诊断学复习试题1．驰张热体温一天内波动范围是:A.不超过1℃B.发热无一定规律C.差别达2℃以上D.在3℃—5℃之间E．差别达1-2℃以上2．发热原因由于产热过多所致，可见于：A．甲状腺功能亢进症 B．血清病C．风湿热 D．重度脱水E．心脏病3．体温39℃以上，日温差2℃以上，波动度大，属于：A．不规则热 B．稽留热C．间歇热 D．弛张热E．波状热4.检查发现某患者呼吸由浅慢逐渐变深快，然后由深快转为浅慢，随之出现短时暂停,周而复始,应诊断为:A.间停呼吸B.叹息样呼吸C. 潮式呼吸D.库斯氏呼吸E.胸部剧痛引起的抑制性呼吸5.某患者听诊发现肺部呼吸音呈柔和吹风样性质，吸气较强，音调较高, 吸气较呼气持续时间长,应判断为：A.正常肺泡呼吸音B.正常支气管呼吸音C.支气管肺泡呼吸音D.肺泡呼吸音，呼吸时间延长E.支气管呼吸音，呼吸时间延长6．消化性溃疡引起的腹痛以何者最具特征性：A．中上腹部疼痛 B．节律性痛C．反复发作性痛 D.烧灼样痛E．发射痛7．十二指肠溃疡疼痛的特点是：A．疼痛－进食－疼痛，无夜间痛 B．进食－疼痛－缓解，多无夜间痛C．疼痛－进食－缓解，有夜间痛 D．疼痛－进食－疼痛，有夜间痛E．进食－疼痛不上，夜间痛8．下述哪项不引起急性腹痛:A.胃、十二指肠溃疡及小肠穿孔B.肿瘤细胞的浸润C.肝脾破裂，宫外孕破裂 D．大叶性肺炎及胸膜炎累及隔胸膜E．肠梗阻9．肾原性水肿的特点是：A．多从下肢开始继而遍及全身 B．多从眼睑颜面开始而遍及全身C．多发展慢 D．多伴有双上肢静脉压升高E．比较坚实，移动性小10．鉴别左心衰竭水肿与肝硬化水肿最主要的是：A．下肢水肿 B．静脉压升高C．腹水形成 D．肝脏肿大E．是不是凹陷性水肿11．下列哪项不是水肿发生的机制:A毛细血管滤过压升高 B.毛细血管渗透性增强C.组织压力增高D.血浆胶体渗透压降低E．淋巴回流受阻12．呼吸深而快，节律规整，常伴有鼾声称为：A．心原性哮喘 B．潮式呼吸C．叹息样呼吸 D．酸中毒大呼吸（Kussmaul呼吸）E．间停呼吸13．严重吸气性呼吸困难主要的特点是：A．呼吸频率、深度及节律改变 B．“三凹征”C．发绀明显 D．鼻翼扇动E．潮式呼吸14．支气管哮喘发作时的症状是：A．呼气性呼吸困难 B．吸气性呼吸困难C．混合性呼吸困难 D．夜间阵发性呼吸困难E．伴有三凹征15．每日血量在多少毫升为大量咯血：A．100～200ml B．200～300 mlC．300～500 ml D．500 ml以上E．1000 ml以上16．引起呕血最多见的病因是：A．急性胃粘膜病变 B．食管静脉曲张破裂C．消化性溃疡 D．胃癌E．胃粘膜血管病变17．出血量较大的咯血常见于:A.支气管肺癌B.支气管扩张C.肺吸虫病D.慢性支气管炎E．肺脓肿18．临床呕血与黑便，往往提示上消化道出血，柏油样便表示每日出血量已超过:A.10mlB.30mlC.60mlD.70 mlE．300ml19．下述咯血与呕血的鉴别不正确的是:A.咯血患者常有呼吸道或心脏病史B.呕血患者常有胃溃疡或肝硬化史C.咯血为碱性，色鲜红D. 咯血伴血便E．咯血有血痰20．贫血最常见的临床表现是：A．皮肤及粘膜苍白 B．心脏扩大C．口腔炎 D. 舌炎E．红细胞减少21．玖瑰疹对下列哪种疾病有诊断意义：A．猩红热 B．麻疹C．伤寒病 D．湿疹E．药物过敏22．颈静脉明显搏动见于:A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣关闭不全C关闭不全 D.三尖瓣关闭不全E．主动脉瓣狭窄23．一女性患者，60岁，慢性咳嗽喘息18年，咳喘加重一周来院，血气分析结果如下：PH7.35，PaO2 55mmHg，PaCO2 74mmHg，AB 42mmol/L，血钾2.8mEq/L，血氯80mEq/L，考虑此患者的酸碱平衡失调为：A．代谢性酸中毒失代偿 B．呼吸性酸中毒失代偿C．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒 D．呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E．呼吸性酸中毒代偿24．胸骨角为计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志，并具有其他重要标志作用，除了A．支气管分叉 B．第五胸椎水平C．心房上缘 D．两肺尖水平E．上、下纵隔交界25．以下哪项指标可早期发现小气道病变：A．弥散功能 B．潮气量C．流速容量曲线 D．最大通气量E．肺泡通气量26．56岁男性患者，经常咳嗽，咳痰，查体：胸廓前后径增加，肋骨斜度变小，其与脊柱夹角大于45度，肋间隙增宽且饱满，腹上角增大，最可能考虑的疾病是：A．慢性胸膜炎 B．先天性心脏病C．慢性阻塞性肺气肿 D．纵隔肿物E．上腹部巨大肿物27．以下关于胸膜摩擦间的描述哪项是错误的：A．呼吸两相均可听到 B．屏气时即可消失C．可随体位的变动而消失或复现 D．硬币叩击征阳性E．在听诊器件上加压时，其强度可增加28．一年青男性患者，因右侧胸痛来院，在查体中与肋骨骨折最一一致的发现是：A．肋软骨突起处压痛 B．右下肺可闻及胸膜摩擦音C．局部肋间隙变窄 D．可闻及管状呼吸音E．前后挤压胸廓时，局部出现剧痛29．胸部叩诊呈过清音常见于：A．胸腔积液 B．胸腔积气C．阻塞性肺气肿 D．肺组织炎性实变E．肺空洞30．胸部触诊语颤增强主要见于：A．支气管阻塞 B．胸腔积液C．胸膜增厚 D．肺实变E．肺气肿31．关于心脏叩诊的叙述，下列哪项是错误的：A．心脏叩诊可以确定心界，判断心脏大小、形状B．心脏被遮盖部分叩诊呈相对浊音C．心脏未被遮盖部分叩诊呈现绝对浊音D．一般要求叩出心绝对浊音界E．叩诊顺序是先左后右，从下往上，从外到内32．听到第一心音强弱不等，可以排队下列哪种情况：A．心房颤动 B．室性心动过速C．I度AVB D．频发室性早搏E．III度AVB33．脉压增大不可能出现下列哪种体征：A．颈动脉搏动 B．Musset征C．Duroziez双重杂音 D．水冲脉E．Kussmaul征34．某患者夜间突然呼吸困难，听诊两肺底湿罗音，心尖部有舒张期杂音，此体征符合：A．左心房功能不全 B．右心房功能不全C．右心室功能不全 D．左心室功能不全E．以上都不是35．主动脉瓣关闭不全舒张期杂音，最易听到的部位是：A．胸骨右缘第二肋间 B．胸骨左缘第二肋间C．胸骨左缘三、四肋间 D．心尖部E.心底部36．心前区隆起主要见于A．心肌炎 B．肺心病C．大量胸腔积液 D．先天性心脏病E．肺癌37．第二心音固定性分裂见于哪种心脏病A．动脉导管未闭 B．二尖瓣狭窄C．右束支传导阻滞 D．房间隔缺损E．左束支传导阻滞38．下列哪项提示左心功能不全A．水冲脉 B．交替脉C．奇脉 D．重博脉E．迟脉39．代表心脏实际大小的界限为：A．心底界限 B．左心界C．心相对浊音界 D．心绝对浊音界E．心脏前界40．叩诊心界呈梨形（二尖瓣心型）是由于A．右室左室增大 B．右室右房增大C．右房左房扩大 D．右房右室增大E．左房增大，主动脉弓突出41．关于震颤和杂音的关系，下列哪项是正确的：A．震颤与杂音产生机制不同 B．听到杂音一定能独到震颤C．低频振动容易听到 D．高频振动容易触及E．一定条件下，杂音越响，震颤越强42．最容易出现舒张早期奔马的疾病是：A．肺动脉瓣狭窄 B．主动脉瓣关闭不全C．心功能不全 D．二尖瓣狭窄E．主动脉瓣狭窄．43．第二心音的组成主要是：A．二尖瓣的关闭 B．主动脉瓣与肺动脉瓣的关闭C．三尖瓣的关闭 D．乳头肌的收缩E．心房收缩音44．关于第二心音的特点描述哪一项不正确：A．产生于心室舒张的开始 B．在心尖部听诊最强且清晰C．心调较第一心音高且清脆 D．持续时间较第一心音短E．音调较高而脆，强度较S1弱45.诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体症是：A.心尖区第一音减弱B.靴形心C.主动脉瓣区舒张期杂音D.心尖区Austin Flin杂音46.Graham Stell杂音是指：A.器质性二尖瓣狭窄引起的心尖区舒张期杂音B.主动脉瓣关闭不全引起的主动脉瓣区舒张期杂音C.肺动脉瓣相对关闭不全引起的肺动脉瓣区舒张期杂音D.二尖瓣相对性狭窄引起的心尖区舒张期杂音E.三尖瓣相对性狭窄产生的舒张期杂音。

