盆底康复治疗--ppt课件
产后42 天
优点:早期的治疗可使盆底肌力更早的恢复,产妇可在产假期基本 完成治疗疗程。
问题:产褥期刚结束,外阴阴道充血,阴道探头有可能使治疗副 作用产生,即阴道炎、阴道出血、尿频、尿急、乳汁减少等,另阴道 探头可能使治疗时阴道疼痛机会增加。
产后2 个月内:
优点:外阴阴道充血较前好转,治疗后的副作用将明显减少;一 般产妇的4 个月产假中可治疗8 次,即可完成1/2~2/3 的治疗疗程。
一次性无菌激光套管 安全,无交叉感染风险 女性私密处娇嫩异常,且是一个有菌的环境,如果使用反复消毒手具,则存在交 叉感染风险,侵害女性健康!菲蜜丽采用一次性无菌激光套管,同时,每个套管 匹配一个能量卡,单人打次使用,无任何交叉感染风险,同时90度测出光技术 和人体工程学设计,治疗中旋转推开粘膜褶皱及阴道分泌物,使能量更精准,更 均匀,所以效果更显著。
四、反复阴道炎58例 32例非常满意,治疗后1年内回访没有复发 15例很满意,异味,粘稠度等有明显改变 11例满意,白带改变明显,发病间隔延长
疗程菲蜜丽治疗每次治疗后的改善程度
总结
1、菲蜜丽CO2激光私密年轻化适应症选择很重要,轻中度为主,如是重度 患者需要提前沟通好期望值,告知菲蜜丽能够改善的程度 2、影响性生活因素很多,要与患者进行深入沟通与交流,直击要害,解决 组织器官衰老的同时,医生可以给予一定的心理疏导和两性常识 3、菲蜜丽是有效的女性私密年轻化的治疗手段,客户满意度高,尿失禁和 润滑度客户满意度高,阴道松弛患者一定要坚持疗程治疗,疗程治疗后患者 满意度高 4、菲蜜丽治疗安全,145例临床观察,无副反应发生
神经肌肉治疗仪
❖设备名称:FEMILIFT菲蜜丽激光治疗 仪:
❖配置:热像束技术的9*9像素模式在治疗时其
像素点之间可能保留正常粘膜组织,热扩散均匀, 避免热损伤,安圈全、无创、无休假,治疗5天即可 性生活。
❖用途:盆底功能障碍治疗
电刺激作用
刺激本体感受器 抑制膀胱逼尿肌收缩 镇痛
产后康复治疗为例
一、尿失禁48例 8例痊愈 38例明显好转 1例改善不明显 1例无改善 (系混合性尿失禁)
二、阴道松弛82例 32例非常满意,完全祛除了症状 30例很满意,达到了期望改善的几个方面 16例满意,有改善,评分有变化但不大 4例无明显变化,觉得紧致没有明显改变
三、阴道干涩65例 48例非常满意,其中围绝经期占有50%以上 13例很满意,临床症状明显减轻 3例满意,有改善,均为性交痛女性 1例无变化,主诉没有变化,但是阴道镜检查 粘膜红润
3
❖简单易行 ❖无创 ❖无不良反应 ❖疗效好
盆底解剖
盆底解剖
❖球海绵体肌
❖坐骨海绵体肌 ❖会阴浅横肌
❖肛门外括约肌
盆底肌肉训练(kegel)
盆底肌肉训练(kegel)
盆底肌肉训练பைடு நூலகம்kegel)
盆底五大常规功能检查
手检,患者用腹压 的最大脱垂状态
通过阴道内的测 压装置
盆底一、二类肌 纤维力及疲劳度、 阴道的动态压力 值
Ⅰ类肌纤维持续收缩压:指Ⅰ类肌纤维收缩的最大值与最小值之间的 平均数减去静息压所得的数值,相当于盆底Ⅰ类肌纤维的收缩强度。
Ⅱ类肌纤维收缩次数:指产妇在连续6秒内盆底肌能完成Ⅱ类肌纤维运 动的次数(即做快速收缩动作,且所测盆底压力至少达到最大收缩值 70%以上)。
Ⅱ类肌纤维快速收缩压:指Ⅱ类肌纤维快速收缩时所能达到的压力减
问题:仍有1/2—1/3 的疗程需在产妇恢复工作后完成,至使部分 职业妇女不能坚持剩余的疗程。
145例菲蜜丽临床研究结果告诉您,为什么私密激光首选菲蜜丽
随着菲蜜丽私密青春激光在中国的推广和使用,越来越多的女性意识 到了私密年轻化的重要性。
昆明美莱早在2014年引进以色列飞顿激光公司的菲蜜丽,秉承着对 学术的严谨,李大铁教授带领团队,将145例菲蜜丽治疗临床案例进行 分析,内容如下:
盆底康复治疗内容
