2015年5月27日三基培训测试卷（B卷）科室：姓名：成绩：一、填空题（每空1分，共5分）1、即刻电话报告医教部的传染病是甲类传染病、乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎以及疑似病人。

2、乙肝为乙类传染病，流行性感冒为丙类传染病。

3、法定传染病分为三类，共39种。

二、单选题（每题1.5分，共75分）1、病历书写不正确的是（）A、入院记录需在24小时内完成B、手术记录凡参加手术者均可书写C、接收记录有接受科室医师书写D、转科记录由原住院科室医师书写2、主治医师首次查房记录应当于患者入院（）小时内完成。

A、24B、48C、36D、72E、123、下列哪项不属于门(急)诊病历内容（）。

A、门(急)诊病历首页B、病历记录C、病程记录D、化验单4、所有患者出院前（）天应有一次上级医师查房记录。

A、2天B、3天C、1天D、5天5、出院记录是对患者此次住院期间诊疗情况的总结，完成时间是（）A、患者出院后24小时内B、患者出院前24小时内C、患者出院前48小时内D、患者出院后48小时内6、心肺复苏终止指标是（）。

A、病人已恢复自主呼吸和心跳B、确定病人已死亡C、心肺复苏进行30分钟以上，检查病人仍无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩D、以上都是7、死亡病例讨论记录是指在患者死亡（）周内，由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持，对死亡病例进行讨论、分析的记录。

A、1B、2C、3D、48、下列关于抢救记录叙述不正确的是（）。

A、指具有生命危险（生命体征不平稳）病人的抢救B、每一次抢救都要有抢救记录C、无记录者不按抢救计算D、抢救成功次数：如果病人有数次抢救，最后一次抢救失败而死亡均记录抢救失败9、问诊正确的是（）A、您心前区痛放射到左肩区吗B、你右上腹痛反射到右肩痛吗C、解大便有里急后重吗D、你觉得主要是哪里不适E、腰痛反射到大腿内侧痛吗10、患者住院时间较长，应有经治医师（）作病情及诊疗情况总结。

A. 每月B. 两月一次C. 由上级医师决定时间长短D. 病情稳定可不做阶段小结11、引起医疗纠纷的死亡病历，患者家属拒绝尸检的，死亡病历讨论时间为（）。

A、1周B、3天C、立即D、1天12、手术记录是指手术者书写的反映手术一般情况、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录，完成时限为（）。

A、术后6小时B、术后8小时C、术后10分钟D、术后24小时E、术后即刻13、下列哪些不属于病历书写基本要求（）。

A、让患者尽量使用医学术语B、不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来的字迹C、应当客观、真实、准确、及时、完整、规范D、文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确14、术后首次病程记录完成时限为（）。

A、术后6小时B、术后8小时C、术后10分钟D、术后即刻E、术后24小时15、病程记录书写下列哪项不正确（）。

A、症状及体征的变化B、体检结果及分析C、各级医师查房及会诊意见D、每天均应记录一次E、临床操作及治疗措施16、抢救记录是指患者病情危重，采取抢救措施时作的记录。

因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后（）小时内据实补记，并加以注明。

A、5B、6C、7D、8E、1217、下列哪项不是手术同意书中包含的内容（）。

A、术前诊断、手术名称B、上级医师查房记录C、术中或术后可能出现的并发症、手术风险D、患者签署意见并签名E、经治医师或术者签名18、患者对青霉素、磺胺过敏应记录于（）。

A、主诉B、现病史C、既往史D、个人史E、家族史19、日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录，由（）医师书写。

A、经治医师B、实习医师C、试用期医师D、以上均可20、书写日常病程记录时，对普通患者且病情稳定者，至少（）天记录一次病程记录。

A、1B、2C、3D、每日2次E、521、常规会诊意见记录应当由会诊医师在会诊申请发出后48小时内完成，急会诊时会诊医师应当在会诊申请发出后（）内到场，并在会诊结束后即刻完成会诊记录。

A、5分钟B、10分钟C、15分钟D、20分钟22、书写日常病程记录时，对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录，至少（）天记录一次病程记录。

A、1B、2C、3D、每日2次E、523、主诉是患者感受最主要的症状（或体征）及持续时间，一般不超过（）个字。

A、12B、20C、24D、2524、下列关于手术清点记录描述错误的是（）。

A、是指巡回护士对手术患者术中所用血液、器械、敷料等的记录B、应当在手术结束后2小时内完成C、手术清点记录应当另页书写D、巡回护士和手术器械护士签名25、因抢救急危患者需要下达口头医嘱时，抢救结束后，医师应当（）据实补记医嘱。

A、即刻B、1小时内C、2小时内D、3小时内26、下列关于ARDS的病理生理描述错误的是（）。

A、肺容量明显上升B、肺泡塌陷导致肺顺应性明显下降C、通气/血流比值失调D、肺循环改变，毛细血管通透压升高27、X片显示“典型的弥漫性雾状侵润阴影”是ARDS的临床（）。

A、第一期B、第二期C、第三期D、第四期28、下列关于ARDS与心源性肺水肿鉴别描述错误的是（）。

A、前者痰的性质为非泡沫稀血样痰，后者为粉红色泡沫痰B、痰蛋白浓度前者较后者高C、后者交前者起病更急D、两者都能平卧体位29、下列哪些属于无创机械通气的禁忌症（）。

