抗菌药物概论(总分67.5,考试时间90分钟)一、A型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 抑制细菌蛋白合成的抗菌药中可除外：A．万古霉素类B．氨基糖苷类C．四环素类D．氯霉素类E．大环内酯类2. 通过与细菌胞浆膜PBPs结合，使转肽酶失活而发挥抗菌作用的抗菌药，应除外：A．头孢拉定B．磷霉素C．哌拉西林D．氯唑西林E．阿莫西林3. 在直接或间接影响细菌DNA合成的抗菌药中，应除外：A．诺氟沙星B．米诺环素C．磺胺甲噁唑D．甲氧苄啶E．磺胺嘧啶4. 下列哪种联合应用不合适：A．链霉素+四环素B．链霉素+利福平C．链霉素+万古霉素D．链霉素+磺胺嘧啶E．链霉素+青霉素5. 通过与核蛋白体50 s亚基结合，抑制移位酶的抗菌药物是：A．红霉素B．青霉素C．庆大霉素D．头孢唑林E．林可霉素6. 新生儿应避免使用的抗菌药是：A．氯霉素B．阿莫西林C．头孢唑林D．红霉素E．多黏菌素B7. 孕妇可选用的抗生素是：A．甲硝唑B．氯霉素C．阿莫西林D．庆大霉素E．四环素8. 儿童应避免使用的抗菌药是：A．阿莫西林B．四环素类C．克林霉素D．阿奇霉素E．头孢拉啶9. 作用于细菌核糖体30s亚基发挥抗菌作用的药物中可除外：A．米诺环素B．四环素C．庆大霉素D．阿米卡星E．阿奇霉素10. 下列那种联合应用不合适：A．青霉素+磺胺B．红霉素+多黏菌素C．青霉素+四环素D．青霉素+链霉素E．庆大霉素+氯霉素11. 以下有关抗菌药物的应用中，正确的是：A．严重感染时可选用3种以上的抗菌药联合使用，以增强疗效B．青霉素和红氯霉素合用可增强杀菌效果C．感冒发热时注射青霉素D．在人工心脏瓣膜置换术前应用青霉素或氨苄西林预防感染E．用头孢唑啉清洗腿部创伤感染病灶12. 下列哪种联合应用不合适：A．头孢氨苄十克拉维酸B．苯唑西林+克拉维酸C．青霉素+克拉维酸D．阿莫西林+克拉维酸E．羧苄西林+克拉维酸13. 抑制细菌细胞壁合成的抗菌药中可除外：A．杆菌肽B．利福平C．万古霉素D．青霉素类E．头孢菌素类14. 下类哪种抗菌药能被细菌产生的青霉素酶破坏：A．庆大霉素B．阿莫西林C．红霉素D．米诺霉素E．苯唑西林15. 耐药性是指：A．因连续用药，机体对药物的敏感性低B．患者对药物产生了精神依赖性C．因连续用药，病原体对药物的敏感性降低甚至消失D．患者对药物产生了躯体依赖性E．以上均不是16. 肝硬化患者禁用下列哪种抗菌药：A．头孢唑林B．林可霉素C．诺氟沙星D．庆大霉素E．青霉素17. 下列哪种抗菌药在肝功能减退时应慎用或禁用：A．妥布霉素B．链霉素C．多黏菌素BD．四环素E．阿米卡星18. 庆大霉素可以和下列何药联合应用：A．万古霉素B．依他尼酸C．多黏菌素D．替卡西林E．呋塞米19. 抗菌活性是指：A．测定MBC值B．以上都不是C．药物的抗菌范围D．抗菌范围广泛的药物E．药物的抑菌或杀菌能力20. 以DNA回旋酶作为抗菌靶点的抗菌药是：A．喹诺酮类B．甲硝唑C．呋喃妥英D．甲氧苄啶E．磺胺类21. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者不应使用下列哪类抗菌药：A．头孢菌素类B．硝基呋喃类C．大环内酯类D．青霉素类E．多黏菌素类22. 下列那些抗菌药不应该给新生儿使用：A．大环内酯类B．青霉素类C．硝基呋喃类D．头霉素类E．头孢菌素类23. 下列哪种联合应用不合适：A．链霉素+碳酸氢钠B．磺胺嘧啶+碳酸氢钠C．庆大霉素+碳酸氢钠D．