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院感监测采样方法培训课件


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未作培养的培养皿
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非洁净区域空气消毒效果监测
采样时机:在消毒处理后或规定的通风换气后
,从事医疗活动前进行采样;怀疑医院感染暴 发时采样。 布点要求:内外及4角布点位置距墙1m;采样高 度距地面0.8—1.5M。 试剂:普通营养琼脂平板(直径为9cm)。 注意:暴露后的平皿上方禁止操作,防止污染 !
周边区:≤1.5cfu/30min ∮90 /皿 Ⅲ级一般洁净(万级): 手术区: ≤2cfu/30min ∮90 /皿
周边区:≤4cfu/30min ∮90 /皿
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环境分类
Ⅰ类:洁净手术部或其他洁净场所(布皿30分钟) Ⅱ类:非洁净手术部(室)、非洁净骨髓移植病房;产房;导管
监测意义
检测各类消毒剂或消毒器消毒灭菌效果。
发生查感染源。
为防范医院感染暴发或流行提供科学依据。
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采样原则
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采样注意事项
个人准备:清洁工作服或消毒手术衣、戴口罩 帽子、清洁手或戴手套
用品准备:培养皿、试管、棉签、注射器、规 格板 ;胶布、打火机、酒精灯、标签或记号 笔、检验报告单、清洁治疗盘(可提前一天做 好准备)。
时间:根据采样目的选择合适的时间
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放平板和收平板的方法
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收平板,从外向内
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非洁净区域空气采样
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非洁净区域空气采样
布点方法:
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洁净区域空气消毒效果监测
采样时机:新房验收、净化设备检修或更换后,在洁净系统
自净后(一般30分钟)与从事医疗活动前采样。 布皿方法(送风口集中布置-分别检测): 百级:手术区:5点(双对角线布点)
周边区:8点(每边2点) 千级:手术区:3点(单对角线布点)
周边区:6点(长边2点,短边1点) 万级:手术区:3点(单对角线布点)
采样注意事项
采样前首先做好个人准备:穿清洁工作服,戴好口罩、帽子,清 洁双手。
采样前注意检查棉签、注射器等无菌物品是否在有效期内,包装 有无破损、漏气等情况。
采样过程中,避免污染样品,规范操作。如棉签开口处注意避免 用手触碰;试管橡胶塞用火焰消毒,试管保持竖直不要倾倒等。
选取的样品要具有一定的代表性。 根据采样目的选择合适的采样时机。 采样时棉拭子要处于湿润状态,禁止使用干棉拭子采样。 采样后样品及时送检。 空气采样必须每一采样区域均做空气对照。
周边区:4点(每边1点) 布点方法:采样点置于地面上或低于0.8M的任意高度。
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洁净手术室布皿方法及标准值
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空气监测标准值(沉降法)
非洁净区域:
Ⅱ类区域: ≤4cfu/15min∮90/皿 Ⅲ、Ⅳ类区域: ≤4cfu/5min ∮90 /皿 洁净区域: Ⅰ级特别洁净(百级):手术区:≤0.2cfu/30min ∮90 /皿
周边区:≤0.4cfu/30min ∮90 /皿 Ⅱ级标准洁净(千级):手术区:≤0.75cfu/30min ∮90 /皿
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空气消毒效果监测
目的:检测消毒器械或消毒剂对空气中细菌杀灭和
消除的作用。以验证其对空气的消毒效果。
采样方法:平板暴露法。
计算方法:置平皿于36±1℃温箱培养48小时,计算菌 落数,按平均每皿的菌落数报告:cfu/暴露时间/皿( 必要时分离病原微生物 )。
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主要内容
监测的意义 采样原则 采样注意事项 采样方法 各项监测标准值 检验报告单填写要点及注意事项
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室;新生儿室;器官移植病房;烧伤病房;重症监护病房;血液 病区。(布皿15分钟) Ⅲ类:母婴同室;消毒供应中心的检查包装灭菌区和无菌物品存 放区;血液透析中心(室);各类普通病房(布皿5分钟)。 Ⅳ类:普通门急诊及其检查、治疗(注射、换药等)室;感染性 疾病科门诊及病房(布皿5分钟)。
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已经收集好的培养皿
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操作方法
将普通营养琼脂平板(直径为9cm)放 在室内各采样点处,采样时将平板盖打 开,平移至平皿边缘扣放于平板旁,暴 露规定的时间,盖好盖子立即送检,布 置平板时应由内向外,收取平板时由外 向内。
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