第二十七章~二十九章神经外科疾病病人的护理一填空题1. 成人颅腔容积固定不变，约 ( 1400_1500ml )。
2. 颅内容物包括：( 脑组织）（脑脊液）（血液）。
3、颅内压可通过（侧卧位腰椎穿刺或直接脑室穿刺）测定。
5、脑脊液总量占颅腔容积的( 10% ) 。
6、颅内压增高的病因分( 颅腔内容物体积或量增加）（颅内空间或颅腔容积缩小）两大类。
7、正常成人每分钟约有（ 1200ml ) 血液进入颅内。
8、正常脑灌注压为(70-90mmHg ) ，脑血管阻力为(1.2-2.5mmHg ) 。
9、颅内压急剧增高，使脑灌注压低于( 40mmHG ) 时，脑血流量急剧下降。
10、颅内压增高的后果是 ( 脑血流量减少）（脑疝）11、颅内压增高的三大主征为（头疼）（呕吐）（视神经乳头水肿）。
12、颅脑疾病病人应采取头高(10-15cm )卧位。
13、颅脑疾病应控制液体入量，成人每日补液量不应超过（ 2000ml )。
14、冬眠低温疗法时，体温每下降1°，脑血流量平均减少( 6.7% ) ，脑脊液压力平均下降( 5.5% )。
15、冬眠低温疗法当体温降至30 C 时，脑代谢率仅为正常体温时的( 50% ) 左右，脑脊液压力较降温前低 ( 56% )。
16、冬眠低温疗法的常见并发症 ( 肺部并发症 )( 低血压）（冻伤）（压疮）。
17、颅前窝骨折常累及（嗅神经）（视神经）。
18、“熊猫眼”征常提示（颅前窝骨折）。
19 脑脊液漏病人应取（患侧卧位）。
20、常见的脑疝有（小脑幕切迹疝）和（枕骨大孔疝）。
21、意识障碍的传统分级方法可为（清醒）（模糊）（浅昏迷）（昏迷 )和（深昏迷）五级。
22、 Glasgow昏迷评分法是评定（睁眼）、（语言）及（运动反应），三者得分相加表示意识障碍程度，最高（ 15 ）分，最低（ 3 ）分，（ 8 ）分以下为昏迷。
23、自然光线下，瞳孔的直径一般为（2—5mm）,调节反射两侧相等。
24、颅内血肿根据血肿的来源和部位分为（硬膜外血肿）（硬膜下血肿）和（颅内血肿）25、硬脑膜外血肿指出血集聚于（颅骨和硬脑膜之间），硬脑膜下血肿是指出血集聚在（硬脑膜下腔）。
26、颅脑外伤后出现一侧瞳孔进行性散大，对侧肢体瘫痪，意识障碍提示（脑疝）。
27、病人伤后出现双侧瞳孔散大，光反应消失，眼球固定伴深昏迷或去大脑强直，多为（原发性脑干损伤）或（临终状态）。
28、病人颅脑外伤后双侧瞳孔大小形状多变，光反应消失，伴眼球分离或异位，多为 ( 中脑损伤）29、缺血性脑卒中分三种类型：缺血性脑缺血发作，可逆性缺血性神经功能障碍，完全性脑卒中30、缺血性脑卒中常在睡眠时发作，而出血性脑卒中常因情绪激动，剧烈运动而引发。
31、出血性脑卒中是因粟粒状微动脉瘤破裂所至，多位于基底节壳部。
32、颅内动脉瘤80%发生在 { 大脑动脉环 }。
33 （头痛）、（呕吐）、（视乳头水肿）是颅内压增高的三项主征。
其中（视乳头水肿）是诊断颅内压增高重要的客观依据。
34 如要中止冬眠低温治疗，应先停止（物理降温），再停用（冬眠药物）。
35 为颅脑损伤病人监测生命体征时应先测（呼吸），次测（脉搏），再测（血压），最后测（意识），以免病人躁动影响准确性。
36 脑膜刺激征临床表现：（颈项强直）、（克氏征阳性）、（布氏征阳性）37 颅脑手术后血肿多发生在手术后（6～24）小时内。
38 对颅高压患者应严密观察（神志）、（瞳孔）及（生命体征）变化。
