安徽省现代教育技术实验学校
实验课题成果鉴定书
课题研究题目：
课题承担者：工ຫໍສະໝຸດ 单位：研究起止时间：组织鉴定单位：
鉴定方式：
鉴定日期：
1页
,、成果简介（应含其学术价值和社会效益）
二、提交鉴定的成果主件、附件目录
（说明：鉴定的成果至少应包括如下项目----实验学校工作总结，课
题研究学术性报告、课件代表作品，撰写、发表或出版的论文。）
七、省现代教育技术实验学校领导小组意见
单位公章（代）
年 月 日
序 号
作者
成果 名称
成果 形式
完成 时间
出版、发表、交流 或获奖情况
（此页可复印，另加）3页
三、课题组人员名单
序号
姓名
职务职称
工作单位
对课题的
主要贡献
四、专家鉴定意见
鉴定组组长签字：
年 月 日
五、鉴定组成员名单
鉴定组职务
姓名
工作单位及职务职称
签名
六、市现代教育技术实验学校领导小组意见
单位公章（代）
年 月 日