车间
客户/订单编 号
材料
（塑料）产品首件送检确认单
001
号机
零件名称
模具编号
颜色
一穴出数
编号：**-QR-ZS-
年 月日
调机员
作业员
时间
首件时机
□每批首件 □修模 □修机 □换模 □换机 □换料
检验依据
□样板 □制程检验标准 □成型条件参数表/作业指导书 □图纸
首检项目
判定结果
尺寸检验 测量尺寸应符合装配要求
外观检验
目测无气泡、卡扣破裂、变形、水纹、孔飞边、边毛刺、划伤、拉痕、缺料、银丝 、发黄、顶白等不良；
装配检验
与相关联的部件装配不能有阻碍、较大的缝隙；螺丝打上要求不能有打不进、打不 紧、打滑牙、打开裂的异常现象
性能检验 按零件的导光要求能通过**、**、等性能测试
包装检验 按统一数量包装，特殊的塑料件要有防摩擦、防挤压等保护措施
检验结果
□合格 □不合格 □让步接收（申请单号：
）
□合格 □不合格
□合格 □不合格
□合格 □不合格
□合格 □不合格
□合格 □不合格说明： Nhomakorabea1）生产部门于产品首件时自检自任合格后通知当班品检QC，经品管人员判定合格后方可正式生产；
2）品检QC在首件检查前必须确认检验依据是否具备，一穴出多个产品的每个产品要对比检验; 3）产品首件是指每批首件、开机、修模、修机、换模、换料、重要参数调整等（开机是指停机12小时后重新开 机）； 4）“□”内根据判定结果打√或 x。
备注：
送
审
批
检/
核/
准/