是否残疾幼儿
监护人身份 证件类型
监护人身份 证件类型
是否孤儿
残疾幼儿类别 监护人身份证件号 监护人身份证件号
说明
1、要求家长填写时严格核对，信息真实准确 2、字迹工整，无错字
统计日期
家长签字： 锦州新星幼儿园
姓名
国籍/地区 户口所在地 （ห้องสมุดไป่ตู้籍所在地 为区县）
籍贯
现住址
是否独生子女 是否进城务工
人员子女 健康状况
监护人姓名
监护人姓名
幼儿园幼儿信息采集表
幼儿所在班级
性别
出生日期
身份证号
户口性质 （农、非农）
港澳台侨外
民族
非农业户口类型 （城市/县城/乡镇）
出生所在地 （所在地为区县）
入园日期
是否留守儿童
就读方式