2，刺激肠蠕动，软化粪便，解除便秘，排除肠内积气，减轻腹胀
3，稀释和清除肠道内有害物质，减轻中毒
4，灌入低温液体，为高热患者除温
注意事项
1，对急腹症，妊娠早期，消化道出血的患者，禁止灌肠，肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，伤寒患者灌肠量不能超过500ml，液面距肛门不得超过30cm
2，降温灌肠者，灌肠后保留30分钟再排便，排便后30分钟测体温
8
不用手固定肛管扣2分
8，观察液面下降情况中，询问患者感觉，安慰患者
6
一处不符合要求扣2分
9，药液注入完毕，夹闭肛管用卫生纸包裹轻轻拔出，灌肠袋弃于医疗垃圾桶内。擦净肛门，移走弯盘、撤去中单，脱手套。协助患者平卧，尽可能保留10—20min后再排便。不便下床者，给予便器
6
一处不符合要求扣2分
10，询问和观察患者反应，告知注意事项，协助患者取舒适体位，整理床单元和用物，致谢
37.灌肠术评分标准（标准分100分）
科室：姓名：职称：日期：得分：
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操
作
前
准
备
20
分
１，仪表端பைடு நூலகம்，着装整洁
2
一处不符合要求扣1分
２，核对医嘱、治疗单（卡）
5
未核对医嘱扣5分，一处不符合要求扣1分
3，评估：
（1）询问、了解患者的身体状况，排便情况
（2）向患者解释操作目的，取得患者配合
4，戴手套，将灌肠液倒入灌肠袋内挂于输液架上，液面与肛门距离40—60cm
6
一处不符合要求扣2分
5，石蜡油润滑肛管前端，排出管内气体，用血管钳夹紧管子
6
一处不符合要求扣2分
6，分开臀部，露出肛门，将肛管轻轻插入直肠7—10cm
10
一处不符合要求扣2分
7，一手固定肛管，另一手松开血管钳，使溶液缓慢流入
（2）指导患者如有心慌、气促等不适症状，立即平卧，暂停操作，避免意外发生
5
未指导扣5分，指导不全一处扣2分
3，语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有效
2
态度、语言不符合要求各扣1分，沟通无效扣2分
4，全过程动作熟练，规范，符合操作原则
5
一处不符合要求酌情扣1—2分
回
答
问
题
5
分
目的：
1，为手术，分娩或检查的患者进行肠道准备
5
少一件或一件不符合要求扣1分
操
作
流
程
60
分
1，携用物至床旁，核对床号、姓名
3
不核对扣3分，核对不全一处扣1分
2，告知患者操作流程和配合，关闭门窗、遮挡患者
3
未告知扣3分，一处不符合要求扣1分
3，根据病情及病变部位选择适当的体位（常用侧卧位），将裤腿退至膝部，臀下铺单，弯盘置于近肛门处。盖好盖被
6
一处不符合要求扣2分
3
一处不符合要求扣1分
11，洗手
1
未洗手扣1分
12，记录，在当天体温单的大便栏内正确记录灌肠结果
2
不记录或记录不准确扣2分
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操
作
后
评
价
15
分
1，按消毒技术规范要求分类整理使用后物品
3
一处不符合要求扣1分
2，正确指导患者：
（1）灌肠过程中，患者有便意，指导患者做深呼吸，同时适当调低灌肠筒的高度，减慢流速
6
未评估扣4分，评估不全一处扣2分，未解释扣2分
4，洗手，戴口罩
2
一处不符合要求扣1分
5，用物准备：手消毒液，清洁治疗盘内放一次性灌肠袋、治疗碗内放少许石蜡油、弯盘、棉签、卫生纸、橡胶单和中单/一次性中单、输液架、水温计、便盆、必要时备屏风，灌肠液及液量遵医嘱，适宜温度：39—41度、手套、盛污物容器
5
一项内容回答不全或回答错误扣0.5分