39 正常成人颅内压为（0.7～2kpa）（70～200mmH2O），儿童为(0.5～1kpa）（50～100mmH2O）40 冬眠Ⅰ号合剂配方为：（杜冷丁100 mg）、（异丙嗪50mg）、（氯丙嗪50mg）41 头皮分为（皮肤）、（皮下组织）、（帽状腱膜）、（帽状腱膜下层）和（颅骨骨膜）５层。
出血与感染容易扩散的是（帽状腱膜下层）。
42 颅底骨折多为（内开放性）骨折，其特征性的表现是（脑脊液漏）按部位分为（颅前窝）、（颅中窝）和（颅后窝）三种。
以（颅中窝）为最常见。
43 颅脑损伤时应注意观察的肢体活动内容是（有无自主活动）、（活动是否对称）、（有无瘫痪）及（瘫痪程度）等。
44 深昏迷病人应取（侧卧）或（侧俯）卧位，以利于（口腔分泌物排出和防止（误咽）。
45 颅内体积较大的肿瘤切除术后，应取（手术区高位），以免发生脑移位。
46、颅脑手术常用的引流有（脑室引流管）（脓腔引流管 )（创腔引流管）（硬膜下引流管 ) 。
47、脑室引流管的位置开口高于侧脑室平面{10-15cn )。
48、脑室引流管的拔出时间（5-7 ）日。
49、脑手术后最危险的并发症是（颅内出血），多发生于术后 (6-24)h。
50、脑脊液分流术后常见并发症( 分流管堵塞）和（感染）。
二、单选择题1、颅内压增高病人出现便秘，下列那项措施不妥： DA．鼓励病人多吃蔬菜、水果 B．应用缓泻剂 C．戴手套掏出干硬粪快D．高压灌肠 E．开塞露塞肛2、脑脊液漏病人为防止颅内感染，下列那项措施不妥： DA 每日两次清洁消毒鼻腔.外耳道B 避免用力咳嗽打喷嚏擤鼻腔．C鼻漏者禁止从鼻腔吸痰或置胃管 D．为防止感染，可向耳、鼻内滴药水E．禁忌腰穿3、颅前窝骨折伴脑脊液漏时为促进漏口愈合应取何体位： CA．平卧位 B．头高30cm C．半卧位 D坐位 E 去枕平卧 B 4、颅内压增高的容积代偿有赖于： DA．脑组织的压缩 B．颅脑的扩大 C．脑组织移位D．脑脊液和/或血液向颅外转移 E．血压的下降5、颅内容积代偿仅为整个颅腔容积的10%，这是因为 DA．颅腔本身容积有限 B．颅骨弹性很小 C．脑组织不易压缩D．可移出颅腔外的脑脊液或血液占颅腔容积的10% E．颅腔内物质仅能少量压缩6、正常脑血流量维持主要决定于：AA．保持适当的脑灌注压，最低不小于5.3Kpa B．颅内压不超过4KpaC．血压在正常水平 D．动脉血中二氧化碳分压维持在5.3KpaE．保持颅内静脉回流畅通7、判断成人颅内压增高较可靠的依据是：DA．头痛 B．呕吐 C．昏迷D．视神经乳头水肿 E．脑中线移位8、慢性颅内压增高引起的头痛形式常见 DA．头痛持续数月至1年以上 B．间歇性头痛 C．头痛10 年左右D．持续性头痛阵发性加剧 E．头痛与体位变动有关9、颅内压增高引起视乳头水肿常见：BA．早期出现视力障碍 B．晚期出现视力障碍 C．不出现视力障碍D．出现双颞偏盲 E．出现同侧偏盲10、诊断慢性颅内压增高常见的临床依据是： CA．头痛、呕吐 B．头痛，视力早期减退 C．头痛，伴有进行性视力减退 D．意识障碍与头痛 E．意识障碍与呕吐11、诊断急性颅内压增高的常见依据是 EA．头痛、呕吐、视乳头水肿 B．头痛及视乳头水肿 C．头痛、呕吐D．意识障碍与呕吐 E．意识障碍与剧烈头痛12、婴幼儿颅内压增高的可靠依据是 EA．躁动不安与呕吐 B．意识障碍与躁动 C．头痛、呕吐、视乳头水肿D．嗜睡与惊撅 E．前囱门张力增高或和头围增大13、小脑幕切迹疝通常疝入小脑幕裂孔中的脑组织是 EA．小脑蚓部 B．颞极部分 C．小脑扁桃体D．大脑的扣带回 E．颞叶的沟回14、下列情况中最容易产生一侧小脑幕切迹疝的是 DA．小脑幕下占位性病变 B．阻塞性脑积水 C．顶叶占位性病变D．颞叶占位性病变 E．