4.4 疼痛的测量方法和评估
4.4.1 视觉模拟量表
视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)通常是在一张白纸上画一条长10cm的粗直线,两端分别写上无痛(0)和剧烈疼痛(10)字样。
4.4.2 语言评价量表
语言评价量表(verbal rating scale,VRS)是将疼痛测量尺与口述描绘
法相结合而成。
其特点是将描绘疼痛强度的词汇等通过测量尺图形来表达,使病人更容易理解和使用。
VRS将疼痛用无痛、轻微痛、中度痛、重度痛和极重度痛来表示。
口述描绘法有4级、5级、6级、12级和15级等。
各种口述描绘法均是根据疼痛的程度,采用从无痛到最严重疼痛的词汇表述。
其中以4级或5级语言较简便、实用。
4.4.3 数字评价量表
数字评价量表(numerical rating scale,NRS)是将VAS改用数字在表上表示,疼痛程度用。
到10这11个数字表示。
0表示无痛,l0表示最痛。
被测者根据个人疼痛感受在其中一个数作记号。
4.4.4 疼痛问卷表
4.4.4.1 麦吉儿疼痛问卷表(McGill pain questionnaire,MPQ)McGill疼痛问卷包括4类20组疼痛描述词,从感觉、情感、评价和其他相关类四个方面因素以及现时疼痛强度进行较全面的评价。
每组词按疼痛程度递增的顺序排列,其中,1~10组为感觉类(sensory),11~15组为情感类(affeetive),16组为评价类(evaluation),17~20组为其他相关类(miacellaneous)。
被测者在每一组词中选一个与自己痛觉程度相同的词。
根据被测者所选的词在组中位置可得出一个相应数值(序号数),所有选出的词的数值之和为疼痛评定指数(pain rating index,PRI)。
PRI可以求出四类的总和,也可以分别计算。
2.简化的麦吉儿疼痛问卷表(short-form of McGill pain questionnaire,SF-MPQ)SFMPQ是在MPQ基础上简化而来。
由11个感觉类和4个情感类的描述词以及现时疼痛强度(present pain Intenstty,PPl)和VAS组成。
所有描述词均用0—3表示无痛、轻度痛、中度痛和重度痛。
由此分类求出PRI或总的PRI。