病理生理学思考题
绪论和疾病概论思考题:
1.病理生理学这门学科主要研究哪些内容?
2.什么是病理过程、健康和疾病?
3.什么是原因?条件和诱因有何区别?
4.疾病发生、发展过程中有哪些共同规律和基本机制?
5.什么是死亡的现行概念?
6.何谓脑死亡?其诊断依据?
7.植物人与脑死亡的区别?
酸碱平衡及酸碱平衡紊乱思考题:
1.机体的酸性物质分几种?每天机体产生的酸性物质是以挥发酸量大还是固定酸量大?
2.机体酸碱平衡的调节机制有哪些?各有何特点?
3.血液pH为7.35-7.45,是否表示机体无酸碱平衡紊乱的发生?为什么?
4.反映呼吸因素改变的最佳酸碱平衡指标是什么?
5.何谓AG?其如何计算?
6.各酸碱指标的定义?其增高或降低说明了什么?
7.何谓代偿性酸中毒?
8.何谓代酸?代碱?呼酸?呼碱?其主要原因及酸碱指标如何改变?
9.酸中毒对机体有何影响?其机制如何?
10.碱中毒对机体有何影响?其机制如何?
11.同等程度的酸中毒,代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒何者对中枢神经系统的影响更严重?为什么?
12.剧烈呕吐或剧烈腹泻各可引起何种酸碱平衡紊乱的发生?为什么?
13.急性呼酸或急性呼碱,机体最主要的代偿调节方式是什么?
14.慢性呼酸或慢性呼碱,机体最主要的代偿调节方式是什么?
15.何谓混合性酸碱平衡紊乱?哪种混合形式不可能同时出现?
水电代谢障碍(包括水肿)思考题:
1.何谓脱水?何谓高渗性、低渗性及等渗性脱水?对机体有何影响?
2.哪型脱水更易引起休克?为什么?
3.一剧烈腹泻的患者补充了过多的5%葡萄糖,试问其脱水类型有何改变?为什么?
4.何谓水中毒?
5.机体主要通过哪些机制来维持钾平衡?
6.低钾血症及高钾血症对心肌电生理特性有何影响?其机制?
7.低钾血症及高钾血症对骨骼肌有何影响?其机制?
8.试述血管内外液体交换失衡的主要因素?
9.何谓水肿?积水?脑水肿?
10.钠水潴留的机制?近曲小管重吸收钠水增多最主要的原因是什么?
11.何谓显性水肿及隐性水肿?显性水肿及隐性水肿最主要的区别点是什么??
缺氧思考题:
1.何谓缺氧?何谓紫绀?何谓肠源性紫绀?
2.四型缺氧的血氧指标有何特点?其皮肤粘膜颜色有何改变?
3.一失血性休克的患者可能存在哪些缺氧类型?为什么?
4.CO中毒及高铁血红蛋白血症为什么会引起缺氧?
5.缺氧对呼吸系统有何影响?其机制?
6.缺氧时循环系统有何代偿反应?
7.缺氧时氧离曲线会如何变化?为什么?其变化有何病理生理意义?
8.氧疗对哪些原因的缺氧效果比较好?
发热思考题:
1.何谓发热?体温升高是否就是发热?发热和过热有何区别?
2.何谓发热激活物、内生致热原?二者各有哪些主要类型?
3.内毒素与IL-1的理化特性及致热特征有何区别?
4.发热激活物是如何引起体温升高的?
5.发热的3个时相其热代谢有何特点?各有哪些临床表现?
6.发热时机体的心血管系统有何变化?
7.高热患者可出现哪些水电解质及酸碱平衡紊乱?为什么?
应激思考题:
1.何谓应激?为什么说应激是一个非特异全身性反应?
2.何谓GAS?简述其分期及各期的特点?
3.应激时体内的2大神经内分泌反应有哪些?
4.交感-肾上腺髓质系统兴奋会对机体产生哪些影响?
5.糖皮质激素增多对机体有何影响?
6.何谓热休克蛋白、急性反应期蛋白?各有何功能?
7.何谓应激性溃疡?其发生机制?