弥漫性颅内压增高15、小脑幕切迹疝引起脑危象的主要原因是 CA．严重脑缺氧 B．严重脑水肿 C．中脑受压与脑脊液循环通路受阻D．呼吸循环衰竭 E．延脑受压16、在颅内高压的情况下，最易引起脑疝突然发生的情况是 DA．用力咳嗽或大便 B．频繁的呕吐 C．体位不当，颈静脉回流受阻D．颅内高压接近代偿期，腰穿放液后 E．病变周围的水肿17、小脑幕切迹疝引起昏迷的直接原因是 CA．脑缺氧 B．脑缺血 C．脑干受压D．呼吸循环障碍 E．脑脊液循环受阻.A．头痛加剧，意识障碍，一侧瞳孔变大 B．瞳孔早期扩大后，出现意识障碍C．头痛、呕吐，强迫体位 D．意识障碍，呼吸失常E．神志清醒，一侧瞳孔散大19、幕上占位性病变引起的小脑幕切迹疝患者瞳孔变化最多见的是 BA．病变对侧瞳孔散大 B．病变同侧瞳孔散大 C．双侧瞳孔散大D．对侧瞳孔缩小 E．同侧瞳孔缩小、20、右侧小脑扁桃体疝常见于 CA．阻塞性脑积水 B．.幕上占位性病变 C．左侧小脑半球占位性病变D．右侧小脑半球占位性病变 E．弥漫性颅内压增高21、枕骨大孔疝发生脑危象者,下列症状组合中最常见的是 CA．头痛、昏迷、瞳孔散大 B．头痛、血压下降、昏迷C．头痛、项强、呼吸不规则或骤停 D．头痛、血压上升、昏迷E．去大脑强直，呼吸不规则22、后颅凹占位病变脑危象时，最快而有效的急救措施是 DA．静脉快速滴注甘露醇 B．行枕下减压术 C．尽快切除后颅凹占位性病变 D．行脑室穿刺及脑脊液外引流术 E．脑室膀胱内引流术23、头痛、呕吐和视神经乳头水肿，提示下列哪一种情况 CA．脑震荡 B．球麻痹 C．脑肿瘤D．弛缓性瘫痪 E．蛛网膜下腔出血24、颅内压增高的主要临床表现是 DA．剧烈头痛，眩晕 B．神志改变，血压升高 C．视力减退，外展神经麻痹D．头痛，呕吐，视乳头水肿 E．头痛，头晕，精神障碍25、小脑幕切迹疝的主要临床表现是 EA．血压上升，脉缓，呼吸不规则 B．癫痫大发作 C．腰部压力增高D．呼吸突然停止，血压下降，很快死亡E．头痛呕吐意识障碍，患侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪及病理反射阳性26、颅内压增高昏迷病人，治疗呼吸道梗阻最有效的措施是 BA．通过鼻腔，口腔吸痰 B．气管切开 C．鼻腔置管，氧气吸人D．从口腔行气管插管 E．用开口器侧外位引流A．视神经受损伤 B．脑干受压迫 C．动眼神经核损伤D．交感神经受刺激 E．动眼神经受压迫28、左侧小脑幕切迹疝的典型临床表现是 BA．昏迷，右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪 B．昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪 C．昏迷，左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪 D．昏迷，双侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪 E．昏迷，右侧瞳孔散大，有侧肢体瘫痪29、枕骨大孔疝最后导致 DA．颅内压增高 B．硬脑膜下血肿 C．小脑挫裂伤D．呼吸、循环中枢损害 E．.通过血管运动中枢引起高血压危象。
