• OS PARIETALE
Nasal bone
OS NASALE
Sphenoid bone
OS SPHENOIDALE
Occipital bone
OS OCCIPITALE
Temporal bone
OS TEMPORALE
Source Info
Zygomatic bone
OS ZYGOMATICUS
• 优点：容易松弛粘膜张力 术区暴露十分充分
58
59
60
61
62
攻丝钻
63
手术流程
确定位置、方向、深度
Initial Point Of Entry
1
2.0mm Twist Drill
2
Direction Indicator
3
Example for placing a Tapered Certain® Internal Connection 4mm Implant 64
16
颌骨实际高度=
X线片上颌骨测量的高度 X线片钢球测量的高度
×钢球实际直径
17
18
(5÷A)*B=实际骨量
20
21
22
23
手术前准备
• 患者准备：术前一周洁牙、充填龋齿、拆 除不良修复体；X线片、体检结果
• 术前一天口服常规抗菌药 • 手术当日术前可服用止痛药和激素类药物 • 医生准备：介绍治疗计划及费用手术同意书 • 护士准备：诊室消毒、植体、骨粉、骨膜、种植
66
手术流程
放置种植体
Implant Removed From Package
Implant Seated Into Osteotomy
Implant Placement Driver Removed
51
常规H形切口
适合潜入式和非潜入式手术
优点：翻瓣后可充分暴露术区 有利于探查是否存在颊 舌的骨缺损情况
52
H形切口 多用于潜入式手术 优点：避免牙龈从牙齿表面分离 保护牙间乳头
53
T形切口
适合潜入式和非潜入式 优点：保护一侧牙龈或两侧牙龈
54
梯形切口 GBR手术常用 优点：可做松弛切口 减小粘膜张力
Mental foramen
FORAMEN MENTALE
Soft Tissue ( Periosteum )
Pain Receptor?
麻醉的方式！？
辅助检查
• X线检查：根尖片、曲面断层片、（CT 侧 位片）
• 实验室检查：血尿常规、出凝血时、肝功 乙肝五项、血压、心电、梅毒、AIDS
• 研究模型
种植培训
1
2
• 病 史：口腔病史、其他病史 • 过敏史：是否药物过敏、其他物质过敏 • 是否长期服药史 “ 吸烟史” • 家族史：遗传病史等
3
4
初步检查和诊断
• 口腔常规检查：余留牙状况 咬合关系 龋病 牙周状况 其他修复体 颞下颌关节
初步制定治疗计划
5
医患沟通
• 种植治疗的发展和临床治疗过程及其优点 和风险
Sphenoid boneOS SPHENOIDALE
Temporal bone
OS TEMPORALE
Zygomatic bone
OS ZYGOMATICUS
Mandible
MANDIBULA
• Parietal
bTonhee
skull
/
cranium Frontal bone OS FRONTALE
64
手术流程
确定窝洞形态
3.25mm Quad Shaping Drill
Depth/Direction Indicator
4mm Quad Shaping Drill
4
5
6
Example for placing a Tapered Certain® Internal Connection 4mm Implant
相关的器械
24
25
26
27
28
29
30
31
Байду номын сангаас
32
33
34
35
36
37
38
•
准备器械及工具
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
• 麻醉：局麻
• 消毒：先口内后口周
• 铺巾：四方铺巾或三角铺巾；术区要求四 层
• 连接种植机、吸引器、准备器械
• 种植义齿与其他修复方式利弊的比较 • 根据患者的具体条件对种植后的远期效果
进行推测，给患者以合理的期望 • 治疗计划（治疗措施、费用、复诊次数、
时间跨度等）
6
对患者的问题做出解答
• 种植手术对身体有无伤害？ • 手术会不会很痛苦？ • 种植体的材料是否安全？ • 种植牙能使用多长时间？ • 种植牙为什么这么贵？ 通过交流尽量了解患者的对种植的期望值
7
Parietal bone
OS PARIETALE
Nasal bone
OS NASALE
Lacrimal bone
OS LACRIMALE
Maxilla
MAXILLA
Workbook General Dentistry Basic 1+2 / Sobotta
Frontal bone
OS FRONTALE
Maxilla
MAXILLA
Mandible
MANDIBULA
Problematic areas
Mandible nerve
NERVUS ALVEOLARIS INFERIOR
Workbook General Dentistry Basic 1+2 / Sobotta
Mental nerve
NERVUS MENTALIS
55
一字切口 适合种植二期手术或游离端缺失 优点：对粘膜损伤小
56
牙槽嵴顶切口 • 适用于附着龈严重萎缩
牙槽嵴顶加唇侧纵行松弛切口 • 多用于下颌或附着龈丰满 • 优点：可以减少粘膜张力
57
偏离牙槽嵴顶切口 • 一般偏向舌侧或者腭侧 • 主要用于GBR或者需要转瓣等特殊外科手
术，一般为潜入式手术。
13
影响预后的判断因素
• 种植系统因素 • 患者身体状况因素 • 患者局部因素影响 • 医生和技师的因素 • 维护保养因素
14
种植前对检查和分析
• 常规检查测量分析 • X检查分析 • 模型检查分析 • 骨质和骨量分析 • 美学因素检查分析 根据检查和分析的结果以及患者的需求最终
制定治疗计划
15
65
65
手术流程
颈部成形、攻丝
Depth/Direction Indicator
Countersink Drill
BOopnteioTnapal Step
7
8
Example for placing a Tapered Certain® Internal Connection 4mm Implant 66