苗圃负责人：
日 期：年月日
项目经理：.
日 期：年月日
苗木出圃单
编号：
序号
苗 木 名 称
数量
（株）
年限
苗木规格
高（H）
单位：m
冠幅（P）
单位: m
胸径（Ø）
单位：Am
土球直径
单位：Am
备 注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
签发意见：
上列出圃的植物或植物产品经本部检疫，未发现林业检疫有害生物、本省（市区）林业检疫机构提出的检疫要求列出的其他林业危害生物，同意出圃。
审查意见：
项目监理机构（盖章）
专业监理工程师（签字）
年月日
填表说明：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
苗木进场清单
工程名称：编号：
序号
苗 木 名 称
数量
（株）
苗木来源
苗木规格
高（H）
单位：m
冠幅（P）
单位: m
胸径（Ø）
单位：Am
土球直径
பைடு நூலகம்单位：Am
备 注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
施工单位：（盖章）
表A.0.6工程材料/设备/构配件报审表
工程名称：编号：
致：（项目监理机构）
我方于年月日进场的用于工程部位的（工程材料/设备/构配件），已完成自检。现将相关资料（见附件）报上，请予以审查。
附件：1.工程材料/设备/构配件清单
2.质量证明文件
3.自检结果：合格
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）
2016年3月1日