异常分娩的护理题库
1-1-8
问题：
[单选,A1型题]患者女，27岁。

妊娠38周入院待产。

入院后出现规律性宫缩18小时，宫口开大2cm。

查体：协调性子宫收缩乏力，无头盆不称，最佳的处理措施是（）
A.静脉点滴催产素
B.产钳助产
C.使用镇静剂
D.暂不处理，密切观察
E.剖宫产
协调性子宫收缩乏力应加强子宫收缩，排除头盆不称、胎位异常和骨盆狭窄，无胎儿窘迫，产妇无剖宫产史，按医嘱加强子宫收缩。

催产素静脉滴注。

在用催产素静脉滴注时，必须专人监护，随时调节剂量、浓度和滴速，以免因子宫收缩过强（持续超过1分钟，间歇少于2分钟）而发生子宫破裂或胎儿窘迫等严重并发症。

故选A。

解题关键：协调性子宫收缩乏力无头盆不称应静脉点滴催产素加强子宫收缩。

【考点】：协调性子宫收缩乏力的处理
问题：
[单选,A1型题]协调性子宫收缩乏力的一般处理，不包括（）
A.A.消除紧张，补充营养
B.B.排空直肠和膀胱
C.C.预防性应用抗生素
D.D.静脉推注地西泮
E.E.纠正酸中毒
问题：
[单选,A1型题]持续性枕后位的表现正确的是（）
A.A.胎心在脐上方一侧听诊最清楚
B.B.产妇过早感觉肛门坠胀而向下屏气用力
C.C.不易发生宫颈水肿
D.D.可致第一产程延长
E.E.正常胎位
分娩时除枕前位为正常胎位外，其余均为异常胎位。

持续性枕后位因胎头压迫直肠使产妇过早感觉肛门坠胀而向下屏气用力。

胎心在脐下方一侧听诊最清楚；易发生宫颈水肿，常致第二产程延长。

(上海快3 )
问题：
[单选,A1型题]初产妇，25岁，足月临产11小时，胎心140次分，宫口开大5cm。

2小时后再次肛查，宫口扩张无进展，该产妇最可能的情况是（）
A.A.滞产
B.B.活跃期停滞
C.C.潜伏期延长
D.D.活跃期延长
E.E.第二产程延长
问题：
[单选,A1型题]孕妇，35岁，妊娠32周，早孕反应重，有呼吸困难。

检查子宫体积明显大于正常孕周，下肢水肿，阴道静脉曲张。

在子宫不同部位闻及频率相差10次分以上的胎心音。

符合该孕妇的诊断为（）
A.A.巨大胎儿
B.B.多胎妊娠
C.C.羊水过多
D.D.胎盘早剥
E.E.肝腹水
孕妇，子宫体积大于孕周，可闻及多个胎心音，伴有呼吸困难及水肿，考虑为多胎妊娠，最简便安全的确诊方法为B超。

问题：
[单选,A1型题]初产妇，26岁，足月临产，宫缩具有正常的节律性、对称性和极性，但宫缩30秒5～10分钟，产程进展缓慢，胎心音135次分。

应首先考虑为（）
A.A.产道异常
B.B.协调性宫缩乏力
C.C.协调性宫缩过强
D.D.不协调性宫缩乏力
E.E.胎头未入盆
问题：
[单选,A1型题]可疑头盆不称者试产时间为（）
A.8～10小时
B.6～8小时
C.4～6小时
D.2～4小时
E.1～2小时。