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输成分血的注意事项资料


注意事项
冷沉淀
储存方法 不宜在室温下放置太久,不宜放4℃冰箱,也不宜再冻存。 输入要求 融化后的冷沉淀不仅要尽快输用,而且要用输血器以病人 可以耐受的速度快速输入。 注意事项 1、冷沉淀不能与血小板同时申请,如同时申请应先输冷沉 淀;
三查八对
三查
一查血 液质量
二查血 液有效 期
三查输 血装置 是否完 好
注意事项
普通冷冻血浆
储存方法 可在4℃冰箱暂时保存,但不得超过24小时。 输入要求 护士应根据医嘱在3个8小时内按计划分配用量, 分别计算好每分钟滴速,勿在单位时间内忽快忽 慢。 注意事项 输注前肉眼观察应为淡黄色的半 透明液体,如发现颜色异常或有 凝块或较多气泡不能输用。
注意事项
红细胞分为
浓缩红 细胞
普通冰冻血浆是全血在保存期内 经自然沉降或离心后分出的血浆, 立即放入-30℃以下冰箱冰冻成 块,于-20℃条件下保存,冰冻 状态一直持续到使用之前,有效 期为5年。该制品内含有全部稳 定的凝血因子,但缺乏不稳定的 凝血因子Ⅷ和V,主要用于凝血 因子Ⅷ和V以外的凝血因子 缺乏症受血者的治疗。
注意事项

资源。
4、减少输血传播疾病的发生。
血制品的种类
全血
新鲜血 库血 自体血
少用 急性大出血、心脏手术 的体外循环、新生儿溶 血症的换血疗法等。
血液制品
成分血
血浆 红细胞 白细胞 血小板 冷沉淀 白蛋白 丙种球蛋白
其他血液制品
血浆
血浆系列制品:主要包括新鲜冷冻血浆、普通冷冻血浆、冷沉淀 免疫球蛋白、白蛋白。
少白细胞
洗涤红细 胞
冰冻红 细胞
贮存办法:室温下放置不超越半小时。 输入要求:通常状况下输血速度为每分钟5-10毫升, 不论是什么状况,一袋血须在4小时以内输完,如室 温高,可适当加快滴数,防止输注时间过长,血液发 生变质,特别是长菌危险。
注意事项
白细胞
贮存办法:室温下放置不超越半小时。 输入要求:通常状况下输血速度为每分钟5-10毫升, 不论是啥状况,一袋血须在4小时以内输完,防止输 注时间过长,血液发生变质。
新鲜冷冻血浆(FFP) 贮存办法:消融后的FFP应从速输入,因故消融后未输的FFP, 可在4℃冰箱暂时保存,但不得超越24小时,更不行再冰冻 保存。 输入要求:输注速度快一些(以病人可以耐受为准),以便 敏捷到达一个止血水平。 留意事项 1、输注前肉眼检查应为淡黄色的半通明液体,如发现色彩 反常或有凝块或较多气泡不能输用; 2、消融后的FFP应从速输入; 3、血浆应在37℃水融箱中消融,最好用特制的血浆消融器 消融,不应在室温下放置使之自然消融或在自来水中消融; 4、血浆只需求ABO血型同型输注。
成分输血的注意事项
目录
输血发展史 成分输血定义及主要种类 成分输血注意事项
回顾输血发展史
人类进行输血的历史可以追溯到公元前最先进行输血 实验的史法国医生---丹尼斯,把羊血输入人体,是用 银质管子连接小羊动脉与人体静脉的办法来进行的, 由于这种输血方式造成的严重危险,这种输血方法很 快遭到谴责和禁止。
新鲜冷冻血浆 血浆 普通冷冻血浆
新鲜冰冻血浆是抗凝全血于6-8 小时之内在4℃条件下离心, 将血浆分出,并迅速在-30℃以 下冰冻成块,于-20℃条件下保 存,冰冻状态一直持续到使用 之前,有效期为1年,保存了血 浆中的不稳定蛋白成分,含有 正常人血浆蛋白的所有成分, 包括全部凝血因子,特别是不 稳定凝血因子。临床上使用1袋 200mlFFP中含有血浆蛋白 60g/L,纤维蛋白原2-4g/L。输 注1ml/kg FFP可提高1%凝血 因子浓度。
成分输血的定义
是根据血液比重不同,将血液中的各种有 效成分加以分离提纯,制备高纯度和高浓 度的血液制剂,然后根据患者的病情需和具 体情况,有针对性输注,是目前常用的输血 类型。原则;缺什么不什么,缺多少补多少。
1、制剂容量小、纯度和浓度高,治疗效果好。

2、使用相对安全,减少输血不良反应。
3、便于保存,使用方便,综合利用,节约血液
注意事项
浓缩血小板
贮存办法:血小板应从速输用,因故未能及时输用, 则应在室温下放置,每隔10~15分钟轻轻摇摆血袋, 不超越半小时,不能放4℃冰箱暂存。 输入要求:以病人可以耐受的最敏捷度输入,通常 每分钟80~100滴,以便敏捷到达一个止血水平,每 袋血小板应在20分钟内输注完毕。 留意事项: 1、输注前要悄悄摇摆血袋使血小板悬起,切忌粗鲁 摇摆,以防血小板遭到损害; 2、摇匀时呈现云雾状阐明有满意数量的血小板,无 云雾状或许血小板数量缺少,效果差; 3、如发现血袋内有细微凝块,可用手指隔袋捏散, 再悄悄摇匀; 4、如一同输几种成分血,应优先输用血小板。
三十年代血液冷冻储藏技术成功,血库成立,到五十 年代,科学家开始掌握提炼血浆蛋白的技术,现在我 们从血浆提炼出多种成分,供不同病人使用。
静脉输血的目的和适应症
目的
补充血容量 纠正贫血 补充血浆蛋白 补充各种凝血因子和血小板 补充抗体、补体等血液成分 排出有害物质
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
适应症
出血 贫血、抵蛋白血症 严重感染 凝血功能障碍 CO中毒、苯酚等化学物质中毒 溶血性输血反应,重症新生儿溶 血
回顾输血发展史
直到19世纪初期,第一次成功输血的是英国的布伦德 ,在普法战争中曾大量采用输血的方式来拯救受伤的 士兵,但那时输血遇到的困难,主要是血凝结,医生 们试图用去纤维蛋白的方法阻止血凝结,但这种方法 把血液中的大多数宝贵成分都去掉了,所以不能令人 满意。
回顾输血发展史
1900年,奥地利病理学家---兰德斯等人发现了人类有 四种不同类型的血型,1910年,血清学家—詹思凯指 定A、B、AB和O代表这四种血型,在输血前必须进行 血型检查,输血者和受血者的血型必须相容。
血小板
血小板制作方法
手工分离法
机器单采集法
机器单采血小板保存5天(从单个供体内分离采集血 小板成分称为机器单采血小板),新鲜手工分血小板 保存24小时,冰冻血小板保存1年。
当血小板22+2℃保存2天后血小板整体密度从1.08下降到 1.04,密度下降与血小板的储存颗粒有关,储存时间延长 损失也随之加重,使形态结构发生改变,功能下降,甚至 完全丧失。
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