剂名
组成配伍
温解表
麻黄汤
《伤寒论》
【君】麻黄去节,(9g)
【臣】桂枝去皮,(6g)
【佐】杏仁去皮尖,(6g)
【使】甘草炙,(3g)
【功用】发汗解表,宣肺平喘。
【主治】外感风寒表实证。恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。
【用法】上四味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半,去滓,温服八合。覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息(现代用法:水煎服,温覆取微汗)。
陈皮、桔梗、荆芥、白前、百部、炒甘草、紫菀
正柴胡饮
《景岳全书》
【君】柴胡(9g)
【臣】防风(3g)
【佐】陈皮(4.5g) 芍药(6g) 生姜三五片
【使】甘草(3g)
【功用】解表散寒。
【主治】外感风寒轻证。微恶风寒,发热,无汗,头痛身痛,舌苔薄白,脉浮。
【用法】水一盅半,煎七八分,热服(现代用法:水煎温服)。
【用法】上八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升(现代用法:水煎,温服)。
【注意】因本方辛散温化之力较强,应以确属水寒相搏于肺者,方宜使用,且视病人体质强弱酌定剂量。阴虚干咳无痰或痰热证者,不宜使用。(蠲juan)
【歌诀】解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从,芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功。
【歌诀】九味羌活防风苍,辛芷芎黄芩地草,发汗祛湿兼清热,分经论治变通良。
【速记】秦皇尝[百]草,细心防枪刺[穿胸]。
黄芩、生地、苍术、甘草,细辛、防风、羌活、白芷、川芎
香苏散
《太平惠民与剂局方》
【君】紫苏叶(120g)
【臣】香附子炒香,去毛, (120g)
【佐】陈皮不去白,(60g)
【佐使】甘草炙,(30g)
【速记】麻子将要甘心下跪。
麻黄、五味子、干姜、白芍(药)、炙甘草、细辛、半夏、桂枝
止嗽散
《医学心悟》
【君】紫菀蒸 百部(各lkg),
【臣】桔梗炒 白前蒸,(各lkg)
【佐】荆芥 陈皮水洗,去白,(500g)
【佐使】甘草炒,(375g)
【功用】宣利肺气,疏风止咳。
【主治】风邪犯肺证。咳嗽咽痒,咯痰不爽,或微有恶风发热,舌苔薄白,脉浮缓。
【佐使】生甘草(15g)
【功用】辛凉透表,清热解毒。
【主治】温病初起。发热,微恶风寒,无汗或有汗不畅,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数。
【注意】凡外感风寒表实无汗者禁用。服药期间禁食生冷、黏腻、酒肉、臭恶等物。
【歌诀】桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮,解肌发表调营卫,中风表虚自汗出。
【速记】大嫂炒姜汁。
大枣、白芍、炙甘草、生姜、桂枝
九味羌活汤
《此事难知》
【君】羌活(9g)
【臣】防风(9g) 苍术(9g)
【佐】细辛(3g) 川芎(6g) 香白芷(6g) 生地黄(6g) 黄芩(6g)
【注意】因其为辛温发汗之峻剂,故《伤寒论》对“疮家”、“淋家”、“衄家”、“亡血家”,以及外感表虚自汗、血虚而脉兼“尺中迟”、误下而见“身重心悸”等,虽有表寒证,亦皆禁用。麻黄汤药味虽少,但发汗力强,不可过服,否则,汗出过多必伤人正气。正如柯琴指出:“此乃纯阳之剂,过于发散,如单刀直人之将,投之恰当,一战成功。不当则不戢而召祸。故用之发表,可一而不可再。”(《伤寒来苏集-伤寒附翼》卷上)
【用法】上五味,(口父)咀,以水七升,微火煮取三升,适寒温,服一升。服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力。温覆令一时许,遍身
(漐漐)微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出病瘥,停后服,不必尽剂;若不汗,更服如前法;又不汗,后服小促其间,半日许,令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之,服一剂尽,病证犹在者,更作服;若汗不出,乃服至二三剂。蔡生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物(现代用法:水煎服,温覆取微汗)。
【歌诀】正柴胡饮平散方,防风芍药陈姜草,轻疏风邪解热痛,表寒轻证服之康。
【速记】柴房陈药生草。
柴胡、防风、陈皮、芍药、生姜、甘草
二、辛凉解表
银翘散
《温病条辨》
【君】银花(30g) 连翘(30g)
【臣】薄荷(18g) 牛蒡子(18g) 芥穗(12g) 淡豆豉(15g)
【佐】苦桔梗六钱(18g) 竹叶(12g)
【使】甘草(6g)
【功用】发汗祛湿,兼清里热。
【主治】外感风寒湿邪,内有蕴热证。恶寒发热,无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白或微黄,脉浮。
【用法】上(口父)咀,水煎服。若急汗,热服,以羹粥投之;若缓汗,温服,而不用汤投之(现代用法:水煎温服)。
【注意】本方为辛温燥烈之剂,故风热表证及阴虚内热者不宜使用。
【功用】疏散风寒,理气与中。
【主治】外感风寒,气郁不舒证。恶寒身热,头痛无汗,胸脘痞闷,不思饮食,舌苔薄白,脉浮。
【用法】上为粗末。每服三钱(9g),水一盏,煎七分,去滓,热服,不拘时候,日三服;若作细末,只服二钱(6g),入盐点服(现代用法:作汤剂,水煎服,用量按原方比例酌减)。
【歌诀】香苏散内陈皮草,疏散风寒又理气,外感风寒兼气滞,寒热无汗胸脘痞
【速记】扶苏劈草。
香附子、紫苏叶、陈皮、炙甘草
小青龙汤
《伤寒论》
【君】麻黄去节,(9g) 桂枝去皮,(9g)
【臣】细辛(6g) 干姜(6g)
【佐】芍药(9g) 五味子(6g) 半夏洗,(9g)
【佐使】甘草炙,(6g)
【功用】解表散寒,湿肺化饮。
【主治】外寒里饮证。恶寒发热,头身疼痛,无汗,喘咳,痰涎清稀而量多,胸痞,或干呕,或痰饮喘咳,不得平卧,或身体疼重,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。
【歌诀】麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施,发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜。
【速记】干妈贵姓。
甘草、麻黄、桂枝、杏仁
桂枝汤
《伤寒论》
【君】桂枝去皮,(9g)
【臣】芍药(9g)
【佐】生姜切’(9g)大枣擘,(3g)
【佐使】甘草炙,(6g)
【功用】解肌发表,调与营卫。
【主治】外感风寒表虚证。恶风发热,汗出头痛,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱。
【用法】上为末。每服三钱(9g),食后、临卧开水调下;初感风寒,生姜汤调下(现代用法:共为末,每服6~9g,温开水或姜汤送下。亦可作汤剂,水煎服,用量按原方比例酌减)。
【注意】阴虚劳嗽或肺热咳嗽者,不宜使用。
【歌诀】止嗽散用百部菀,白前桔梗荆陈草,宣肺疏风止咳痰,姜汤调服不必煎。
【速记】陈庚借钱[去]百草园。