灵活就业人员社保补贴申请表
姓名
性别
身份证
号码
再就业优惠证号码
所属街道社区
街道社区
联系电话
就业
情况
家庭
收入
情况
本人于年月起申报就业，就业
形式(个体、灵活就业)。家庭人均年收
入。
本人签字：
申请
社保
补贴
情况
本人社保费用委托公共职业介绍机构代理缴纳，缴纳社会保险费单据号码为。根据湖政发【2006】39号文件精神，现申请社保补贴，申请补贴时期：年月日至年月日，申请补贴金额：（基本养老保险＋基本医疗保险）×50%元。
申请人：
社区意见
街道（乡镇）劳动保障所意见
（公章）
社区主任签字：
（公章）
所长签字：
市就业局核准
意见
经审核，该同志从年月至年月给予社会保险费补贴。
审核人签字：
年月日
附件：1、本人《居民身份证》复印件；
2、再就业优惠证Βιβλιοθήκη 印件；3、灵活就业有关依据或个体营业执照复印件；
4、社会保险费缴费单据。
年月日