A、神志不清B、气道不洁C、高度缺氧D、以上都是30、下列关于打印病历的描述错误的是（）。

A、打印病历需由相应医务人员手写签名。

B、医疗机构打印病历应当统一纸张、字体、字号及排版格式C、打印字迹应清楚易认，符合病历保存期限和复印的要求D、已完成录入打印并签名的病历经过科主任允许的可以修改31、同病一年内再次入院的患者，除（）外，其他可以省略。

A、现病史B、既往史C、个人史D、家族史32、下列（）可免写鉴别诊断。

A、脑出血B、胆囊炎C、生理妊娠D、消化道出血33、下列除（）外，都需要另页书写。

A、会诊记录B、麻醉记录C、手术记录D、病程记录34、手术清点记录应当在手术结束后（）完成。

A、30分钟内B、1小时内C、6小时内D、即刻35、下列有关医嘱的描述正确的是（）。

A、医嘱单分为长期医嘱单和临时医嘱单B、医嘱内容及起始、停止时间可以由实习生书写C、每项医嘱可以包含多个内容D、需要取消时，应当使用蓝色墨水标注“取消”字样并签名36、关于病历书写，下列描述错误的是（）A、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范B、实习医务人员、试用期医务人员不可以书写病历C、病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水D、病历书写不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹37、下列关于门(急)诊病历哪项描述不正确（）。

A、门(急)诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录B、急诊病历书写就诊时间应当具体到分钟C、门(急)诊抢救记录书写内容及要求按照住院病历抢救记录书写内容及要求执行D、急诊留观记录重点记录观察期间病情变化和诊疗措施，记录简明扼要，可以不注明患者去向38、首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录，应当在患者入院（）小时内完成。

A、6B、8C、12D、2439、交(接)班记录中，交班记录应当在交班前由交班医师书写完成；接班记录应当由接班医师于接班后（）小时内完成。

A、6B、8C、12D、2440、转科记录中，转出记录由转出科室医师在患者转出科室前书写完成(紧急情况除外)；转入记录由转入科室医师于患者转入后（）小时内完成。

A、8B、12C、24D、4841、常规会诊意见记录应当由会诊医师在会诊申请发出后（）小时内完成。

A、8B、12C、24D、4842、急会诊时会诊医师应当在会诊申请发出后10分钟内到场，并在会诊结束后（）完成会诊记录。

A、即刻B、2小时C、4小时D、8小时43、下列哪项不是手术安全核查记录中需要三方核对、确认并签字的人员（）。

A、手术医师B、麻醉医师C、巡回护士D、手术室护士长44、下列关于腹部提压的方法描述错误的是（）。

A、提压板平直于被救者中上腹部B、快速转动活塞3~5圈形成负压C、以100次/min的频率进行提压D、提压腹部上下移动范围5~10cm45、新的《病历书写基本规范》自2010年（）起施行。

A、7月1日B、5月1日C、4月1日D、3月1日46、下列哪些是ARDS的发病机制（）。

A、炎性细胞聚集和活化B、炎性介质合成和释放C、炎性反应失代偿D、以上都是47、人工呼吸与胸外按压比例为（）。

A、2:30B、1:15C、1:20D、2:4048、单纯进行胸外心脏按压时，每分钟频率至少为（）次。

A、70B、80C、90D、10049、下列哪项不属于心肺复苏的并发症（）。

A、肋骨骨折B、肠穿孔C、胸骨骨折D、肺挫伤50、危重病人抢救时正确的做法是（）。

A、立即报告上级医师，待其到场后积极抢救B、没有主治以上医师时，由护士长主持抢救C、抢救急会诊时，被邀科室主治以上医师无法到达现场时，值班的住院医师可以不去参加抢救，但要电话告知邀请科室D、遇重大抢救、突发事件应按相关预案组织抢救并及时报告三、多选题（每题2分，共20分）1、疑难病例讨论记录是指由（）主持、召集有关医务人员对确诊困难或疗效不确切病例讨论的记录。

A、科主任B、副主任医师C、主任医师D、主治医师2、下列（）属于术前讨论记录的内容。

A、手术指征B、手术方案C、可能出现的意外及防范措施D、家属是否有签字3、下列哪些记录应具体到分钟（）。

A、抢救记录B、交接班记录C、死亡记录D、阶段小结4、下列哪些需要另页书写（）。

A、会诊记录B、麻醉记录C、手术记录D、病程记录5、到血库取血时，应认真核对血袋上的哪些信息（）。

A、姓名、性别、床号B、血袋号、血型、输血数量C、血液有效期D、血液制品的外观6、关于输血，下列哪些做法正确（）。

A、输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道B、连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，可以直接输注下一袋血C、取回的库血可以保存在病房冰箱内第二天再用D、库血输入前必须要有两名医务人员进行相关核对7、下列哪些属于个人史（）A、生活习惯B、嗜烟C、冶游史D、输血史8、三级医师查房是指哪三级医师（）。

A、实习医师B、住院医师C、主治医师D、副主任及以上医师9、下列哪些可以代替阶段小结（）。

A、病程记录B、交接班记录C、出院记录D、转科记录10、下列哪些需要在结束后即刻书写或完成的（）。

A、有创诊疗操作记录B、急会诊C、手术清点记录D、死亡记录。