新生儿暖箱的使用
一.目的 二.入箱条件 三.入箱前的准备 四.入箱后的护理 五.出箱条件 六.蓝光的使用方法 七.暖箱清洁与维护 八.使用暖箱的注意事项
1.提供新生儿适宜的温度、湿度环境,使新生儿体 温维持在正常范围,提高成活率。
2.用于脓疱疮、尿布疹、烫伤等皮肤受损患儿暴露 患处皮肤,保持局部干燥,减少摩擦损伤,促进愈合。
3.便于观察病情。
4.进行床旁隔离。
1.凡出生体重小于2000g以下者。 2.体重大于2000g但无法较长时间在室温中维持正常
体温者。 3.因疾病原因需在保温箱实行暴露者。 4.需进行床旁隔离者。
1. 准 备 已 清 洁 消 毒 好 的 暖箱。
2. 往 水 槽 内 加 入 适 量 蒸 馏水。
3. 接 通 电 源 , 开 启 电 源 开关,检查暖箱各项显 示是否正常。
风帘装置
水箱
1. 暖 箱 使 用 时 , 不 宜 放 在 阳 光直射、有对流风或取暖设备 附近及其他各种冷热风直吹处, 以免影响箱内温度控制。
2.暖箱放置呈水平位 ,防止 振动,以免自动控制失灵。
3. 使 用 中 电 源 开 关 保 持 开 启 , 观察设定箱温及箱内温度是否 符合要求。暖箱发出报警信号, 应及时查找原因妥善处理。
8.记录入箱时间、暖箱 温湿度。
出生体 重
1000g 1500g 2000g >2500g
35℃
34℃
温度 相对湿度 33℃ 32℃
出生10 10天 3周
5周
天内
—— 出生10 10天 4周 天内
—— 出生2天 2天
3周
内
——
—— 出生2天 2天以上 内
湿度 55%— 65%
1.密切观察患儿面色、呼吸、 心率、体温的变化。观察四 肢是否温暖,随体温变化调 节暖箱温度。
蓝光的使用方法
注意事项
1.灯管使用时间累计过长,应更换灯管。 2.单面光疗箱:每2小时更换体位一次。 3.监测体温和箱温:
每小时测体温1次; 根据病情、体温情况随时测量。
蓝光的使用方法
4.光照时易出现: 轻度腹泻,排深绿色稀便,泡沫多,小便深黄色, 一过性皮疹等副作用,可随病情地好转而消失。
5.及时清除患儿的呕吐物、大小便。 6. 工作人员进行各种操作时应戴温罩上取出操作窗的垫圈和窗塑料套, 以及取出转动圆窗的窗塑料套
(9)在恒温罩上取出输液软垫
3、用500mg/L含氯消毒液擦拭暖箱内外一遍,然后 用清水擦拭一遍,最后用消毒后的干毛巾擦拭30分 钟后。
4.床单元消毒机消毒30分钟。
垫圈 控制仪
输液软垫 窗塑料套
清洁婴儿床
空气过滤器
4.空气过滤材料每2个 月更换一次。
1.体重已达2500g以上, 体温稳定3天以上,且 能用奶瓶或胃管喂养, 一切情况良好者。
2. 在 不 加 热 的 暖 箱 内 , 室 温 维 持 在 24—26℃ 时,患儿能保持正常 体温者。
3. 患 儿 在 暖 箱 内 生 活 了1个月以上,体重虽 不到2500g,但一般情 况良好。
6.箱内一切布类均应高温消毒。
1. 开 关 暖 箱 边 门 及 操 作 孔动作要轻柔,不要碰 撞。
2. 暖 箱 使 用 期 间 应 每 天 用清水将暖箱内外擦拭 一遍。若遇奶迹等沾污 应随时将污迹擦去。使 用时间达一周时需更换 暖箱。
3. 水 箱 内 的 蒸 馏 水 每 日更换一次,以免细 菌滋生。
4. 将 箱 温 调 至 所 需 的 温 度预热,根据新生儿体 重及出生日龄设定。相 对湿度为55%-65%。
入箱前的准备
5.暖箱温度达到预定值 后将婴儿置入暖箱。
6.婴儿在暖箱内应裸身 或仅着少量单衣,尿布, 对于足跟等易磨损处加 以保护。
7.将皮肤传感器固定在 婴儿的上腹部,根据需 要调节床位倾斜度。
交接班。 7.光疗结束后,做好整机的清洗、消毒工作。
1、切断电源。 2、拆卸
(1)取出控制仪 至少在关机45分钟以后才可 取出控制仪或接触加热器
(2)取出婴儿床 (3)取出风帘装置 (4)取出床搁板 (5)取出内胆 (6)取出空气输入管接头
(7)取出水箱
放掉水槽内蒸馏水,用
500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟,然后用清水冲洗干
4.掌握暖箱性能,严格执行操作规程,并定期检查 有无故障、失灵现象,如有漏电应及时拔除电源进 行检修,保证绝对安全使用。
5.严禁骤然提高暖箱温度,以免患儿体温突然上升 造成不良后果。
6.暖箱上禁止放置过重物品。
谢谢
2.一切护理操作应尽量在暖 箱内集中进行,如喂奶、换 尿布、皮肤护理、检查等操 作可从边门或袖孔伸入进行, 操作完毕及时关门。
入箱后的护理
3、避免过多打开箱门,以免箱 内温度波动,如需出箱治疗检查, 应注意在保温措施下进行,避免 婴儿受凉。
4、患儿每日在固定的时间测体 重一次,做好出入量记录。
5.交接班时,各班应交接暖箱使 用情况。
4. 病情好转或皮肤破 损好转、愈合者。
蓝光的使用方法
使用目的
新生儿高胆红素血症辅助治疗, 间接胆红素经蓝光照射转化为水溶性物质, 而随胆汁、尿排出体外。
蓝光的使用方法
患儿准备
清洁皮肤, 禁忌在皮肤上涂粉和油类; 剪短指甲、防止抓破皮肤。 全身裸露,男婴保护阴囊遮盖会阴部, 佩戴护眼罩,抱入已预热好的蓝光箱中, 记录入箱时间。光疗时间遵医嘱。