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参考文献
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护理措施
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护理措施——营养失调 低于机体需要量
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护理措施
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•肺癌靶向治疗的不良反应 （一）皮肤毒性 1.痤疮样皮疹（发生率最高） 2.皮肤干燥、皮肤瘙痒 3.甲沟炎 4.粘膜炎 5.毛发改变 6.毛细血管扩张症 （二）胃肠道毒性 （三）肺毒性 （四）多器官功能障碍
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病例简介
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↓↑↑源自精品课件4护理诊断 • 疼痛 与癌细胞浸润正常组织，肿瘤压迫或转移有关 • 躯体移动障碍 与肿瘤转移至下肢疼痛无力有关 • 有皮肤完整性受损的可能 与长期卧床有关 • 营养失调 低于机体需要量 与食欲低下有关 • 潜在并发症：跌倒
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护理措施
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护理措施
肺癌病人的护理查房
肿瘤科
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病人信息
• 科室：肿瘤科
床号：25
• 姓名：杨某某
性别：男
• 年龄：78
护理等级：二级护理
• 主诉：确诊左上肺腺癌11月余，发现骨盆转近1月。
• 中医诊断：肺癌病
• 西医诊断：左上肺腺癌Ⅳ期（两肺、两侧锁骨上淋巴结、
骨盆转移）KPS70
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病史简介
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•肺癌的辨证施护 （一）咳嗽咳痰 1.观察呼吸、咳嗽状况，有无咳痰，痰液的性质、色、量。 2.咳嗽胸闷者取半卧位或半坐卧位，痰液粘稠难咯者，协助翻身拍背（咯血及胸 腔积液者禁）。 3.保持口腔清洁，咳痰后以淡盐水或漱口液漱口。 4.进食健脾益气补肺止咳食物，如山药、白果等。 5.持续咳嗽时，可频饮温开水或薄荷叶泡水代茶饮，减轻咽喉部的刺激。 6.遵医嘱耳穴贴压，可选肺、气管、神门、皮质下等穴。