四环素+碳酸氢钠E．红霉素+碳酸氢钠24. 通过抑制细菌二氢叶酸还原酶来发挥抗菌作用的药物是：A．四环素B．阿莫西林C．磺胺嘧啶D．诺氟沙星E．甲氧苄啶25. 下列哪种抗菌药在肾功能减退时应慎用或禁用：A．阿莫西林B．利福平C．克拉霉素D．阿米卡星E．红霉素26. 抑制细菌蛋白合成的抗菌药可除外：A．林可霉素B．杆菌肽C．氨基糖苷类D．大环内酯类E．四环素类27. 临床评价抗菌药物抗菌活性的指标是：A．药物剂量B．最低抑菌浓度C．抗菌谱D．化疗指数E．血中药物浓度28. 下列那种联合应用不合适：A．氨苄西林+舒巴坦B．头孢拉定+链霉素C．土霉素+甲氧苄啶D．麦迪霉素+氯霉素E．四环素+链霉素29. 下列哪种抗菌药不是通过影响细菌蛋白合成而发挥抗菌作用的：A．庆大霉素B．米诺霉素C．克拉霉素D．甲氧苄啶E．克林霉素30. 抗菌药的联合应用，下列哪种不适合：A．重症细菌性脑膜炎B．结核病C．病因不明的一般感染D．链球菌引起的心内膜炎E．胃肠穿孔引起的腹膜炎31. 下列哪种抗菌药不应该新生儿使用：A．磺胺类B．碳青霉烯类C．青霉素类D．大环内酯类E．头孢菌素类32. 下列哪种抗菌药不是通过影响细菌细胞壁合成而发挥抗菌作用的：A．青霉素C B．阿莫西林C．万古霉素D．多黏菌素BE．头孢拉啶33. 下列哪种联合应用不合适：A．对乙酰氨基酚+可待因B．苯唑西林+氯唑西林C．头孢哌酮+三唑巴坦D．哌拉西林+克拉维酸E．阿司匹林+氯丙嗪34. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者不应使用下列哪类抗菌药：A．大环内酯类B．四环素类C．头孢菌素类D．磺胺类E．青霉素类35. 下列哪种联合应用不合适：A．头孢拉啶+舒巴坦B．头孢曲松+舒巴坦C．哌拉西林+舒巴坦D．替卡西林+舒巴坦E．磺胺嘧啶+舒巴坦36. 下列哪种情况不适用抗菌药预防感染：A．预防流脑B．预防白喉C．休克患者预防感染D．预防肺结核E．预防脉管炎患者截肢引起气性坏疽37. 通过影响胞浆膜通透性发挥抗菌作用的抗菌药可除外：A．多黏菌素EB．两性霉素BC．万古霉素D．多黏菌素BE．制霉菌素38. 下列哪种联合应用不合适：A．异烟肼+乙胺丁醇B．青霉素+链霉素C．头孢克洛+庆大霉素D．红霉素+氯霉素E．阿司匹林+可待因39. 作用于胞浆膜上的阳PBPs，阻碍粘肽合成而杀菌的是：A．喹诺酮类B．两性霉素BC．甲氧苄啶D．红霉素E．青霉素类40. 儿童应避免使用的抗菌药是：A．替卡西林B．头孢克洛C．克拉霉素D．诺氟沙星E．呋喃唑酮二、B型题以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案。
每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A．无关B．相加C．协同D．拮抗E．耐药1. 青霉素与红霉素合用：2. 青霉素与庆大霉素合用：3. 青霉素与磺胺嘧啶合用：4. 青霉素与氯霉素合用：A．产生β-内酰胺酶B．产生钝化酶C．改变细菌胞质膜通透性D．改变菌体靶位结构E．拮抗性底物浓度增加5. 细菌对氨基糖苷类抗生素的耐药机理是：6. 细菌对利福平的耐药机理是：7. 细菌对青霉素G的耐药机理是：8. 细菌对磺胺类的耐药机理是：A．红霉素B．万古霉素C．林可霉素D．头孢唑林E．庆大霉素9. 抑制移位酶：10. 抑制粘肽合成的胞浆膜阶段：11. 抑制肽酰基转移酶：12. 抑制胞浆膜外阶段的交叉联结：A．抗叶酸代谢B．抑制细菌细胞壁合成C．影响胞质膜的通透性D．抑制细菌蛋白质合成E．抑制细菌核酸代谢13. 四环素类抗生素：14. 大环内酯类抗生素：15. 多黏菌素的抗菌机理是：16. 喹诺酮类药的抗菌机理是：17. 甲氧苄啶的抗菌机理是：三、C型题在以下每道试题中，为每个题干选出1个正确答案。
