1.胰头癌的最主要症状和体征是( )A.上腹痛B.上腹部肿块C.消化不良、腹泻D.乏力和消瘦E.黄疸进行性加重2.暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是( )A.肠扭转B.胆石症C.急性坏疽性阑尾炎D.急性胰腺炎E.粘连性肠梗阻3.壶腹周围癌者最早出现的临床表现是( )A.上腹痛及腰背痛B.寒颤、发热C.贫血消瘦D.消化道症状E.黄疽4.胰腺癌常好发于( )A.胰体、尾部B.胰颈、体部C.全胰腺D.胰头、颈部E.胰尾5.急性胰腺炎时,禁用( )A.抗胆碱能药物B.吗啡止痛C.补充血容量D.给予钙盐E.胃肠减压6.下列哪项不符合急性水肿性胰腺炎的临床表现( )A.腹痛B.恶心、呕吐C.腹膜炎体征D.高度腹胀E.血、尿淀粉酶升高7.急性胰腺炎时,血淀粉酶( )A.增高最早B.增高稍晚C.增高最晚D.不增高E.持续增高8.急性水肿性胰腺炎的临床表现中下列哪项一般不会发生( )A.腹痛B.恶心、呕吐C.休克D.腹胀E.腹膜炎体征9.引起急性胰腺炎的主要病理机制为( )A.组织细胞破坏B.消化酶缺乏C.胰腺的自我消化D.消化酶生成过多E.细胞自溶10.在我国,引起急性胰腺炎的最常见原因是( )A.梗阻因素B.暴饮暴食C.创伤因素D.高脂血症11.急性胰腺炎出现脉率快、腹水呈血性、血压低或休克时;应考虑为( )A.水肿性胰腺炎B.出血性胰腺炎C.出血坏死性胰腺炎D.胰腺炎合并腹腔感染E.胰腺炎合并腹腔内脏器官破裂12.慢性胰腺炎的四联症是( )A.腹痛、脂肪泻、糖尿病、腹块B.腹痛、体重下降、糖尿病、脂肪泻C.腹痛、腹块、糖尿病、体重下降D.体重下降、腹块、脂肪泻、糖尿病E.腹块、脂肪泻、低血糖、体重下降13.应用最广泛、简易的诊断急性胰腺炎的方法是( )A.B超B.MRIC.血清钙测定D.血气分析E.血、尿淀粉酶测定14.急性胰腺炎的病理过程中最先被激活的胰酶是( )A.胰淀粉酶B.胰脂肪酶C.磷脂酶AD.胰蛋白酶E.弹性蛋白酶15.重症胰腺炎病人可出现血糖( )A.降低B.明显降低C.正常D.升高E.时高时低16.重症胰腺炎时GreY-Turner征常见于病人( )A.胸部B.腰部C.脐周D.肩部E.臀部17.胰腺疾病和胆管疾病互相关联的解剖学基础是( )A.胆总管与主胰管汇合形成共同通道或共同开口B.胰腺炎或胰腺癌肿时可压迫胆总管 C.胰腺和肝外胆管相毗邻,关系密切 D.均受肝胆汁分泌的影响 E.胆总管与副胰管汇合形成十二指肠乳头18.不符合急性胰腺炎腹痛的特征是( )A.饱餐或饮酒后发生B.疼痛位于中上腹C.伴频繁呕吐D.间歇发作性上腹剧痛 E.疼痛可向左腰部放射19.出血性胰腺炎的最常见的并发症是( )A.胰腺脓肿B.化脓性感染C.急性肾衰竭D.休克E.胰腺假性囊肿20.胰头癌的典型表现是( )A.腹绞痛B.腹胀痛C.呕血D.进行性黄疸E.便血E.感染因素21.非手术治疗急性胰腺炎,关于饮食( )A.禁食不禁饮B.禁食C.低脂流食D.低糖流食E.低脂、低糖流食22.关于急性坏死性胰腺炎,下列哪项是错误的( )A.神志模糊和谵妄B.血性腹水C.黄疸D.血糖>11.1mmol/LE.血钙>2.5mmol/L23.关于水肿性胰腺炎,下列哪项是错误的( )A.脐周出现青紫瘀斑B.部分病人可见轻度黄疸C.病人出现恶心、呕吐D.持续性疼痛,阵发性加重 E.血清淀粉酶值增高24.最能提示急性胰腺炎愈后不良的一项是( )A.血淀粉酶增高B.尿淀粉酶增高C.血糖增高D.血钙降低E.体温增高(40℃)25.重症胰腺炎最常见的并发症是( )A.化脓性感染B.急性肾衰竭C.ARDSD.休克E.中毒性脑病26.引起急性胰腺炎最常见的发病原因是( )A.暴饮暴食B.乙醇中毒C.流行性腮腺炎D.胆总管末端梗阻和胆汁逆流E.胰腺外伤27.男性,42岁,饱餐后上腹部剧痛6h,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。
