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泪器病的主要症状：流泪
? 原因 ? 排出受阻，泪液不能流入鼻腔而溢出眼睑
之外，称为溢泪。
? 泪液分泌增多，来不及排走而流出眼睑外， 称为流泪。
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4Байду номын сангаас
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泪囊炎
? 泪囊炎（dacryocystitis）是由于鼻泪管狭窄 或阻塞，泪液滞留于泪囊内，引起细菌大量 繁殖，导致感染。
? 临床上可分为
① 慢性泪囊炎(常见，多见于中老年女性，占 70~80%)
② 急性泪囊炎(发生在慢性泪囊炎的基础上) ③ 新生儿性泪囊炎
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慢 性泪囊炎
? 概述
? 好发于老年妇女 ? 病因为鼻泪管的狭窄或阻塞 ? 诱因有外伤、沙眼、下鼻甲肥大、鼻炎、中隔
弯曲 ? 常见致病菌为肺炎球菌、链球菌、葡萄球菌。
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慢 性泪囊炎
? 临床表现
① 溢泪、溢脓 ② 结膜充血
③ 内眦部位的皮肤可有潮红、糜烂及湿疹 ④ 挤压泪囊区或行泪道冲洗，有黏液或脓性分泌物自
泪小点溢出。
⑤ 分泌物培养可找到化脓性细菌。由于分泌物大量潴 留，泪囊扩张，部分可形成泪囊黏液囊肿。
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慢 性泪囊炎
? 治疗 内眼手术合并泪囊炎前必须先处理泪囊炎
? 药物为辅 ? 手术为主：
重建泪液引流路径
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慢 性泪囊炎
? 泪囊鼻腔吻合术 ——在泪囊内侧与相邻的鼻腔间建 立一条新的通道，代替原已闭塞的鼻泪管，既解除 了泪道长期积脓毒隐患，又能恢复排泪功能，是目 前治疗慢性泪囊炎较佳的一种手术。
? 经鼻腔泪囊造口（内窥镜）
? 泪囊摘除——年龄大，全身耐受性差的患者
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泪囊炎
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概述
? 正常情况下，泪腺产生的泪液主要通过泪道 排出和蒸发消失。
? 泪液进入泪小点主要通过眼轮匝肌的“泪液泵” 作用和泪小管的虹吸作用。
? 最常见的泪道疾病主要有泪道阻塞性疾病、 泪囊炎。
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泪器的结构和功能
? 泪液分泌部： ? 泪腺 ? 副泪腺 ? 结膜杯状细鲍
? 泪液排出部 ? 泪点(上、下) ? 泪小管(上、下) ? 泪总管 ? 泪囊 ? 鼻泪管