30、小脑幕切迹疝形成后病情恶化的主要原因是 BA．急性脑水肿 B．脑脊液循环通路受阻 C．颞叶钩回受压出血坏死 D．动眼神经麻痹 E．枕叶皮层的梗死31、临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是 DA．快速静推 B．缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎C．l-2小时内静滴完250mI D．15-30 分钟内静滴完250mIE．输液速度控制在60--80 滴/分32、治疗外伤后脑水肿疗效最快的药物是 BA．25%的山梨醇 B．20%甘露醇 C．50%的葡萄糖D．50%的甘油 E．激素33、下列哪种脱水剂使用后最常出现颅内压反跳 EA．20%甘露醇 B．激素 C．50%甘油D．速尿 E．50%葡萄糖34、颅内压增高的"三主征"是 DA．偏瘫，偏盲，偏身感觉缺损 B．头痛，抽搐，偏瘫C．头痛，呕吐，偏瘫 D．头痛，呕吐，视乳头水肿E．头痛，呕吐，血压增高36、降低颅内高压最有效而易行的方法是 DA．腰椎穿刺大量引流脑脊液 B．施行人工冬眠低温 C．进行控制性过度换气D．使用脱水剂或利尿剂 E．将病员置于高压氧仓内37、颅内压增高病人，腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止，这是由于诱发了 AA．小脑扁桃体疝 B．颞叶海马钩回疝 C．脑室系统出血D．脑肿瘤继发出血 E．脑血管意外38、小脑幕切迹疝时，病变侧瞳孔变化的规律是 DA．先散大后缩小，再散大 B．先散大继续散大，再缩小 C．先缩小后散大，再缩小 D．先缩小后散大，再继续散大 E．时大时小，最后散大固定39、枕骨大孔疝病人的诊断要点是 DA．昏迷，患侧瞳孔散大 B．四肢共济障碍 C．大脑强直发作D．呼吸功能障碍早于意识障碍 E．四肢瘫痪，并感觉障碍40、枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是 EA．剧烈头痛 B．频繁呕吐 C．烦躁不安D．血压升高 E．早期发生呼吸骤停41、头部外伤后从头皮触到波动，常常是由于 BA．皮下血肿 B．帽状腱膜下血肿 C．骨衣下血肿D．皮下积液 E．皮下积脓42、头皮撕脱，骨衣保存，无法进行血管吻合时，应争取做到 BA．将撕脱的头皮清洗，灭菌后原位缝合 B．去掉皮下脂肪，作全厚或中厚皮片再植 C．在颅骨上作游离植皮 D．在颅骨上钻孔至板障等待肉芽新生后植皮E 清创包扎等待后期处理43、开放性颅脑外伤的急救处理首先是 DA．立即转院 B．输血输液 C．清创缝合 D．止血包扎 E．镇静止痛44、诊断颅底骨折最可靠的依据是 DA．脑电图检查 B．头颅X光照片 C．临床表现D．头部外伤史 E．头部超声波的中线波偏移45、颅底骨折后，颅神经损伤中最多见的是 BA．视神经 B．嗅神经 C．面神经D．三叉神经 E．吞咽、迷走神经46、头部外伤后短暂失神、头皮完整，脑脊液鼻漏，以下哪种说法最正确 DA．不一定有脑震荡 B．颅骨X 光片能确诊 C．应立即手术修补漏道D．属于开放性颅脑损伤 E．不可能有急性脑受压47、关于颅底骨折脑脊液漏的治疗，以下哪项正确 DA．均不必手术 B．定期腰穿引流带血的脑脊液 C．用脱水剂比床头抬高更有利 D．l个月不愈合或反复出现颅内感染者应手术修补 E．3 个月如不愈合，考虑手术48、颅脑外伤后，诊断急性脑受压最可靠的早期临床表现是 AA．头痛呕吐，进行性意识障碍 B．定位体征 C．癫痫发作D．血压脉搏及呼吸的异常变化 E．瞳孔不等大49、闭合性颅脑外伤，最常引起急性脑受压的病变是 CA．颅底骨折 B．脑挫裂伤 C．颅内血肿 D．蛛网膜下腔出血 E．肺部并发症50、闭合性颅脑外伤的早期治疗特点是 BA．控制入水量，纠正水电解质平衡失调 B．及时防治脑水肿和颅内血肿C．防治癫痫 D．