止凝血检查
1．女性，32岁，2年来下肢反复出现瘀点，间有鼻出血及牙龈出血来门诊检查。
体检：下肢散在紫癜和瘀斑，肝脾不肿大，化验：Hb110g/L，WBC5.1×109/L，PLT 35×109/L，骨髓涂片巨核细胞296个/全片，其中颗粒型占90%，血小板减少发生机制是 D
A．血小板生成减少
B．血小板消耗过多
C．血小板释放减少
D．血小板破坏过多
E．血小板分布异常
2．女性，20岁，反复出现下肢紫癜伴月经量增多1年，下列何项对原发性血小板减少性紫癜的诊断最有价值 C
A．多次血小板计数低于100×109/L
B．脾不肿大
C．骨髓巨核细胞数正常或增多伴成熟障碍
D．血小板相关抗体阳性
E．激素治疗有效
3．女性，28岁，反复下肢皮肤出血点2年，间有鼻出血及牙龈出血，化验：PLT 52×109/L，拟诊为ITP，下列何项对ITP有确诊价值 E
A. 多次血小板计数低于100×109/L
B. 出血时间延长，血块退缩不良
C. 骨髓巨核细胞数增多
D. 血小板相关抗体阳性
E．放射性核素测定血小板寿命缩短
4．血浆凝血活酶的组成是 C
A．X、V、Ca2+、PF3
B．VII、III、X、V、Ca2+、PF3
C．Xa、Va、Ca2+、PF3
D．XII、XI、XIII、IX、VIII、X、V、Ca2+、PF3 E．VIIa、IIIa、Xa、Va、Ca2+、PF3
5．凝血过程中起加速（催化）作用的因子是 E A．钙离子
B．组织凝血活酶
C．因子X
D．接触因子
E．凝血酶
6．血友病甲型、乙型，分别缺乏以下凝血因子 D A．IV、VIII
B．III、V
C．VIII、XI
D．VIII、IX
E．XI、IX
7．凝血功能障碍所致出血的实验室筛选试验，其主要阳性结果可以是 E A．血小板减少，出血时间延长，束臂试验（+）
B. 血小板减少，凝血时间延长，血块退缩时间延长
C. 血小板减少，束臂试验（+），凝血酶原时间延长
D. 血小板减少，束臂试验（+），凝血时间延长
E．凝血时间、凝血酶原时间、凝血酶时间及白陶土部分凝血活酶时间延长
8．血浆凝血酶原时间明显延长时缺乏的凝血因子最可能是 C
A.I、II、V、VII、VIII
B.I、II、V、VII、IX
C.I、II、V、VII、X
D.I、II、V、VII、XII
E.I、II、V、VII、XII
9．正常的凝血和纤维蛋白溶解过程，下列哪项正确 E
A．始动因子XII的被激活，止于纤维蛋白降解产物的形成
B．因子IXa、V、PF3、Ca2+组成凝血活酶
C．凝血酶激活因子称为凝血酶的自我催化作用
D．纤维蛋白溶解酶的激活始于纤维蛋白的多聚体形成
E．外源性凝血过程第一阶段不需要PF3参与
10．有一闭塞性脉管炎病人在门诊用具有抗凝作用的小复放治疗（内有新抗凝片），一个月后出现皮肤片状瘀斑，腰部疼痛，有深部肌肉血肿及肉眼血尿。
入院后检查除有轻度贫血外，白细胞及血小板计数正常，肝功能正常，血小板功能检查正常。
APTT及PT均延长，纤维蛋白原200mg/dl。
3P（—），优球蛋白溶解时间＞120分，引起出血的原因为 C
A．DIC
B．血友病（甲型）
C．VitK依赖凝血因子缺乏
D．血小板功能缺陷病
E．原发性纤维蛋白溶解
11．男性，24岁，一周前右膝关节不慎撞伤后，逐渐肿大，疼痛，过去有类似病史，也有小腿部肌肉血肿，但不严重，应选用检查是 D
A．凝血酶原时间
B．出血时间
C．血小板计数
D．APTT测定
E．凝血时间（试管法）
12．血浆APTT明显延长常做为 A
A．内源凝血途径凝血异常筛选
B．外源凝血途径凝血异常筛选
C．共同凝血途径凝血异常筛选
D．纤溶异常筛选
E．病理性抗凝物质筛选
13．下列与血小板黏附功能有关的项目是 C A．β-TG
B．Fg
C．vWF
D．肌球蛋白
E．肌动蛋白
14．血浆PT明显延长常做为 B
A．内源凝血途径凝血异常筛选
B．外源凝血途径凝血异常筛选
C．共同凝血途径凝血异常筛选
D．纤溶异常筛选
E．病理性抗凝物质筛选
15．评价人体总体纤溶活性的筛选实验是 E
A．PT
B．APTT
C．TT
D．Fg
E．FDP
16．使用普通肝素治疗，患者APTT应小于正常对照上限的几倍 C A．5
B．4
C．3
D．2
E．1
17．妨碍治疗性诊断是指患者的血小板计数低于 C
A．100×109/L
B．80×109/L
C．50×109/L
D．30×109/L
E．10×109/L
18．用于口服抗凝剂治疗的监测指标是 C
A．PT
B．APTT
C．INR
D．ISI
E．TT
19．用于筛选体内类肝素抗凝物质的试验是 C A．PT
B．APTT
C．TT
D．Fg
E．DD
20．确诊DIC首选的试验组合是 C
A．PT+APTT
B．TT+Fg
C．FDP+DD
D．PT+INR
E．APTT+TT。