湖南中医药大学实验教学教案
第12周
课程名称
诊断学基础
教师姓名
唐燕萍
教研室
西诊教研室
教学对象
12级中医8班
授课时间
2014年11月17日星期一
教学内容
腹部脊柱神经检查
学时数
3
教材
人民卫生出版社
教学目的与要求
1掌握腹部范围的定义、体表标志、划区方法、熟悉腹腔脏器的解剖位置，及其在腹壁的投影对应关系；
2．熟知、掌握腹部检查的基本方法和内容（重点为叩、触诊）以及临床意义。
课程名称
诊断学基础
教师姓名
唐燕萍
教研室
西诊教研室
教学对象
12级中医8班
授课时间
2014年11月17日星期一
教学内容
心、肺、腹模拟人
学时数
3
教材
人民卫生出版社
教学目的与要求
1在电子化标准病人上熟悉正常以及病态的心、肺、腹部体征。
2掌握常见的心、肺听诊、腹部触诊阳性体征。
教学内容
提要
一、示范：
1通过示范异常体征，指导如何操作模拟人机器，包括心脏听诊、肺部听诊、腹部触诊。
重点难点
1导联的连接。
2阅读心电图。各波段的正常范围。心电轴的检测。
教学组织与设计
1请一名学生配合先示范一次心电图操作，然后学生分组操作，每人做一张心电图。
2教师指导如何阅读心电图。
示范、操作时间：60分钟。正常心电图指导、阅读心电图：60分钟。
主任
意见
教学实施
情况
湖南中医药大学实验教学教案
第12周
3．熟悉脊柱、四肢检查的方法、内容及病理改变的临床意义；
4．掌握神经反射、病理反射和脑膜刺激征的检查方法及临床意义。
教学内容
提要
1腹部检查注意事项
2视诊：腹部外形、呼吸运动、腹壁静脉、皮肤、胃肠型蠕动波；
3听诊：肠鸣音、振水音、血管杂音；
4叩诊：全腹叩诊、移动性浊音、肝浊音界叩诊、肝区叩击痛、肾区叩击痛、脾浊音界叩诊；
主任
意见
教学实施
情况
教学组织与设计
请一名学生配合先示教，然后学生两两分组练习。
视、听、叩、触诊示教：30分钟。学生练习：40分钟。脊柱神经示教：20分钟，学生练习：30分钟。练习过程中教师在室内进行指导、纠错。
主任
意见
教学实施
情况
湖南中医药大学实验教学教案
第12周
课程名称
诊断学基础
教师姓名
唐燕萍
教研室
西诊教研室
教学对象
5触诊：腹壁紧张度、压痛反跳痛、液波震颤、肝脏、胆囊、脾脏、肾脏触诊。
6脊柱四肢检查：脊柱弯曲度、活动度、压痛叩击痛、浮髌试验。
7浅反射、深反射、病理反射、脑膜刺激征、拉塞格征。
重点难点
1移动性浊音、肝浊音界叩诊的操作方法；
2肝、脾脏触诊的操作方法、注意事项。
3浅反射、深反射、病理反射、脑膜刺激征、拉塞格征的操作方法。
2布置需要学习的重要的异常体征。
二、学生自主学习。
重点难点
1心脏杂音、额外心音的听诊
2肺部异常呼吸音的听诊
3腹部肝、脾肿大触诊、墨菲征。
教学组织与设计
1示范时间：20分钟。
2学生自主学习时间分配：心脏听诊50-60分钟，肺部听诊40分钟左右，腹部触诊20分钟。
3学生自主学习过程中，教师在旁随时指导。
4.校正心电图机的走纸速度、画笔的位置和温度，并打击标准电压，校正后使其10mm=1mV，记录纸速度一般为25mm/s.
5.按下开始按钮，开始描记心电图。
6.检查完后再核对一遍有无遗漏、伪差等，并在心电图纸上标好导联名称，受检查姓名及检查时间。
二、指导阅读心电图：
内容包括：1、P波：2、QRS波群：3、T波：4、P-R（P-Q）间期：5、Q-T间期：6、ST段：7、U波：以及心电轴的检测、有无转位等。最后做出心电图诊断。
12级中医8班
授课时间
2014年11月17日星期一
教学内容
正常心电图
学时数
3
教材
人民卫生出版社
教学目的与要求Βιβλιοθήκη 1掌握心电图仪器的操作方法，每人做一张心电图；
2掌握正常心电图的各波段的正常范围、特点。掌握阅读心电图的方法。
教学内容
提要
一、示范操作心电图：
1.给受检查者讲解检查心电图的意义，嘱其仰卧在检查床上。2.接好地线，接好电源线，打开电源开关。3.按规定接好导联线。