防治休克 E．及时行气管切开51、外伤性颅内血肿的致命影响是 CA．脑脊液循环受阻 B．弥漫性脑水肿 C．急性脑受压→脑疝→脑危象D．蛛网膜下腔出血 E.呼吸道感染52、颅脑外伤后，手术疗效最好的急性脑受压是 EA．急性脑水肿 B．脑内血肿 C．急性硬脑膜下血肿D．复合性血肿 E．急性硬脑膜外血肿53、外伤后急性硬脑膜外血肿者，最典型的意识障碍是A．持续性昏迷加深 B．迟发性昏迷 C．昏迷→清醒→昏迷D．早期清醒→昏迷 E．清醒与朦胧状态交替出现54、对重症颅脑外伤病人的急救，首先应该做到 DA．检查神志、瞳孔 B．应用脱水剂 C．测量呼吸、脉搏、血压D．保证呼吸道通畅 E．给予止血剂和抗感染药物55、脑震荡诊断的重要依据是EA．头皮擦挫伤痕 B．颅骨骨折 C．头痛、头晕、恶心呕吐D．生命体征变化 E．短暂昏迷和逆行性遗忘56、关于GlaSgow昏迷评分法，下列哪项说法是错误的 DA．最高分为15 分 B．最低分为3分 C．计分在8 分以下为昏迷D．每个伤员的计分是恒定不变的E．此法是将睁眼、言语和运动三方面的检查结果以计分法表示57、颅脑损伤的病人，腰椎穿刺抽出血性脑脊液，首先应考虑 CA．颅盖骨骨折 B．脑水肿 C．脑挫裂 D．脑震荡 E．硬脑膜下血肿58、颅脑对冲伤最常见的部位是 DA．顶叶 B．枕叶 C．顶枕部 D．额颞部 E．小脑59、中、重型颅脑损伤病人最常见的并发症是 BA．褥疮 B．肺炎 C．尿路感染 D．消化道出血 E．角膜溃疡60、急性颅脑损伤病人躁动不安时，下列处理中哪项不恰当 D A．注射安定镇静 B．加以约束保护 C．寻找躁动原因D．注射吗啡止痛 E．输人脱水剂减压61、脑干损伤的特征性表现是 E A．深度昏迷 B．瞳孔不等大 C．中枢性高热D．生命功能紊乱 E．去大脑僵直三多选题1、颅内压增高的三大主征是： A B D A．头痛 B．呕吐 C．意识障碍 D．视神经乳头水肿 E．生命体征改变2、颅内压增高病人可采取的对症治疗为： A B C D E A．脱水 B．激素 C．过渡换气 D．冬眠低温疗法 E．脑室穿刺外引流3、颅内压增高病人为防止便秘发生，应采取： A B C D A．鼓励病人多吃蔬菜、水果 B．给予缓泻剂 C．开塞露塞肛D．低压灌肠 E．高压灌肠4、颅内压增高病人为保持呼吸道通畅，应做到： A B C D E A．及时清除呼吸道分泌物及呕吐物 B．舌根后坠者可托起下颌或放置口咽通气道C．防止颈部过曲过伸或扭曲 D．翻身拍背E．意识不清者及早行气管切开术5、易引起颅内压增高的不利因素有： A B C D E A．情绪激动、剧烈活动 B．痰液堵塞 C．舌根后坠D．剧烈咳嗽 E．便秘6、脑室引流管发生堵塞的常见原因有：A B C D A．颅内压低 B．引流管堵塞 C．引流管放入脑室过深D．管口吸附于脑室壁 E．脑压过高7、颅脑术后常见并发症有：A B C D EA．颅内出血 B．各种感染 C．尿崩症D．胃出血 E．顽固性呃逆8、脑手术后头痛的常见原因： A B D A．切口疼痛 B．颅内压增高所致头痛C．脑血管痉挛 D．血性脑脊液刺激脑膜 E．原发性头痛9、颅底骨折伴脑脊液漏时，为预防颅内感染，以下那些措施是正确的 A B C D A．嘱患者勿用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕 B．在鼻前庭、外耳道放无菌干棉球C．禁忌做腰穿 D．严禁为鼻漏者从鼻腔吸痰或置胃管E．为预防感染，可用抗生素滴耳、鼻10、以下那些可支持脑震荡的诊断？ A B C D E A．意识障碍不超过30分钟 B．