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核对
评估
告知
准备
实施
固定
封管
观察记录
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核对：医嘱、患者、严格执行查对制度。
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1. 评估患儿的血管，特别是烧伤患儿的血管； 要合理使用血管，尽量减少穿刺的次数。
2. 评估患儿合作程度，家属的了解多少， 直接影响穿刺成功的关系。 3. 评估患儿用药情况，过敏史等等。
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1. 解释操作的目的及注意事项。以取得家属 的配合。
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留针下方贴一张输液贴；是为了避免留针压伤 皮肤；再贴好3M胶布，再用胶布固定好留针。
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小儿一般用NS5~10ML，正压封管，边把针头 往外拔出边推注液体，直到把针头拔出肝素帽。除留置针， 酌情处理。 静脉留置针一般可以保留3~5天，最好小于或 等于7天。
Contents
学习目标
掌握：小儿穿刺部位的选择 熟悉：小儿留置针操作流程 了解：小儿留针常见堵塞原因
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留置针的种类
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留置针敷贴
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选择粗直，弹性好，不易滑动的静脉 常用部位：手背静脉、头皮正中静脉
内踝大隐静脉、颞浅静脉、足背静脉。
有的专家提示尽量不采用手背，因为影响孩子玩耍； 尽量避开关节及皮肤不完整的地方。
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课后思考： 小儿留针补液不滴常见原因有哪些？
针头堵塞、折管、 压力不够。。。
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留针堵塞常见原因
1、封管操作不当导致血液 反 流 形成阻塞。 2、封管后患儿过度活动或 局部肢体受压引起静脉压力 过高导致血液反流，头皮静 脉留置也常因为患儿哭闹造 成静脉压力过高而引起堵塞。
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2. 穿刺部位不能浸泡水中，敷料松脱或潮湿 及时告知护士更换。
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1. 操作者准备 2. 环境准备 3. 患儿准备 4. 物品准备：………
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留置针自粘性胶带
我科小儿留置针 常用材料
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1、选择合适静脉，扎止血带，消毒皮肤。
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2、从10~20°刺入血管，进针速度不宜太快， 确保套管进入血管内；见回血后，针芯退出 0.5cm。连针带管插入血管中，用左手大拇指 按压留针上端的血管，撤出针芯，上好肝素帽。