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பைடு நூலகம் 谢谢
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髌骨骨折的业务学习
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髌骨
❖髌骨：包埋于股四头肌腱内，为三角形的
籽骨，底朝上，尖朝下，参与膝关节的构 成。
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作用
髌骨 •伸膝作用 •增强肌力 •保护膝关节
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定义
❖ 髌骨骨折：以髌骨局部肿胀、疼痛、膝关节不能自
主伸直，常有皮下瘀斑以及膝部皮肤擦伤为主要表现 的骨折。
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简介
❖ 简介：髌骨骨折多见于青壮年，由直接外力或间接外
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出院指导
❖ 1. 应进高热量，高蛋白，营养丰富，含钙量较高的饮食， 禁油腻辛辣食物；以促进骨折早期愈合。进食富含纤维素 的食物，多饮水，保持大便通畅。
❖ ❖ 2.禁止吸烟，以免导致骨折不愈合。 ❖ ❖ 3.保持心情愉快，劳逸适度。 ❖ ❖ 4.出院后继续加强患肢功能锻炼。
❖ 5.遵医嘱1个月3个月、6个月、1年复诊。放置内固定的患 者证实骨折愈合良好后，可再次住院取出内固定，一般为 8个月至一年。
❖ 1.病人需患肢抬高，需每2小时翻身一次，防止褥疮。 ❖ 2.术后卧床一般3-6周，过早下床活动因肌肉强烈收缩，
造成内固定弯骨折移位、畸形愈合等严重后果。 ❖ 3.可在床上练习脚趾和踝关节的舒缩活动，膝关节的屈伸、
直腿抬高。
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功能锻炼
❖ 4.后期外固定拆除后，可根据医嘱进行全面的肌肉关节锻 炼，提高肢体的持重能力。开始练习膝关节屈、伸活动。 刚开始如屈伸有困难时应辅以外力锻炼，主要方法有弓步 压腿；辅床下蹲；负重伸膝等。一般来说，由于较长时间 固定，膝关节存在不同程度的功能障碍，应采取多种形式 方法进行锻炼，如主动和被动、床上和床下、器械和非器 械等锻炼方法相结合。先由他人帮助屈膝，有一定活动度 后改为主动活动。病人可以在卧床式主动伸屈膝关节，也 可下地扶床边或门框下蹲，锻炼膝关节伸、屈功能。压沙 袋法锻炼膝关节的屈伸功能：病人坐于床边，将患肢伸出 床沿，在踝关节吊一个3kg的沙袋，每次练习15分钟， 2～3次/天。
力损伤所致，若治疗不当，会引起关节僵硬及创伤性 关节炎。严重影响关节功能。
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类型
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治疗
❖ 治疗要求：属于关节内骨折，关节面平滑 恢复膝关节屈伸功能。
• 无移位：抽吸瘀血，伸直位外固定 • 有移位：手术内固定 • 尽早练习股四头肌
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手术固定原则
钢丝固定
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钢丝固定加螺丝钉
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功能锻炼