逆行性遗忘 C．神经系统检查无阳性体征D．脑脊液中无红细胞 E．CT检查无阳性体征11. 小脑幕切迹疝的典型表现为 A B CA 昏迷B 患侧瞳孔先缩小后散大C 病变对侧锥体束征D 生命体征的改变E 病变同侧的锥体束征12 枕骨大孔疝的典型表现为 A B CA 颈项强直B 呼吸骤停C 意识与瞳孔变化晚D 双瞳不等大E 意识与瞳孔变化早13. 颅内占位性病变是否导致迅速的颅内压增高，取决于 A BA 病变部位B 病变增长速度C 病变体积D 病变内部结构E 病变血液供情况14. 按国际标准，脑水肿有以下几类 A B C DA 细胞性脑水肿B 脑积水性脑水肿C 血管源性脑水肿D 渗透压性脑水肿E 其他类脑水肿15. 神经系统疾病致脑水肿常见原因包括 A B C DA 颅脑损伤B 颅内占位性病变C 颅内炎症D 脑血管疾病E 脑缺氧16. 对于枕骨大孔疝患者，以下哪些治疗应视为禁忌 C DA 后颅窝减压术B 脑室穿刺，脑脊液外引流C 颞肌下减压D 腰穿，脑脊液测压E 颅内病变切除17. 动脉瘤破裂出血后的继发病变有 A B C D EA 硬膜下血肿B 脑动脉痉挛C 脑梗死D 脑积水E 颅内压增高18. 先天性脑积水的病因有 A B C DA 严重颅内出血B 先天畸形C 肿瘤D 婴儿期各种脑炎E 原因不明19. 慢性硬膜下血肿CT表现可为 A B C D EA 高、低混合密度B 双凸形低密度C 新月形低密度D 新月形高密度E 等密度20. 脑疝类型包括 A B CA 小脑幕切迹疝B 大脑镰下疝C 枕骨大孔疝D 小脑幕上疝E 大脑镰上疝21 脑血管痉挛的治疗措施有 A C EA 扩容B 给予止血药物C 升高血压D 降低血钙E 血管内球囊扩张22. 对外伤性颅内血肿的诊断有价值的检查是 A C EA MRIB 腰穿C CTD X线E 脑血管造影23. 脑水肿的治疗包括 A B C D EA 去除病因B 脱水治疗C 神经营养治疗D 维持呼吸道通畅E 限制水、钠摄入24 对于颅内压增高的患者采取如下哪些措施是不恰当的 A C D EA 立即腰穿，测量脑脊液压力B 慎行腰穿C 腰穿，脑脊液外引流D 立即行脑室穿刺，脑脊液外引流E 立即行脑室分流术25. 以下哪些因素可加重颅内压增高 A B C DA 剧烈咳嗽B 高热C 酸中毒D 高血压E 下肢静脉血栓26. 下面哪些情况常需手术处理 A B C D EA 儿童生长性颅骨骨折B 儿童凹陷骨折，骨折下陷大于1．0cmC 成人凹陷骨折，深度大于1．0cm，伴有静脉窦损伤D 洞型凹陷骨折E 粉碎性凹陷骨折27. 小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的主要区别为 A EA 早期意识障碍且逐渐加重B 去脑强直发作C 病变对侧肢体瘫痪D 生命体征的变化E 一侧瞳孔散大28. 震颤麻痹的临床特征包括 A B C DA 肌张力增高B 运动减少C 慌张步态D 震颤E 写字过小症29. 颅内压增高常见的原因为 A B C DA 颅脑损伤B 颅内肿瘤C 感染D 脑寄生虫病E 脑萎缩30. 以下哪种疾患可造成颅内压增高 A B D EA 呼吸道梗阻B 颅内静脉窦血栓形成C 颈内动脉-海绵窦瘘D 颅骨骨纤维异常增殖症E 慢性结核性脑膜炎31. 有关脑疝，以下哪些概念不正确 A DA 脑疝患者均有意识障碍B 脑疝多由颅内压增高引起C 脑疝患者可以没有视盘水肿D 颞叶钩回疝患者不会出现颈项强直E 枕骨大孔疝多由幕下病变引起32. 以下哪些表现提示严重颅内压增高 C D EA 一侧肢体瘫痪B 共济失调C 意识淡漠D 躁动E 颈项强直33. 