

如1个患者同时留几种血标本：则按先培养，次抗凝、后非抗凝分别将标本注入容器内。

8.留取血标本后注射器丢入锐器回收盒内，集中处理，其他用物按皮内注射器法分类处理。

9.采集完成后核对标本标识与申请单病人信息是否相符。

10.脱手套，洗手，取口罩，记录，标本及时送检。

11.根据患者具体情况进行健康教育。

四评价
1.护士无菌观念强，采集的标本准确、无误。

2.能与患者有效沟通，患者满意，采集后无皮下出血。