常用静脉泵入药物用法(ICU持续泵入药物指南)1.多巴胺:配制:将多巴胺[3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=1μg/kg/min 常用剂量:3-10μg/kg/min2.多巴酚丁胺:配制方法及常用剂量均同多巴胺。
3.硝酸甘油:配制:①将硝酸甘油[0.3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1μg/kg.min 常用剂量:0.1-0.2μg/kg.min②将硝酸甘油30mg加入5%G.S稀释至50ml注射器内。
1ml/h=10μg/min 常用剂量:10-100μg/min* 我科常用配制方法②,特护记录单应写为**μg/min。
4.硝普纳:配制方法同硝酸甘油②常用剂量:5-200μg/min,特护记录单应写为**μg/min。
5.合心爽:配制:将合心爽[0.3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1μg/kg.min,常用剂量:0.2-0.5μg/kg.min。
* 特护记录单应写为**μg/kg.min。
6.肾上腺素:配制方法:肾上腺素[0.3mg×kg(体重)] 加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1μg/kg.min,常用剂量:0.04-0.4μg/kg.min。
* 特护记录单应写为**μg/kg.min。
7.胰岛素:配制:将普通中效胰岛素50u+0.9%N.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=1u/h 常用剂量:1ml/h-5ml/h,根据床边血糖检测结果随时调整。
8.压宁定:原液,25mg/5m/支, 250mg/50ml/10支, 5mg/ml, 从0.6ml/h(=50ug/min)开始, 每次上调0.6ml, 最高400ug/min。
( 推荐初始速度为2mg/min,维持速度为9mg/h(说明书),,临床根据血压调整剂量。
**** 特护记录单应写为**μg/min。
?)9.前列腺素E**** 特护记录单应写为**μg/min。
10.格芬达:原液,常用剂量:2-7mg/h.11.肝素12500u/支微量泵:肝素3.2ml+0.9%NS16。
8ml 1ml/h=1000u/ h 1mg 鱼精蛋白可中和100u肝素。
12.速尿20mg/2ml/支微量泵:10ml+0。
9%NS40ml 1ml/h=2mg/h13.胺碘酮600mg(12ml)+0。
9%NS 38ml 5ml/h=1mg/min 用法:先静推100-200mg(15mg/min,10min),然后1mg/min给6h,再给0。
5mg/min,18h ,以后口服。
14.利多卡因先静推150mg,后1-4mg/min速度静注(常用2mg/min)老年患者易出现精神症状,速度应减慢。
微量泵原液:1000mg/5支/50ml,20mg/1ml,3ml/h=1mg/min,6ml/h=2mg/min,9ml/h=3mg/min…15.静安(丙泊酚)原液 200mg/50ml/支,16.善宁;(1)门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张出血,0.1mg缓慢静脉注射,随后25-50μg/h持续静脉滴注5d。
0.1mg/支/1ml,微量泵:0.5mg+45ml,10ug/ml,2.5-5ml/h。
输液泵:0.5 mg +500ml =1ug/1ml,25ml-50ml/h。
(2)应激性溃疡及消化性溃疡出血 0.1mg q8h皮下注射3-5天。
严重着静脉给药,用法同(1)17.尼莫地平注射液(尼立苏):开始2h,按照0.5mg/h的速度滴注,如耐受良好,2h后增至1mg/h,4h后增至2mg/ h,持续静滴。
有不良反应即减量或停药。
配置:2mg/10ml/支,4~6mg+5%GS 500ml,避光静滴。
8-24mg/d。
5-14d后改口服120mg/d,分2次×7d。
10mg/50ml/支,10mg+5%糖盐,静滴,配置比为1ml:25-50ml。
18.诺和林R:1ml(100u)+0.9%NS49ml,1ml/h=2u/h 。
常用静脉泵入药物用法1. 硝普钠 50mg/支50 mg+5%GS 50ml /iv泵入0.6ml/h(10ug/min起始),可用到200-300ug/min2.多巴胺,多巴酚丁胺 20mg/2ml(Kg×3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于1ug/Kg/min如:体重60Kg的患者,用量为: 5ug/Kg/min180mg+NS32ml / iv 泵入,5ml/h60mg+5%GS500ml iv drip 1ml/min(2ug/Kg/min)500mg (原液)/ iv 泵入 1ml/hr约等于2.8ug/kg/min(60kg)3.硝酸甘油 50mg/支30mg+5%GS50ml /iv泵入1ml/h(10ug/min起始),4. 压宁定 50mg/10ml25mg+NS20ml 慢推可用到400ug/min250ml原液(50ml)/iv 泵入1.2ml/h(100ug/min)100mg+5%GS500ml iv drip 1ml/min(200ug/min)6.