心肺复苏术后护理常规
【概念】
心跳呼吸骤停和意识丧失是临床最紧急的危险情况，针对这一情况采用一系列人工急救措施，使患者迅速建立有效地循环和呼吸，恢复全身血氧供应，促进脑功能的恢复，称为心肺复苏。

心肺复苏分为：初级心肺复苏和高级心肺复苏。

初级心肺复苏即基础生命支持，包括胸外按压、开放气道、人工呼吸、除颤前三者简称为CAB三部曲。

【护理评估】
1、严密监测生命体征，意识状态，瞳孔等变化。

2、准确评估尿量，尤其是每小时尿量。

3、评估患者皮肤是否完好。

4、评估患者的心理反应，有无恐惧、害怕等。

【护理措施】
1、给予心电监护，严密观察生命体征、意识、瞳孔等变化，判断昏迷程度，出现异常立刻通知医生。

2、持续吸氧，机械通气者执行机械通气护理常规。

3、抬高床头15°～30°，促进脑部血液回流，减轻脑水肿。

4、保持呼吸道通畅。

气管切开或插管者按气管切开或气管插管护理常规护理。

5、亚低温治疗，控制肛温在33℃～35℃之间，并及早使用冰帽，保护脑组织。

遵医嘱给予脱水剂、激素、促进脑细胞代谢等药物，从而减轻脑缺氧，降低颅内压，防止脑水肿。

6、留置导尿，记录24小时出入量，注意每小时尿量变化。

7、做好基础护理，防止压疮和皮肤冻伤。

8、保持肢体功能位，预防肢体畸形，足下垂。

9、做好随时抢救的准备。

【健康指导】
1、安抚和鼓励患者，使其树立战胜疾病的信心。

2、与家属沟通，取得其理解与配合。