基ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ情况调查表
学生姓名 民族 现地址 家庭成员情况调查 紧急联络人 称谓 父亲 母亲 个性化情况调查 健康情况 爱好及特长 对孩子的客 观评价 需要特殊照 顾的地方 具体说明： 孩子需要进 步的方向 您希望老师 （）严加管教 对孩子 写给老师的 心里话 说明： 1.健康状况：孩子容易中暑、流鼻血、脱臼、过敏性咳嗽等可以注明。 2.过敏源：没有，则写“无”。 3.爱好及特长：可以写得广泛些，如“扫地”“认字多”“爱看书”等等。 4.对孩子的客观评价：是对孩子的性格、特长、爱好等情况进行详细的描述，有助于 老师及时了解学生，给予相应的发展空间。 5.孩子需要进步的方向：如实填写能让老师的教育更有针对性，获得更好的学习体验 。 6.需要特殊照顾的地方：如胆小、近视等。不妨写出来，以便老师给孩子更周到的照 顾。 （）采取民主作风 （）其他（请具体说明） （）有 （）无 过敏源 姓名 联系电话 单位及职务 联系电话 性别 身份证号 出生日期