1 头部静脉留置针的固定
严格按无菌操作进行,穿刺成功后选择6 cm x2 cm布胶布固定针栓,再取8 cm
×2 cm胶布错过穿刺部位圆形固定延长管,同时留置针螺旋帽底部垫一无菌棉
棒大小的棉球,避免长时间压迫,引起局部淤血,最后留置针针眼处选用3M 无
菌透明敷贴绷紧固定,反复按压周边,避免因汗液造成不沾。此法固定是由于患
儿活动度大,易哭闹,汗腺分泌旺盛,创可贴具有消炎、止血、吸收性强的作用,
且透气良好,能吸收汗液,减轻汗液对针眼创口的不良刺激,充分散发皮肤的热
量,同时加强留置针的稳定性。头部静脉固定,还可给患儿带一棉线有弹性的头
网加强固定,避免患儿将套管拔出。
2 手背静脉留置针的固定
严格按无菌技术操作规程进行穿刺,成功后根据患儿手的大小选择一半或一个
3M无菌透明敷贴先从一侧粘贴皮肤,再拉紧至对侧皮肤,再选用与留置针针栓
相同宽窄的胶布,按患儿手的大小选择长度,绕手一周粘贴,延长管及螺旋帽固
定静脉。此法固定是由于无菌有贴膜粘贴性强、固定牢固透明,易观察穿刺点的
反应,又可防水,同时胶布缠绕一周加强留置针的稳固性。手背静脉固定还可给
患儿套一平板手模型。将带有穿刺针的手套入模板加强固定,避免活动使穿刺处
软导管打折。
3 足背静脉留置针的固定
前两步固定根据患儿足的大小方法同手背静脉固定方法一样,最后一步在螺旋接
管下方垫一小棉球固定延长管于患儿腿部,同时尽量为患儿穿一只宽松棉袜。此
法固定是由于患儿双足活动较手部活动频繁,且夜间不易看护,穿好棉袜后不易
将胶布卷起,加强留置针的稳固性。肥胖患儿延长管固定胶布缠绕时应螺旋上缠
避免直线缠绕引发固定部位水肿。