要是阻滞钾通道，可延长动作电位时程;②可轻度 阻滞钠通道；③轻度阻滞钙通道，主要为阻滞慢反 应细胞的钙内流；④轻度非竞争性抑制α、β肾上腺 素能受体;⑤对冠状动脉及周围血管有直接扩张作 用. 适应证：适用于危及生命的阵发室性心动过速及心 室颤动的终止和预防，也可用于其他药物无效的阵 发性室上性心动过速、阵发心房扑动、心房颤动， 包括合并预激综合征者及持续心房颤动、心房扑动 电转复后的维持治疗。
异丙肾上腺
心三联
规格：1mg／2ml支
药理作用： ①扩张支气管②增快心率、增强心
肌收缩力，③扩张外周血管，减轻心(左心为著) 负荷，以纠正低排血量和血管严重收缩的休克状 态。
临床应用： ①治疗支气管哮喘；②治疗心源性或 感染性休克；③治疗完全性房室传导阻滞、心搏 骤停
不良反应：头痛，头晕，心悸，缺氧病人易引起
肾上腺素
心三联
规格：1mg／1ml支
药理作用：对α、β受体均有强大的激动作用， 松弛支气管平滑肌，兴奋心脏
临床应用：用于心脏骤停和过敏性休克的抢 救，也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮 喘、荨麻疹)的治疗。与局麻药合用有利局 部止血和延长药效。
注意事项：剂量过大产生搏动性头痛，血 压急骤升高，诱发脑出血，心律失常。
药理作用：吩噻嗪类抗组胺药，也可用于镇吐、抗 晕动以及镇静催眠 。
临床应用：1）皮肤粘膜的过敏： 适用于长期的、 季节性的过敏性鼻炎，血管运动性鼻炎，过敏性 结膜炎，荨麻疹，血管神经性水肿，对血液或血浆 制品的过敏反应（2）晕动病：防治晕车、晕船、 晕飞机。 （3）用于麻醉和手术前后的辅助治疗， 包括镇静、催眠、镇痛、止吐。
西地兰
强心药
规格： 0.4mg ／2ml支
药理作用： 1正性肌力作用，2减慢心率，
3延缓房室传导
临床应用：用于慢性心衰，房颤和阵发性 室上性心动过速
不良反应： 洋地黄中毒反应：胃肠道反应、
头晕、头痛、黄视、心律失常（以室性早搏 最常见）等
利多卡因
抗心律失常药
规格： 0.4mg ／5ml支
用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于 降低血压或治疗充血性心衰。
用法及不良反应
用法：患者对本药的个体差异很大，静脉 滴注无固定适合剂量，应根据个体的血压、 心率和其他血流动力学参数来调整用量。 不良反应：常见有头痛、眩晕、面部潮红、 心悸、体位性低血压、晕厥等。
异丙嗪
抗过敏药
规格： 25mg ／1ml支
注意事项 ：静脉滴注速度不宜太快，否则可引起 溶血
多巴胺
升压药
规格： 20mg ／2ml支 药理作用：1.小剂量扩张肾及肠系膜血管
2.中剂量增加心肌收缩力增大心排出量 3.大剂量血管收缩血压上升。 临床应用：用于各种类型休克 副作用：1.恶心呕吐 2.过快滴注时 可出现呼吸↑心跳↑ 3.漏出后可致周围组 织肿胀坏死
临床应用：1.局部麻醉药2.抗室性心律失常
副作用：头晕、嗜睡、欣快、恶心、呕吐、 吞咽困难、烦躁不安等
监测：心率、心律和心电图
注意事项：1.剂量过大可引起惊厥及心跳骤 停。2.严重房g/支（粉剂） 药理作用：胺碘酮为典型Ⅲ类抗心律失常药。①主
常用抢救药物知识
急诊科 冯建伟
2014年5月16日
常用的抢救药物 参照第五版《基础护理学》要求，结
合临床护理实际
心三联：肾上腺素、异丙肾上腺、阿托品 呼二联：洛贝林、尼可刹米 升压药: 多巴胺 抗心律失常药：西地兰、利多卡因、胺碘酮 抗心绞痛药：硝酸甘油 抗过敏药物：异丙嗪、地塞米松（激素类） 止血药：止血敏 立止血 平喘药：氨茶碱 利尿药：速尿 甘露醇 纠酸药物：碳酸氢钠 镇静药物：安定 解热镇痛类：安痛定 解毒药：碘解磷定
尼可刹米
呼二联
规格：0.375g ／1.5ml支
药理作用：直接兴奋延髓呼吸中枢，也可刺激颈动 脉体和主动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢， 可提高呼吸中枢对CO2的敏感性，使呼吸加深加快。
临床应用：中枢性呼吸及循环衰竭
不良反应：有出汗、恶心、呕吐、咳嗽、皮肤潮红、 皮疹等。剂量过大时可出现血压升高、心悸、震颤、 肌肉僵硬或抽搐、心律不齐、高热。严重者可致癫 痫样惊厥，随之出现昏迷。
胺碘酮的使用剂量问题
影响因素：年龄、性别、体重、病情、 心律失常 类型均有差异，←个体差异大。 偏向小剂量维持，按个体调整
硝酸甘油
抗心绞痛药
扩血管药;抗心绞痛药 规格：5mg:1ml
药理作用
具有松弛平滑肌的作用，舒张全身静脉和 动脉，对舒张毛细血管后静脉（容量血管）比 小动脉明显。对冠状血管也有明显舒张作用， 降低外周阻力，减轻心脏负荷。
DXM（地塞米松）
抗过敏药
规格： 2mg、5mg ／1ml支
药理作用：抗炎、抗过敏和抗毒作用较泼尼 松更强，水钠潴留副作用更小，可肌注或静 滴。
临床应用：主要用于过敏性与炎症性疾病 ， 还可用于预防新生儿呼吸窘迫综合征、降低 颅内高压
不良反应：大量用药会出现库欣综合征，胃 肠道反应、骨质疏松等
洛贝林
呼二联
规格：3mg ／支
药理作用：刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器 （均为N1受体），反射性地兴奋呼吸中枢而使呼 吸加快，但对呼吸中枢并无直接兴奋作用。
临床应用：本品主要用于各种原因引起的中枢性呼 吸抑制。用于呼吸暂停等。
不良反应： 可有恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸 等 ；剂量较大时能引起心动过速、传导阻滞、呼 吸抑制甚至惊厥。
心律失常和诱发心绞痛冠心病，心肌炎，，过多 反复应用气雾剂可产生耐药性。
阿托品
心三联
规格（1、5）mg ／1ml支 药理作用：为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能解除
平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛，改善微血管循 环)；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制， 使心跳加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中 枢。 临床应用：抢救感染中毒性休克、有机磷农药中毒 、 缓解内脏绞痛 副作用：便秘、出汗减少、口鼻咽喉干燥、视力模 糊、皮肤潮红、排尿困难、提升心率等 注意事项： 1.青光眼和前列腺肥大者禁用。 2.急 性心肌缺血或急性心肌梗死时慎用3.监测心率