47．蜘蛛痣是：A．皮肤小静脉末端分支性扩张所致 B．皮肤毛细血管扩张所致C．皮肤小动脉末端分支性扩张所致 D．皮肤的小动、静脉瘘E．皮肤毛细血管瘤48．上腔静脉阻塞，腹壁静脉曲张时的血流方向正确的是：A．与正常的血流方向相同 B．血流方向不固定C．脐以下的静脉，血流方向为上行性 D．脐以上的静脉，血流方向为下行性E．全部血流方向向上49.下列那项不正确？A.正常人肝脏可达右锁骨中锁肋缘下1cm.B.正常人肝脏可达剑尖下3cmC.正常人脾脏肋缘下可摸到D.正常人可能及右肾下极E.正常人左下腹部可摸及乙状结肠50．关于肌张力下述哪项不正确：A．肢体作某种主动运动时肌肉最大的收缩力 B．指静息状态下肌肉的紧张度C．肌张力增加，在触摸肌肉时有坚实感 D．肌张力增加，在被动检查时阻力减弱E．可分为肌张力增加和肌张力减弱51．下述哪项是检查脑膜受刺激的：A．Kernig征 B．Gordon征C．Lasegue征 D．Oppenhein征E．Babinski征52．下述哪种情况所引起的腹水为渗出液：A．结核性腹炎 B．心力衰竭C．营养不良 D．肝硬化腹水E．低蛋白血症53．腹部触诊揉面感最常见于：A．腹水合并感染 B．结核性腹膜炎C．急性原发性腹膜炎 D．慢性盆腔炎E．营养不良54．Murphy氏征阳性见于何种疾病：A．溃疡病 B．胰腺炎C．胆囊炎 D．肠梗阻E．肝癌55下列哪项不属于II度II型窦房传导阻滞的诊断：A．P-P间距逐渐缩短至P波漏搏 B．传导比例为2:1、3:1或3:2 C．长的P-P间距与短的P-P间距成倍数 D．P波脱落E．P波形态一致56．文氏型房室传导阻滞最重要的诊断依据是：A．P-R间期逐次延长+P-R间距逐次缩短 B．有QRS 波群脱漏（漏博）C．P-R间期逐次缩短+漏博 D．P-R间距逐次缩短+漏博E．P-R间期逐次延长+漏博57．下列哪项不是室性早博的诊断依据？A．提前出现的宽大畸形的QRS波群 B．QRS小时间>0.12``C．不完全性的代偿间期 D．QRS波之前无提前出现的P波E．T波与主波方向相反58．心电图中Q-T间期代表:A心室复极所需时间 B.心室除极所需时间C.心室除极和复极全过程所需的时间D.心室肌的激动电位E．心房除极所需时间59．如果出现巴彬斯基氏征，说明:A.小脑损害B.舌下神经损害C.脊神经损害D.锥体束损害E．大脑损害60．下列哪项腹水检查结果不支持结核性腹膜炎的诊断：A．腹水比重1.028 B．Rivalta试验阳性C．草绿色，混浊，可为血性D．白细胞80*106/mm3，单核占15%，间皮占85%E．蛋白定量46g/L61．下列哪一种疾病时脑脊液中氯化物显著减少？A．化脓性脑膜炎 B．结核性脑膜炎C．病毒性脑炎 D．脑溢血E．脑肿瘤62．尿中白细胞管型常见于A．急性膀胱炎 B．急性肾炎C．急性肾盂肾炎 D．糖尿病肾病E．高血压肾小动脉硬化63．抗人球蛋白实验是诊断何种疾病的重要实验A．多发性骨髓瘤 B．过敏性血小板减少性紫癜C．白血病 D．粒细胞缺乏症E．自身免疫性溶血性贫血64. 下列检验结果那项是错误的：A. 正常男性周围血红细胞数4.0-5.5x10 12 /L（400-550万/立方mm）B.正常人周围血白细胞数4-10x10 9 /LC.正常人红细胞沉降率<20mm/1hmD.正常人骨髓有核细胞增生极度活跃，成熟红细胞与有核细胞之比为1：1E.正常成年人周围血网织红细胞0.5-1.5%65.男性：35岁患者，肺功能检查发现第一秒时间肺活量占用力肺活量（FEV1%，即一秒率）40%，残气量/肺总量为45%，血气分析正常，应诊断为：A.限制性通气功能障碍。