-
3、老年人的饮食原则 ※

食物选择（合理膳食）：
适当的限制热量，保证充足的优质 蛋白、低盐、低脂、低糖，富含维生素 和矿物质，同时要充分饮水。
老年人的日常生活护理
合理膳食
两句话十个字 一 二 三 四 五 红 黄 绿 白 黑

老年人的日常生活护理
一 每天喝一袋牛奶
二 250g到450g碳水化合物 三 三份高蛋白食品 四 四句话 五 500克蔬菜水果
5、Lawton IADL量表（Lawton IADL scale） 6、老年日常生活能力评估量表 IADL 能力 BADL和IADL进行了合并
老年人生活自理能力评估

Barthel指数（BI） ：
50年代中期，Florence Marhoney和Porathea Barthel设计了当时 称为Maryland残疾指数的量表，并应用于临床。1965年代正式称为 Barthel Index。有10 项和15 项两个版本。常用的为10项目版本，包 括10项内容：进食、转移、修饰、用厕、洗澡、平地行走、上下楼 梯、穿衣、大小便控制。
老年人的日常生活护理
运动强度的监护
三
每天运动三公里或30分钟以上
五
每周运动5次以上
七
运动后的 最宜心率
运动的心率加年龄等于170
老年人的日常生活护理
观察运动量是否合适的方法有

运动后的心率达到最宜心率
170-年龄
3分钟内恢复
10分钟以上恢复

运动结束后心率在3-5分钟 之内恢复到运动前的水平
老年人的日常生活护理
--老年人的日常生活护理
第五节 饮食与营养 饮食与营养
老年人的日常生活护理
1、老年人营养学特点
热能的需要 热量消耗相应减少、应进低热量饮食。 蛋白质的需要 碳水化合物的需要占总热能的55-65%。 脂肪的需要 原则上应优质少量，占总热能的15%， 老年人摄入的糖类以多糖为好 占总热能的20-30%，低脂饮食但不是 由于代谢过程以分解代谢为主，需要 无机盐 不进脂肪，尽量选用含不饱和脂肪酸 较为丰富的蛋白质。---维生素的需要 较多的植物油 增加钙质的摄入，选择容易吸收的 水分的摄入 钙质，选择含铁丰富的食物 富含维生素的饮食
--------老年人的日常生活护理
第四节、休息 与睡眠 休息
良好的心理状态的过程
充足的睡眠 心理的放松 生理的舒适
（1）注意休息质量 有效休息的三个条件。 一段时间内相对地减少活动 使身体各部分放松 处于 ---------变换一种活动方式也是休息
（2）长期卧床者 适当变换体位 调整休息方式。 - （3）老年人变换体位时 动作要慢。-。----------------（4）用眼时间不宜过长 以免造成视力疲劳。 --------老年人的日常生活护理


饮食与活动 老年人日常生活的注意事项
休息与睡眠 活动对老年人的重要性 影响老年人活动的因素
熟悉

了解

第一节 老年人ADL功能状况的 评估

老年人生活自理能力评估（ADL)
认知功能的评估 心理功能和社会能力的评估


老年人生活自理能力评估
评估方法： 在具体操作过程中可结合实际情况选择直接观 察法或间接评定法。 （一）直接观察法 由评估者直接观察老年人完成各项活动的状况， 简称观察法。这种方法结果可靠，但为体弱者检 查时需分次进行，所需时间较多，另外有些项目 不方便直接观察，如大小便和洗澡等。 （二）间接评定法 向被评估者或其家属朋友等了解情况，以此来 评估其功能状态，也称自述法。这种方法实施简 单，但准确性不如直接法。霍桑效应
3、老年人的饮食原则 ※
注意饮食卫生
不吃腌制 烧焦 烟熏 发霉和过期的食 品注意饮食和餐具卫生 把住病从口入关

老年人的日常生活护理
4、老年人的饮食护理 ※

咀嚼消化功能低下的老年人 味觉 嗅觉等感觉功能低下的老年人 进餐环境的安排 上肢障碍的老年人 视力障碍的老年人
吞咽功能低下的老年人
ADL 活动 休息与睡眠 饮食与营养
老年人的饮食原则



平衡膳食 饮食应易于消化吸收 食物的温度 养成良好的饮食习惯 食量合理搭配 注意饮食卫生
老年人的日常生活护理
适合老年人活的日常生活护理
老年人活动的原则
正确选择 量力而行 循序渐进 贵在坚持 持之以恒 运动的时间 运动场地的选择 运动强度的监护 身体锻炼的注意事项 体力劳动不能完全取代活动锻炼 注意防止跌倒
老年人的日常生活护理
2、影响老年人营养摄入的因素


