作用与应用 本法作用于肌肉层,起缓解肌肉痉挛、缓解损
伤部位疼痛的作用 注意事项
操作时要注意着力都位应吸附在治疗部位上, 且环旋揉动的幅度应适中,如果幅度过大成过小均 会影响放松效果 本法轻柔缓和,刺激量中等,可用于全身各部位
拿法
操作
拇指与其余四 指对合呈钳形,施 以夹力,以掌指关 节的屈伸运动所 产生的力,捏拿治 疗部位。拿法是 捏、提、松交替 作用的过程
颈椎病的推拿 手法
中医康复科 晨阳
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颈椎病推拿手法 一指禅推法
操作 以拇指的螺纹面
着力于项部一侧, 其余四指附着于项 部的另一侧,通过 指间关节的屈伸和 腕关节的摆动,使 产生的力持续地作 用在治疗部位上
一指禅推法
一指禅推法动作要领
1 沉肩: 肩关节 放松下垂,不要耸 起,不要外展。 2 垂肘: 肘部自然 下垂。 3 指实: 着力部位 要吸定在治疗部位 上。
拿法动作要领
前臂放松,手掌空虚 捏拿的方向要与肌腹垂直 动作要有连贯性。 用力由轻到重,不可突然用力。 应以掌指关节运动为主捏拿肌腹,指间
关节不动
拿法
作用与应用 本法作用于肌肉层,起缓解肌肉痉挛、提高肌
肉兴奋性、消除疲劳的作用。 注意事项
在施用拿法时,应注意指间关节不动;若指间关 节运动,易造成掐的感觉,从而影响放松效果。 本法柔和,适用部位广,无论男女老幼、体质
颈椎端提法
动作要领 在维持牵引力的过程中,寻找患者放松的时机,瞬间用力
是本手法成功的关键。 作用
颈部端提法除具有增加颈椎椎间隙的作用外,还可以调整 颈椎椎间关节的关系,纠正颈椎沿冠状轴和矢状轴上的旋 转,多用于治疗颈部扭伤或落枕时出现的颈椎椎间关节素 乱。 注意事项
在做颈部端提手法时,要注意将患者的姿势摆好。
和的环旋活动。
揉法
操作 ●掌揉法:用
掌着力于治疗 部位,做轻
应以肢体的近端带动远端做小幅度的环 旋揉动,如用前臂带动腕,掌,指做掌揉法
着力部位要吸定于治疗部位,并带动深层 组织。
压力要均匀,动作要协调且有节律 揉动的幅度要适中,不宜过大或过小。
揉法
㨰法动作要领
4 侧㨰法㨰动幅度应在120°左右,即腕关节屈曲 时,向外㨰动80°;腕关节伸直时,向内㨰动 40°。 5 立㨰法的动幅度在45°左右,即在腕关节中立 位至背伸45°范围内㨰动 6 侧㨰法时前臂的旋转及腕关节的屈伸要协调 一致,即前臂外旋、腕关节屈曲,向外㨰动;前臂内 旋、腕关节背伸,向内㨰动
颈椎拔伸法
颈椎坐位拔伸法:患 者取坐位。医师站 在患者侧后方,腹部 顶住患者的背部,用 一手托住患者后枕 部,用另一肘夹住患 者下颌,缓慢、反复、 向后上方拔伸患者 颈部
施用点法时,既要注意保护自己手指,同时也要注意保护患者 的皮肤。 本法刺激力量大,见效快
擦法
擦法操作 患者取坐位。医
师站于后方,一手扶 住患肩,另一手的四 指相对固定,手掌着 力于肩部,做往返快 速擦动
擦法
动作要领 应沿直线往返操作,不可歪斜。 着力部位要紧贴皮肤,压力要适中 动作要连续,速度要均匀且快,往返距离尽量拉长
即“透热”
臂丛神经牵拉法
患者取坐位。医 师站于患者身后, 腹部贴在患者背 部,使患者肩关节 上举、肘关节伸 直、腕关节背伸, 手指指向外后方
臂丛神经牵拉法
动作要领 患侧肩关节上举的角度以135°为宜。 作用与应用 分解臂丛神经根处的粘连 注意事项 医师的腹部应与患者的背部贴住
颈椎端提法
患者坐于低凳上,两腿 向前伸直,两手置于大 腿上。医师站于患者侧 后方,一手托后枕部,用 另一肘夹住患者的下颌, 先缓慢向上拔伸,并维 持一定的牵引力,待患 者颈部相对放松时,瞬 间向上用力,拔伸患者 颈部
一指禅推法动作要领
4 紧推慢移:紧推是指摆动的频率略快, 一般每分钟140次左右;慢移是指从一个 治疗点到另一个治疗点时应缓慢移动。
5 蓄力于掌,处力于指,着力于螺纹面: 本法产生的力应从掌而发,通过手指,传 达至螺纹面并作用于患者的体表,如此使 力含而不露。
一指禅推法
作用与应用 本法作用于肌肉层,起缓解肌肉痉挛的作用。 注意事项 在操作时注意指间关节的屈伸和腕关节的摆动 要协调一致。
作用与应用 作用层次为由浅至深,具有温通经络的作用,治
疗寒性疾作用效果是热从浅层至深层,称为“透热。
擦法
注意事项 1 治疗部位最好暴露。 2 治疗部位应涂适量润滑剂,如按摩膏、精油
等 3 本法多用在治疗的最后。 4 在施用本法时医师要注意自然呼吸,不要憋
气。 本法用力虽小,但产生的热能透达深层组织,
本法是一个刚柔相济的手法,以刚为主。治疗 时通过个个的治疗点组成一条线,再扩展成一个面, 从而使整个治疗部位放松
㨰法
操作
侧㨰法:用手背近小
指侧着力于治疗部位, 以小指掌指关节背侧 为支点,肘关节微屈并 放松,靠前臂的旋转及 腕关节的屈伸,使产生 的力持续地作用在治 疗部位上。
侧㨰法
立㨰法
立㨰法: 用小指、
虚实均可应用
点穴
操作 以点的形式按压
穴位即为点法,也称 点穴,点穴时可用拇 指、示指(食指)或示 指与中指点按穴位。 可以单手点穴,也可 两手重叠或交替点 穴。
点穴
动作要领 点穴时手指应保持一定姿势，避免损伤手指 作用与应用
作用层次深。在点穴时,患者局部应有酸、麻、胀、重等感 觉。具有通经活络、通调脏腑、调理气机的作用,多用于止痛、 调理脏腑功能。具体应用时应根据具体情况,辨证选穴并配穴。 注意事项
㨰法
作用与应用 本法作用于肌肉层,起缓解肌肉痉挛的作用
注意事项 操作时应注意腕关节的屈伸和前臂的旋转要协调
一致 本法是刚柔相济,以柔为主的手法,其接触面积大,
压力大,在项部操作时可配合颈项部的被动活动,使 得在放松的过程中增强关节的活动范围,在增强关 节活动的同时又不生疼痛
揉法
操作 ●指揉法:用指端 着力于治疗部位, 做轻柔缓
环指(无名指)、中 指背侧及其掌指关 节着力于治疗部位, 以小指掌指关节背 侧为支点,肘关节伸 直,靠前臂的旋转及 腕关节的屈伸,使产 生的力持续地作用 在治疗部位上。
立㨰法
㨰法动作要领
1 着力部位应似球形 或瓶状 2 着力部位应吸附于 治疗部位上,避免往返 拖动。 3 侧㨰法上肢放松,肘 关节微屈;立㨰法肘关 节伸直