A．磺胺嘧啶B．两性霉素C．二者都是D．二者都不是1. 影响细胞膜的通透性：2. 直接抑制蛋白质合成：A．经染色体介导B．经质粒介导C．二者均有D．二者均无3. 细菌对喹诺酮类的耐药性是：4. 细菌对β-内酰胺类的耐药性是：5. 细菌对四环素的耐药性是：A．抑制二氢叶酸还原酶B．抑制二氢叶酸合成酶C．二者都是D．二者都不是6. 磺胺类的抗菌作用机理是：7. 甲氧苄啶的抗菌作用机理是：8. 诺氟沙星的抗菌作用机理是：A．与核糖体50 s亚基结合B．与核糖体30 s亚基结合C．二者均可D．二者均不可9. 多黏菌素B：10. 氯霉素：11. 链霉素：A．产生灭活酶B．改变靶位结构C．二者均有D．二者均无12. 细菌对青霉素的耐药机理是：13. 细菌对红霉素的耐药机理是：14. 细菌对氨基糖苷类的耐药机理是：四、X型题以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。
要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
1. 通过抗药细菌的质粒传递使敏感菌产生抗药性的抗生素：A. 四环素B. 青霉素C. 红霉素D. 庆大霉素E. 万古霉素2. 防止细菌产生耐药性的措施：A. 给予足够的剂量与疗程B. 勤换药物C. 有计划轮换使用抗菌药物D. 不断改变化学结构，使其具有耐酶特性E. 严格掌握适应证，减少不必要的应用3. 下列叙述正确的是：A. 易产生抗药性B. 抗菌药剂量过小，则无治疗作用C. 菌药便于正确诊断和治疗D. 病毒性感染或发热原因不明者用抗生素E. 尽量局部用抗菌药4. 细菌的耐药性机理可能：A. 产生更多的酶类如二氢叶酸合成酶B. 产生水解酶，水解某些药物C. 药物降解失效D. 细菌的突变，改变代谢途径E. 产生钝化酶作用于NH2、OH等基团5. 衡量一个抗菌药毒性大小应考虑：A. 过敏反应B. 对机体功能的干扰C. 化疗指数D. 对病原体毒害的大小E. 疗效高低6. 能增加细菌胞浆膜的通透性产生抗菌的药物是：A. 头孢氨苄B. 多黏菌素C. 头孢唑林D. 制霉菌素E. 链霉素7. 能与细菌核蛋白体50 s亚基结合使蛋白合成呈可逆性抑制的抗菌药物是：A. 氯霉素B. 链霉素C. 红霉素D. 林可霉素E. 四环素8. 药物产生耐药性的方式：A. 产生多量的拮抗作用的底物B. 产生灭活酶C. 细菌体内靶位结构的改变D. 细菌代谢的突变E. 改变细菌胞浆膜的通透性9. 下列指征考虑联合用药的是：A. 感染性心内膜炎或败血症B. 用以减少药物的毒性反应C. 病原体未明的严重感染D. 单一抗菌药不能控制的严重混合感染E. 长期用药细菌可能产生耐药者。
10. 以下哪些药物通过影响二氢叶酸还原酶抗菌：A. 乙胺嘧啶B. 甲氨蝶呤C. 磺胺嘧啶D. 氨苯砜E. 对氨水杨酸11. 以下哪些药物通过影响二氢叶酸合成酶产生抗菌作用：A. 甲氨蝶吟B. 氨苯砜C. 磺胺嘧啶D. 乙胺嘧啶E. 对氨水杨酸12. 在治疗感染性疾病过程中应考虑以下关系：A. 药物在体内的消除B. 药物对机体的不良反应C. 机体防御功能D. 病原体的毒力与致病性E. 药物的作用强度。