酚妥拉明(瑞支停) 10mg/2ml50mg+40ml/ iv 泵入2ml/h(2mg/h)7.吗啡 10mg/1ml50mg + NS 45 ml/iv 泵入,1-6 ml/h(1-6 mg/h)8.去甲肾上腺素 2 mg/1ml(Kg×0.3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于0.1ug/Kg/min如:体重60Kg的患者,用量为: 0.5ug/Kg/min18mg+NS 41 ml / iv 泵入,5ml/h常用剂量为0.1-2.0 ug/kg/min报告最大剂量可达10.0 mcg/kg/min8.肾上腺素 1 mg/ml(Kg×0.3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于0.1ug/Kg/min如:体重60Kg的患者,用量为: 0.5ug/Kg/min18mg+NS 32 ml / iv 泵入, 5 ml/h常用剂量为0.1 - 2.0 ug/kg/min报告最大剂量可达10.0 mcg/kg/min9.异丙肾上腺素 1mg/2ml1mg+5%GS500ml iv drip 7滴/min(1ug/min)3mg+NS44ml /iv泵入1ml/h(1ug/min)10.利多卡因 400mg/2%20ml1000mg/ iv 泵入 6ml/h (2mg/min)1000mg+5%GS500ml iv drip 1-2ml/min(2-4mg/min)11.垂体后叶素 6U/1ml 12U-18U入壶用于消化道出血: 300U/iv泵入2-4ml/h(0.2-0.4U/min)102U+5%GS500ml iv drip 1-2ml/min(0.2-0.4U/min)咯血:54U+5%GS500ml iv drip 1ml/min(0.1U/min)12.思他宁 3mg/支 250 ug/支250ug入壶3mg+NS48ml /iv泵入4ml/h(250ug/h)13.肝素 100mg/12500U/2ml/支12500U+NS48ml /iv泵入2ml/h(500U/h) 根据APTT调整按照U/kg/hr记录用量14.艾司洛尔 200mg/5ml →100mg/10ml5mg/Kg iv 入壶500mg/ iv 泵入 18ml/h(0.05mg/Kg/min, 60Kg, 100mg/10ml)剂量可加大,首剂也加大15.安定 50ml纯安定(250mg) 5mg/ml16.善宁500ug/支NS 50+0.5Mg iv 泵入 5ml/H (5ug/hr)最大50ug/hr17.乌拉地尔(压宁定)25mg/5ml/支控制高血压先缓慢静注10-50mg,监测血压变化。
效果在5分钟内显示后维持降压效果:100mg稀释成50ml(NS,5-10%GS,5%果糖均可)最大药物浓度为4mg/ml初始输入速度为2mg/min,维持给药9mg/h若将250mg乌拉地尔溶解在500ml液体里则1mg乌拉地尔相当于44滴或2.2ml输入液18.地尔硫卓(合贝爽) 10mg 或50mg /支冷冻干燥品将10mg或50mg用5ml以上的NS或GS.溶解室上速: 10mg 配成10ml缓慢静推单次静注,可根据年龄和症状增减.高血压急症:5-15ug/kg/min 静脉点滴,当血压降至目标值后,边监测边调整速度不稳定心绞痛:1-5ug/kg/min,小剂量开始,最大用量5ug/kg/min.19.硝酸异山梨酯(爱倍) 5ml:5mg ;10ml:10mg25ml+500ml NS或5%GS=50ug/mla开始剂量:30ug/min,观察0.5-1小时,如无不良反应可加倍.20.RI 400u/10ml80u+NS38ml iv 泵入 1ml/hr=2u/hr21.洛赛克8mg/hr 泵入22.氨茶碱0.5+NS30ml iv 泵入 1.5-2.5ml/hr 日总量0.75-1.0ICU持续泵入药物指南常用急救药物药名规格起效/维持用法泵入量注意肾上腺素Adrenaline 1mg/2ml 迅速/1-2min 3-5min给 1mg (0.045-0.20mg/kg ),稀释成20ml;1mg加入500mlNS或5%GS中持续静滴,1ug/分钟开始,逐渐调节至所希望的血流动力学效果(2-10ug/min) 60-600ug/h阿托品Atropine 0.5mg/ml 迅速/不定每3-5min 静注0.5-1mg,至总量3mg(约0.04mg/Kg) ﹤0.5mg可能引起迷走神经张力增高异丙肾上腺素Isoprenaline 1mg/2ml 立即/1h 起始剂量2μg/min,逐渐增加剂量至心率达60次/min钟左右。
一般不需超过10μg/min。
将1 mg异丙肾上腺素加入500ml液体中,浓度为2μg/ml 120-600ug/h 增加心肌耗氧,MI面积、致心律失常;不用于心脏骤停或低血压利多卡因Lidocaine 100mg/5ml 迅速/5-20min 首剂1.0~l.5mg/kg,顽固性VT/VF,可酌情再予0.5-0.75mg/Kg的冲击量,3-5分钟给完。
总量不超过3mg/Kg(或>200-300mg/h)。
维持量1-4mg/min 60-240mg/h 使用24-48h后、>70岁的老人和肝功能不全应减量普罗帕酮Propafenone 70mg/20ml 静脉注射一次70mg(1-2mg/Kg),给药速度为10mg/min。