查体:体温37.8℃,脉搏124次/min,血压10.6 /6.7kPa,痛苦面容腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音区存在,右下腹穿刺得淡红色血性液体,白细胞1.2×10的9次方/L,血淀粉酶320温氏单位,血钙1.5mmol/L,诊断应考虑( )A.溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎B.胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎C.急性胃炎D.急性出血坏死性胰腺炎 E.急性绞窄性肠梗阻28.下列哪项不是引起急性胰腺炎的有关因素( )A.胆道疾病B.酗酒C.暴饮暴食D.内镜逆行胆胰造影术(ERCP)E.甲状腺功能亢进29.急性坏死性胰腺炎临床表现,不正确的是( )A.突发左上腹剧痛、腹胀B.发热和黄疸C.休克D.呕血和黑便E.腹膜刺激征30.急性胰腺炎血清淀粉酶开始升高的时间是发病后( )A.1hB.3hC.5hD.10hE.20h31.慢性胰腺炎的临床表现不包括以下哪项( )A.反复发作腹痛B.纳差、腹泻C.黄疸D.腹水E.贫血32.急性胰腺炎不会引起的并发症是( )A.腹膜炎B.胰腺脓肿C.胰腺癌D.胰腺假性囊肿E.糖尿病33.急性胰腺炎的预防措施是( )A.应用阿托品类药物减少胰液分泌B.服用制酸剂减少胃酸C.治疗胆道疾病,避免暴饮暴食及酗酒D.应用抑肽酶制剂E.应用硫唑嘌呤减少免疫反应34.急性胰腺炎的主要临床表现是( )A.腹痛B.恶心呕吐C.腹膜炎体征D.腹胀E.体温升高35.急性胰腺炎非手术治疗的主要措施是( )A.抑制胰液分泌B.静脉快速补液C.抗生素应用D.密切观察生命征E.纠正电解质紊乱36.急性胰腺炎血清淀粉酶达高峰时间是发病后( )A.5hB.10hC.12hD.18hE.24h37.急性胰腺炎尿淀粉酶开始上升的时间是发病后( )A.3~5hB.6~7hC.8~10hD.12~24hE.36h以上38.急性胰腺炎时,尿淀粉酶升高的规律是( )A.发病后6h开始上升且下降较缓慢B.发病后12开始上升且下降较迅速C.发病后24h开始上升且下降较缓慢D.发病后48h开始上升且下降较迅速E.发病后48h开始上升且下降较缓慢39.女性,40岁。
因腹痛住院,被诊断为慢性胰腺炎。
经非手术治疗后好转。
出院前护士应建议哪种饮食?( )A.普通饮食,但除外酒类饮料B.普通饮食,允许少量酒类饮料C.低脂肪、热量充足、禁止酒类饮料D.素食,禁止酒类饮料E.低脂肪、低蛋白、严格禁止酒类饮料40.男性,45岁。
饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射,伴有恶心,呕吐,诊断为急性胰腺炎。
人院后行手术治疗,术后腹腔内放置双套管灌洗引流。
以下哪项护理措施不正确( )A.观察记录引流液量、性B.若管腔堵塞,可用肝素液缓慢冲洗C.保护引流管周围皮肤D.妥善固定,保持引流通畅E.维持引流管内一定负压41.女性,54岁。
胆源性胰腺炎发作数次,预防其胰腺炎再次发作的最有意义的措施是( )A.注意饮食卫生B.服用抗菌药C.经常服用消化酶D.治疗胆道疾病E.控制血糖42.男性,60岁,进行性黄疽2个月。
诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术,术后5天突然出现上腹疼痛,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。
病人可能出现了( )A.膈下脓肿B.术后急性腹膜炎C.嵌顿性内疝D.胆囊穿孔E.胰、空肠吻合口瘘43.女性,50岁,因饱餐后突发上腹痛,伴恶心,呕吐4小时住院,经检查后被诊断为急水肿性胰腺炎,下列哪项处理不正确( )A.禁食、胃肠减压B.手术引流胰周渗出液C.补充液体D.解痉、止痛E.应用抗菌药B1型题A.暴饮暴食或酗酒最易引起B.黄疸进行性加重C.转移性右下腹痛D.Charcot三联症E.Muphy征阳性1.胰头癌2.急性胰腺炎3.急性阑尾炎4.急性胆管炎5.急性胆囊炎X型题1.胰头癌的症状和体征是( )A.上腹痛B.上腹部肿块C.消化不良、腹泻D.乏力和消瘦E.黄疸进行性加重2.急性胰腺炎时,可用( )A.抗胆碱能药物B.吗啡止痛C.补充血容量D.给予钙盐E.胃肠减压3.下列哪项符合急性水肿性胰腺炎的临床表现( )A.腹痛B.恶心、呕吐C.腹膜炎体征D.高度腹胀E.血、尿淀粉酶升高4.在我国,引起急性胰腺炎的原因是( )A.梗阻因素B.暴饮暴食C.饮酒因素D.高脂血症E.药物因素5.符合急性胰腺炎腹痛的特征是( )A.饱餐或饮酒后发生B.疼痛位于中上腹C.伴频繁呕吐D.间歇发作性上腹剧痛E.疼痛可向左腰部放射6.关于急性坏死性胰腺炎,下列哪项是正确的( )A.神志模糊和谵妄B.血性腹水C.黄疸D.血糖>11.1mmol/LE.血钙>2.5mmol/L7.关于水肿性胰腺炎,下列哪项是正确的( )A.脐周出现青紫瘀斑B.部分病人可见轻度黄疸C.病人出现恶心、呕吐D.持续性疼痛,阵发性加重E.血清淀粉酶值增高8.重症胰腺炎可出现的并发症是( )A.化脓性感染B.急性肾衰竭C.ARDSD.休克E.中毒性脑病9.引起急性胰腺炎发病原因是( )A.暴饮暴食B.乙醇中毒C.流行性腮腺炎D.胆总管末端梗阻和胆汁逆流E.胰腺外伤10.下列哪项是引起急性胰腺炎的有关因素( )A.胆道疾病B.酗酒C.暴饮暴食D.内镜逆行胆胰造影术(ERCP)E.高钙血症11.男性,45岁。
饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射,伴有恶心,呕吐,诊断为急性胰腺炎。
人院后行手术治疗,术后腹腔内放置双套管灌洗引流。
以下哪项护理措施正确( )A.观察记录引流液量、性状B.若管腔堵塞,可用肝素液缓慢冲洗C.保护引流管周围皮肤D.妥善固定,保持引流通畅E.维持引流管内一定负压12.女性,50岁,因饱餐后突发上腹痛,伴恶心,呕吐4小时住院,经检查后被诊断为急水肿性胰腺炎,下列哪项处理正确( )A.禁食、胃肠减压B.手术引流胰周渗出液C.补充液体D.解痉、止痛E.应用抗菌药【参考答案】A1型题1.E2.D3.A4.D5.B6.D7.A8.C9.C 10.A11.C 12.B 13.E 14.D 15.D 16.B 17.A 18.D 19.D 20.D21.B 22.E 23.A 24.D 25.D 26.D 27.D 28.E 29.D 30.B31.E 32.C 33.C 34.A 35.A 36.E 37.D 38.C 39.C 40.B 41.D 42.E 43.BB1型题1.A2.B.3.C4.D5.EX型题1.ABCDE2.ACDE3.ABCE4.ABCDE5.ABCE6.ABCDE7.BCDE8.ABCDE9.ABCDE 10.ABCDE 11. ACDE 12.ACDE。