包括抗菌药物、抗真菌药、 抗病毒药、抗寄生虫药和抗肿 瘤药等。
二、药物同机体、病原体的关系：
三.基本概念
1．抗菌谱(Spectrum)：
抗菌药物的抗菌范围、选择性。
2 最 低 抑 菌 浓 度 （ minimum inhibitory concentration, MIC） 在体外培养细菌18~24 h后能抑制培 养基内病原菌生长的最低药物浓度。
四、抗菌药的作用原理 (一)干扰细菌细胞壁的合成 （二）改变胞浆膜的通透性 （三）抑制蛋白质的合成 （四）影响核酸代谢
(五)影响叶酸代谢
五、细菌的耐药性
(Resistance) 是指细菌与抗菌药物多次接触 后，对药物的敏感性下降甚至消 失，致使抗菌药物对耐药菌的疗 效降低或无效。
LD50/ ED50 或LD5/ED95 化疗指数越大，表明该药物的
毒性越小，评价化学治疗药物有效 性与安全性的指标。
5.抗菌后效应
(postantibiotic effect, PAE)
细菌先暴露于高于MIC浓度的药 物中，除去该药物后在一定时间内细 菌不能恢复正常繁殖能力的现象。 6.耐药性 ： 细菌与药物多次接触后， 对药物敏感性下降或消失。
目的要求：
了解抗病原微生物药及化学治 疗的定义，机体、病原体和抗菌药 物三者间的相互关系；抗菌药的合 理使用。
掌握抗菌药物的一般作用机制、 细菌耐药性的概念及产生耐药的机 制。
一 化疗药物
(Chemotherapeutic drugs)
在体内能抑制或杀灭病原微生 物、病毒、寄生虫或肿瘤细胞 的药物。
中传递给子代的过程。
水平转移: 耐药性通过转化、转导、
结合等方式从供体细胞转移给其他细 菌的过程，水平转移在细菌耐药性传 递中具有重要的意义。
接合: 质粒、R因子
END!
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抑菌药只抑制细菌生长繁殖。
3 最 低 杀 菌 浓 度 （ minimum bactericidal concentration, MBC）
能够杀灭培养基内细菌或使细菌数 减少99.9%的最低药物浓度称为最 低杀菌浓度。
杀菌药杀灭细菌。
4 化 疗 指 数 （ chemotherapeutic index CI）
1．耐药性机制 (1)灭活抗菌药物的酶
水解酶、钝化酶 （2 (4)细菌改变代谢途径干扰生化代谢，
2．耐药菌株的来源 耐药基因
(1)天然耐药菌株 (2)获得性耐药菌株
①．直接获得性 突变（mutation）
②. 间接获得性
垂直传递 : 耐药性在分裂繁殖过程