医院产房护理质量与安全管理制度
1、健全护理质量管理体系
在护理部直接领导下护士长全面管理，成立科室护理质量管理小组，每月有计划的对护理质量进行分项检查或随时检查，汇总每月质控情况，讨论分析存在问题，提出整改意见。

2、加大检查反馈力度
（1）科室所有人员均要主动发现问题，每周对各项护理质量进行全面检查，达到护士参与质量管理，人人关心护理质量的局面。

（2）做好检查结果的分析和反馈工作；
①检查时及时向被检护士反馈检查存在的问题及正确的做法；
②追踪被检护士对检查中存在问题的改进情况；
③每周护理会议上对重点问题或普遍问题作反馈分析，给予警示；
3、加强安全护理的管理
（1）加强关键环节、薄弱环节的管理，总结护理工作中不安全因素，实施监督、检查、评价和整改，确保待产妇、产妇安全.
（2）严格执行各项规章制度和操作规程，严密监护、观察待产妇、产妇病情变化，对特殊患着应加强护理，预防遗留纱布、新生儿脐带渗血、跌倒、坠床等护理不良事件。

（3）加强护理人员职业安全防护措施，接触血液、体液时，需戴手套。

接触锐利或玻璃器材时，应小心谨慎。

万一受伤，及时作出相应处理，做好自我保护。

（4）严格执行各项护理操作规程，认真落实消毒隔离制度，防止和减少医院感染的发生。

（5）做好高危药品的管理，专门的存放药柜，不得与其他药品混合存放，粘贴灰底黑字三角警示牌提醒医护人员注意，以防轻易误拿误用。

（6）急救器材、药品确保完好，随时处于备用状态。

4、提高全体护士的整体素质
（1）护士长除组织全护士参加科内的安全意识及责任心教育外，还特别针对对低年资护士及责任心较差护士进行思想素质教育，加强工作责任性，改善服务态度。

（2）实施科室业务培训计划，不断提高护理人员的专业知识水平和业务技能，提高护理人员分析问题和处理问题的能力。

5、实施考核制度
护士长每月对护士劳动纪律、仪容仪表、护理质量、医疗安全、核心制度的落实、理论考试、技能操作等进行综合考核评价，考核结果与护士月考核（累计年考核）挂钩。