有关动脉瘤血管内介入治疗，以下哪些是错误的 B EA 首选动脉瘤内弹簧圈栓塞B 球囊栓塞动脉瘤腔仍应提倡C 对宽基或梭形动脉瘤可采用动脉支架塑型技术进行栓塞D 载瘤动脉闭塞只适用于部分病例E 动脉瘤完全栓塞后不再复发34. 高颅压患者出现颈项强直，枕颈疼痛，其可能原因为 A BA 颞叶钩回疝B 枕骨大孔疝C 小脑幕切迹上疝D 大脑镰下疝E 蝶骨翼疝35. 以下哪些疾病可引起脑水肿 A B C D EA 心功能衰竭B 休克C 肾功能衰竭D 胸部挤压伤E 癫痫持续状态36. 一侧颞叶占位病变可导致 A B D EA 颞叶钩回疝B 枕骨大孔疝C 小脑幕切迹上疝D 大脑镰下疝E 蝶骨翼疝37. 颅底骨折可引起哪些病变 A B C D EA 颅神经损伤B 脑脊液漏C 张力性气颅D 颈内动脉海绵窦瘘E 外伤性低颅压38、关于颅内压增高的临床表现，下列哪些条是正确的 A B C DA．喷射性呕吐多见 B．后期常伴有视力障碍C．阵发性头痛是主要症状之一 D．某些病例可始终不出现"三主征"E．在婴幼儿头痛出现较早且较重39、视乳头水肿在临床诊断颅内压增高或颅内占位性疾病的意义中，下列哪些说法是不正确的 A B C DA．出现视乳头水肿，可以肯定颅内有占位性病变B．无视乳头水肿，可以排除颅内占位性病变的存在C．视乳头水肿对颅内占位病变的性质有鉴别诊断价值D．无视乳头水肿可以排除颅内压增高E．视乳头水肿是颅内压增高的重要体征40、颅脑损伤病人病情观察的主要内容是：（A.B.C.D）Ａ.意识状态Ｂ.瞳孔变化Ｃ.生命体征变化Ｄ.肢体活动情况E.有无头痛、呕吐41、颅脑损伤病人便秘可用：（A.C）Ａ.缓泻剂Ｂ.肥皂水500ml灌肠Ｃ.甘油低压灌肠Ｄ.等渗盐水800ml灌肠Ｅ.等渗盐水500ml灌肠42、颅脑损伤后，减轻脑水肿的措施是：（A.B.C.D）Ａ.冬眠低温疗法Ｂ.抬高床头15～30cm Ｃ.脱水疗法Ｄ.应用肾上腺皮质激素Ｅ.应用能量合剂43、颅脑损伤后采取头高卧位，其主要目的是：（C.D.E）Ａ.预防头痛Ｂ.防止呕吐物误吸Ｃ.利于颅内静脉回流Ｄ.减轻脑淤血、脑水肿Ｅ.降低颅内压45、冬眠低温疗法的护理应：（A.C）Ａ.先使用适量的冬眠合剂，再加用物理降温措施Ｂ.治疗期间，如收缩压低于12kpa应停药终止治疗Ｃ.如有呼吸抑制，可将合剂中的杜冷丁减量或不用Ｄ.降温过程中每小时测腋温１次，以每小时下降１℃为宜Ｅ.停止治疗时，应先停止冬眠药物，再停止物理降温46、急性枕骨大孔疝病人行脑室引流术后护理要点：（B.C.D.E）Ａ.将引流瓶安放在低于头部10～15cm的高度Ｂ.保持引流管引流通畅Ｃ.掌握引流速度，切忌流速过快Ｄ.注意观察脑脊液的性状Ｅ.每日定时更换引流瓶，记录引流量47、颅脑损伤主要的观察内容是：（A.B.C.D）Ａ.意识状态Ｂ.瞳孔变化Ｃ.生命体征变化Ｄ. 头痛与呕吐情况E．卧位48、颅脑损伤病人便秘可用：（A.C）Ａ.缓泻剂Ｂ.肥皂水500ml灌肠Ｃ.甘油低压灌肠Ｄ.NS 800ML灌肠49、单纯性颅底骨折的临床表现是：（A.B.C）Ａ.多呈线形骨折Ｂ.多为内开放性骨折Ｃ.常有脑脊液漏Ｄ.多有意识障碍Ｅ.Ｘ线摄片确诊50、颅脑损伤后，减轻脑水肿的措施是：（A.C.D）Ａ.冬眠低温疗法Ｂ.应用止血剂Ｃ.脱水疗法Ｄ.应用糖皮质激素Ｅ.使用改善细胞代谢药物51、颅脑损伤后冬眠疗法的适应症是：（A.D）Ａ.昏迷Ｂ.瘫痪Ｃ.休克Ｄ.高热Ｅ.呕吐52、颅内血肿的常见类型是：（A.B.C）Ａ.硬脑膜下血肿Ｂ.脑内血肿Ｃ.硬脑膜外血肿Ｄ.骨膜下血肿E．头皮血肿四、是非题（正确的用“＋”，错误的用“－”表示。