生理因素 心理因素 社会因素
社会地位
厌世或孤独--环境不适应---
排泄功能异常
痴呆-----------
经济实力
生活环境 价值观---
-
老年人的日常生活护理
生理因素
味觉、嗅觉功能下降---------肢体活动能力下降-----------咀嚼功能下降--------------吞咽反射能力下降----------消化吸收能力下降----------胃肠蠕动减慢--------------同时患有多种疾病---------------------
休息与睡眠

睡眠 早起 早睡 午睡
睡眠呼吸暂停综合征 每天6小时左 护理 对因处理 调整环境 特点：睡眠时间少 护理措施：--------------------------------------右 疾病影响睡眠 可影响机体活 养成良好睡眠习惯 每晚7小时的睡眠过程中 鼻或 增加活动 晚餐避免过饱 减少体重 侧卧位睡眠 动状态 控制饮食 口腔气流暂停每次超过10秒 暂 停发作超过30次以上或每小时 调整情绪 睡前不饮酒和服用镇静安眠药 积极治疗原发病 睡眠呼吸暂停5-次以上 老年人 增加日间活动 选用合适的医疗器械 药物治疗 手术治疗 ------10次以上------------------------药物治疗
结果评定－－－
第二节 老年人日常生活护理概 述

一、日常生活护理的注意事项 1、理解尊重老人 2、个体化原则 3、持之以恒 4、防止过度依赖 5、注意安全防护 6、提供私人空间
一、居室环境
（一）居室设计 朝南，冬暖夏凉 设计简单、明净、宽畅、 平坦
（三）湿度和温度★
冬季 22-24℃ 夏季 28-30℃ 湿度 50﹪-60﹪
老年人的日常生活护理
第六节 个人卫生与衣着修饰
一、个人卫生 1.皮肤护理 防压疮 2.头发护理 每日梳理，洗头不可过勤 3.保持外阴清洁 4.足部护理 保暖、每晚泡脚，定期修剪指 甲
中性肥皂，适宜水温（35-40℃） 注意保暖
（二）衣着修饰 全棉或真丝 夏季防暑 冬季注意下肢保暖
小结

老年人的日常生活护理
思考题
老年人如何？
老年人的日常生活护理
（二）老年人活动的原则 ※
身体锻炼的注意事项 体力劳动不能完全取代活动锻炼 饭后不易立即运动----------------注意防止跌倒 ---注意气候变化---------------- ------年老体弱、慢性疾病根据医嘱-------患有急性病，平时有心绞痛或呼吸困 难 情绪激动或悲伤时应暂停运动---------

老年人生活自理能力评估
常用评估工具
量表
1 Katz ADL量表（Katz ADL scale ）
使用范围
基本自理能力
2、 Barthel 量表（Barthel Index ） 自理能力和行走能力 3、Kenny 自护量表（Kenny Self-care Scale） 自理能力和行走能力 4、IADL 量表（IADL scale） 烹饪、购物、家务等复杂活动
3、老年人的饮食原则 ※

食物的温度要适宜 饮食宜温偏热
老年人的日常生活护理
3、老年人的饮食原则 ※
养成良好的饮食习惯 做到有节制 有规律 少食多餐 定时定量 不吃咸 少吃甜 脂肪限量 不偏食 避免暴饮暴食 过饥过饱 不吃过烫食物

老年人的日常生活护理
3、老年人的饮食原则 ※

食量合理搭配
早吃好2/5 午吃饱2/5 晚吃少1/5
第二章
老年人的日常生活护
理
案例

周某，男，75岁，大学教授，身高160cm， 体重90kg，曾多次在本病房住院。此次 因夜间起夜卫生间灯光较暗、地面有水 而滑倒致头皮血肿入院。既往患有冠心 病、高血压病、糖尿病、高尿酸血症、 高脂血症。平日食欲较好，食量较大， 因行动不便、极少活动。
教学目标
掌握
有粗有细 不甜不咸 三四五顿 七八分饱
老年人的日常生活护理
红 每天两个西红柿或红辣椒 黄 红黄色的蔬菜 绿 绿茶、绿色蔬菜 白 燕麦粉
黑 黑木耳
老年人的日常生活护理
3、老年人的饮食原则

※
饮食应易于消化吸收
食物的加工应细 软 松 烹调宜采取烩 蒸 煮 炖 注意色 香 味 易消化又促进食欲 煨
老年人的日常生活护理
第三节 活动
比较适合老年人活动的项目 ※
散步 慢跑
球类运动
、
气功 太极拳
游泳
跳舞
老年人的日常生活护理
（二）老年人活动的原则 ※



正确选择 量力而行 循序渐进 贵在坚持 持之以恒 运动的时间 以每天1-2次，每次半小时左右、 运动场地的选择 一天运动总时间不超过2h为宜。 运动强度的监护
（四）照明
白天自然光 夜间用地灯或关灯
（五）床单位★
清洁、干燥、平整、 柔软、舒适
（二）盥洗室
平坦防滑，安装坐式便桶，装扶 手、呼叫器
三、沐浴