汇报人:王雪 汇报日期;2018.4.13
盆底功能障碍疾病
一、排尿异常(尿频、尿失禁、尿潴留) 二、脏器脱垂(子宫、膀胱、直肠) 三、性功能障碍(性冷淡、性交痛、无性高潮) 四、慢性盆骶痛 五、便秘 六、子宫复旧不全 七、术后恢复:尿潴留、便秘、疼痛 八、其它:乳汁分泌不足、乳胀
诱发因素
7. 神经系统疾病
盆底功能康复
❖ 盆底肌肉训练 (kegel)
❖ 仿生物 低频电刺激
盆底 康复
❖ 生物反馈训练 ❖ 手法按摩
❖膀胱训练
❖ 家庭功能康复器
盆底肌肉训练(kegel)
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❖1948年由 Arnold Kegel 首次提出
❖有意识地对以 肛提肌为主的盆 底肌肉进行自主 性收缩,以加强 控尿能力及盆底 肌肉力量
其中的主角索尼娅·摩根性感,独特,备受关注,尼娅·摩根早年在巴黎和米兰 开始了模特生涯,而后运用了她的商业头脑和社交技巧,推出了几款备受赞誉的 奢侈时尚品牌,并多次获得国家奖励,用以表彰她的商业头脑及慈善工作,成为 全美焦点。
为什么美国社会名媛会选择菲蜜丽呢?在这次体验中,索尼娅摩根给大家揭晓了 答案: 真正的私密年轻化技术 效果显著 因为菲蜜丽采用以色列飞顿公司根据女性阴道粘膜和CO2激光性能而独立研发 的VRT阴道收紧技术,可以使阴道全粘膜新生,不但有很好的紧致作用,还可 以平衡阴道酸碱度,提高抵抗力、防止和治疗漏尿等问题,同时效果维持时间长, 是真正的女性私密年轻化的健康改善。
❖大便失禁患者中,24%~53%存在尿失禁,7%~22%存在生殖器脱垂
盆底出了问题?
❖盆底任何一组器官的功能障碍均不是孤立的
盆底功能障碍性疾病(PFD)
❖脏器脱垂 ❖性功能障碍
❖PFD
❖❖尿失5禁0%
❖便失禁
❖慢性盆腔痛
❖40%
治疗内容
检查及治疗的禁忌症: 1. 妊娠妇女 2. 恶性肿瘤 3. 阴道出血 4. 装有同步心脏起搏器、体内有金属物质等 5. 盆腔、阴道、尿道急性炎症 6. 妇科术后1月内
《纽约主妇》中性感主妇索尼娅•摩根公开菲蜜丽治疗《The Real Housewives of New York City》主演索尼娅摩根公开直播菲蜜丽治疗
风靡全美的《The Real Housewives of New York City》即《纽约的 主妇》真人秀节目,于2008年3月4日在Bravo电视台首播。该剧是《家庭主 妇》系列的第二部,紧随《橘子郡的主妇》之后,目前已进入第九季,主要讲述 了居住在纽约的几位女性的个人生活和职业生活。
盆底静息压、盆底收缩压;Ⅰ类肌纤维持续时间、Ⅰ类肌纤维持续收 缩压;Ⅱ类肌纤维收缩个数、Ⅱ类肌纤维快速收缩压。
盆底静息压:指产妇阴道放松时压力探头所测得的盆底肌肌力,等同 于阴道内张力。盆底收缩压:指最大收缩压和静息压之间的差值,相当 于产妇盆底肌收缩能力的数值。
Ⅰ类肌纤维持续时间:指6秒内盆底肌收缩达到最大肌力值的40~60% 范围内(即Ⅰ类肌纤维运动)所能够保持的最长时间。
145例菲蜜丽治疗临床案例分析,内容如下: 一、入组人数: 145例 二、年龄段:26-58岁(26-45岁占70%) 三、临床适应症选择
轻中度压力性尿失禁 阴道干涩,性生活不能一直保持润滑 轻中度阴道松弛,阴道壁弹性尚可 反复阴道炎
四、临床治疗方法: 菲蜜丽激光的治疗 1) 安装菲蜜丽一次性无菌激光套管,然后向下顺应阴道位置轻推手具直到有阻力 感停止(到达宫颈)。 2) 在12点方向发射激光,然后逆时针旋转45度,再次发射激光,直到回到初始 位置,向后退出1cm,再次重复刚才的操作方法。 3) 直到手具退到阴道口位置,再次将手具插入,重复上诉治疗,共3遍。 能量:60-120mj/pixel。 遍数:3遍,尿失禁患者根据情况阴道前壁加强2-3遍。 调整能量原则:患者主观感受和粘膜衰老情况。01