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疼痛评估制度及方法A

疼痛评估制度及方法A -标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
疼痛评估制度及方法
疼痛评估时主要使用“数字疼痛分级法(NRS)”,对于昏迷病人和其他无法进行疼痛自我评估的病人,则采用“Wong-Banker面部表情量表法(FPS-R)”。

(见附件)1、医生根据疼痛评估的结果和病人情况,决定疼痛治疗措
施;对进行疼痛治疗的病人定期进行评估,及时调整治疗计划。

2、在疼痛治疗前,医生应与病人及家属沟通,制定疼痛治疗
方案时考虑病人和家属的需求及其风俗文化和宗教信仰等情况。

3、根据规定记录疼痛筛查和评估结果、疼痛治疗方案和患
者对治疗的反应。

4、经疼痛治疗仍无法控制的,应向医院疼痛治疗小组提出
会诊要求。

5、医生及护士对病人及家属进行疼痛相关知识介绍,使病
人及家属配合并参与疼痛治疗。

在病历中记录对患者的教育内容。

6、医生及护士应学习和更新疼痛的相关知识和诊疗常规,
以适应临床工作需要。

我院推荐使用的疼痛评分工具:
1 数字等级评定量表(numerical rating scale, NRS)用0~10数字的刻度标示出不同程度的疼痛强度等级,“0”为无痛,“10”为最剧烈疼痛,4以下为轻度痛,4~7为中度痛,7以上为重度痛。

无痛 轻度疼痛 中度痛 重度疼痛
2 Wong-Baker 面部表情量表(Wong-Baker Faces Pain Rating Scale )(适用于交流困难,如儿童(3~6岁)、老年人、意识不清或不能用言语表达的患者)
3 视觉模拟评分法(Visual analogue scales, VAS)用一根10cm 长的直尺,两端分别表示“0”和“10”,“0”代表无痛,“10”代表最剧烈的疼痛,从“0”到“10”表示疼痛程度越来越剧烈,根据感受到的疼痛程度,在直线上相应部位做标记。

0 2
4 6 8 10
不痛 微痛 有些痛 很痛 疼痛剧烈 疼痛难忍
很愉快的笑脸 微微笑的脸 有些不舒
服 更多些不舒想哭 流眼泪大哭。

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