居巢区妇幼保健院医疗保健服务质量评价表
尊敬的先生/女士：为了不断改进工作，提高我院医疗保健服务质量．营造更好的服务环境，请您实事求是地反映您在就诊过程中的感受，我们将负责为您保密，谢谢您的合作与支持！
1、您在我院就诊过程中医务人员是否收受了钱物？有（）没有（）
若有，请您留下联系方式：
2、在就诊过程中，医生是否介绍您到其他医院检查或住院？有（）没有（）
若有，请您留下联系方式：
医生建议或介绍您到哪家医院：
妇幼保健所基层技术指导评价表
本评价表为乡镇卫生院和街道社区卫生服务中心对区妇幼保健所技术指导（督导）人员工作质量及工作效果的评价，评价结果作为妇幼保健所对基层技术指导人员进行绩效考核的依据之一。