DIC思考题:
1.何谓DIC? DIC有哪4大表现?DIC的主要病因及其引发DIC的机制?
2.影响DIC的发生发展因素有哪些?
3.产科病人为什么易出现DIC?
4.DIC患者为什么容易出血?
5.试述DIC与休克的关系?
6.何谓微血管病性溶血性贫血?
7.DIC患者易出现何种类型的贫血?其机制?
8.3P实验主要是检测什么的实验?
休克思考题:
1.何谓休克?
2.休克分几期?各期微循环的变化特点及其机制?
3.为什么休克早期也被称为休克代偿期?
4.为什么休克期也被称为休克失代偿期?
5.为什么休克晚期治疗比较困难(或称为难治期)?
6.休克时细胞会发生哪些变化?
7.何谓休克肺、休克肾、MODS?
8.休克为什么会引发心功能障碍?
9.MDF主要来自哪个脏器?
心衰思考题:
1.何谓心力衰竭?何谓高输出量性心力衰竭?代表疾病有哪些?
2.心力衰竭的主要病因有哪些?哪些原因引发左室/右室的压力或容量超负荷?
3.试述心力衰竭时心脏的代偿反应及心外的代偿反应?
4.心肌收缩性降低的机制?
5.心肌能量代谢障碍是指?
6.兴奋-收缩耦联障碍的关键环节是?
7.心肌舒张性降低的机制?
8.何谓心肌肥大?心肌肥大包括哪些类型?其特点?
9.试述心肌肥大的病理生理意义?
10.心力衰竭有哪3大临床表现?
11.何谓呼吸困难?呼吸困难的发生机制?
12.何谓端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难?其发生机制?
13.右心衰对机体有哪些影响?
呼衰思考题:
1.何谓呼吸衰竭?何谓Ⅰ型或Ⅱ型呼衰?
2.何谓限制性通气不足?有哪些常见原因?对血气有何影响?
3.何谓阻塞性通气不足?有哪些常见原因?对血气有何影响?
4.中央气道不同部位阻塞,其呼吸困难的形式有何不同?其机制?
5.外周小气道阻塞其呼吸困难的形式?其机制?
6.何谓弥散障碍?有哪些原因?对血气指标有何影响?
7.何谓死腔样通气、静脉血掺杂及真性分流?
8.功能性分流与真性分流如何鉴别?
9.何谓ARDS ?ARDS的发生机制?
10.呼吸功能不全会引起哪些酸碱平衡紊乱类型?其机制?
11.何谓肺源性心脏病?其发生机制?
12.何谓肺性脑病?其发生机制?
13.哪些原因可导致Ⅰ型或Ⅱ型呼衰?其血气指标表现形式?
14.为什么Ⅱ型呼衰患者吸氧时要低浓度、低流量?
肝衰思考题:
1.何谓肝性脑病?肝性脑病分几型?各型有何特点?
2.严重肝功能障碍时,血氨为什么会升高?血氨增高为什么会引发脑功能障碍?
3.何谓假性神经递质?它们是如何引起肝性脑病的?
4.血浆氨基酸失衡的主要原因?
5.试述GABA学说?肝性脑病时脑组织GABA主要来自哪个脏器?
6.肝性脑病有哪些诱因?最常见诱因是什么?
7.试根据肝性脑病的发病学说,拟出临床处理原则?
肾衰思考题:
1.何谓急性肾衰?急性肾衰按发病部位可分为哪几类?每类的特点?
2.急性肾衰出现少尿的机制?
3.急性肾衰少尿期有哪些机能代谢变化?这些变化的发生机制及其对机体的影响?急性肾衰少尿期最
危险的并发症是什么?
4.急性肾衰多尿期多尿的机制?
5.何谓慢性肾衰?慢性肾衰的发生机制?慢性肾功能不全分哪4个阶段?
6.何谓矫枉失衡?
7.慢性肾衰时钙磷代谢有何变化?其机制?
8.肾性高血压的发生机制?
9.肾性贫血的发生机制?
10.何谓肾性骨营养不良?其发生机制?
11.何谓尿毒症?其毒素物质主要有哪些?。