生物反馈疗法适应症主要有：一 是各种睡眠障碍。二是各类伴紧张、 焦虑、恐惧的神经症，心因性精神障 碍。三是某些心身冷疾病。四是儿童 多动症、慢性精神分裂症。
生物反馈疗法禁忌症主要有：一 是各类急性精神病求助者。二是有自 伤、自杀观念、冲动、毁物、兴奋不 合作的求助者。三是训练过程中出现 头痛、头晕、恶心、血压升高、失眠、 幻觉、妄想等症状的求助者。 2、 并不是每一个接受反馈治疗的 求助者都能从治疗中得到好处。有别 于普通的医学治疗是一个主动参与 的过程。 临床常用的生物反仪的分类： 1、 肌电生物反馈仪 2、 皮肤电反馈仪
（五）唐纳德.梅肯鲍姆的认知行为 矫正技术 唐纳德.梅肯鲍姆的认知行为矫正技 术关注的是求助者的自我言语表达 的改变。梅肯鲍姆的认知行为矫正技 术（简称 CBM）的一个基本前提是求 助者必须注意自己是如何想的、如何 感受的和行动的以及自己对别人的 影响，这是行为改变的一个先决条 件。要发生改变，求助者需要打破行 为的刻板定势，这样才能在不同的情 境中评价自己的行为。提出区分变化 过程的三个阶段：自我观察、开始一 种新的内部对话、学习新的技能。 认知行为疗法注意事项： 认知心理疗法可以有效地解决一般 心理问题，并可以治疗抑郁性神经 症、焦虑症恐怖症、考试前紧张焦虑、 情绪激怒和慢性疼痛的求助者，对神 经性厌食、性功能障碍及酒精中毒等 也可作为选用的一种方法，但是心理 障碍和心理疾病很多种类，认知行为 治疗并非对所有这些障碍和疾病都 有效。 七、求助者中心疗法 求助者中心疗法是建立在人本主义 的哲学基础上。罗杰斯的基本假设 是：人性本善，人们是完全可以信赖 的，且人都具有自我实现和成长的能 力，有很大的潜能理解自己并解决自 己的问题，而无需咨询师进行直接干 预；如果处在一种特别的咨询关系 中，人能够通过自我引导而成长。 求助者中心疗法工作程序： 1、确定求助者中心疗法的咨询目标。 在这一过程中，求助者所发生的变化 主要表现在五个方面：（1）求助者的 自我变得较为开放。（2）求助者的自 我变得较为协调。（3）求助者更加信 任自己。（4）求助者变得更适应了。 （5）求助者愿意使其生命过程成为 一个变化的过程。 2、掌握求助者中心疗法的主要咨询 技术。主要技术有三种：（1）促进设 身处地的理解的技术。主要有关注、 用语言交流设身处地的理解、非语言 交流设身处地的理解、沉默作为设身 处地理解的方式。（2）坦诚交流技术。 包括：不固定角色、自发性、五防御 反应、一致性、自我的交流（3）表 达无条件积极关注的技术。艾根将无 条件积极关注称为尊重，并指出它是 一个高水平的咨询师的最高价值观。 3、把握咨询过程七阶段的特点和规 律。 求助者中心疗法其咨询过程的 七个阶段 第一阶段：求助者对个人经验持僵化 和疏远态度阶段。 第二阶段：求助者开始“有所动”阶 段。 第三阶段：求助者能够较为流畅地、 自由地表达客观的自我。
3、 皮肤温度（皮温）生物反馈仪 4、 脑电生物反馈 5、 其它反馈仪 六、 认知行为疗法 认知行为疗法定义： 认知行为疗法是一组通过改变思维 和行为的方法来改变不良认知，达到 消除不良情绪和行为的短程的心理 治疗方法。 认知行为治疗方法的特点： 1、求助者和咨询师是合作关系。 2、假设心理痛苦在很大程度上是认 知过程发生机能障碍的结果。 3、强调改变认知，从而产生情感和 行为方面的改变。 4、通常是一种针对具体的和结构性 的目标问题的短期和教育性的治疗。 所有认知行为治疗都建立在一种结 构性的心理教育模型上，强调家庭作 业的作用，赋予求助者更多的责任， 让他们在治疗之中和治疗之外，都承 担一种主动的角色，同时都注意吸收 各种认知和行为策略来达到改变的 目的。 认知行为疗法的工作程序： （一）（贝克和雷米的认知疗法）工 作程序： 1、建立咨询关系。 2、确定咨询目标。 3、确定问题：提问和自我审查的技 术。 4、检查表层错误观念：建议、演示 和模仿。 5、纠正核心错误观念：语义分析技 术。 6、进一步改变认知，行为矫正技术。 7、巩固新概念：认知复习。 （二）梅肯鲍姆的认知行为矫正技 术： 梅肯鲍姆的认知行为矫正技术基本 原理：是通过学习如何矫正认知定势 来获得更有效的应对压力情境的策 略。 梅肯鲍姆的认知行为矫正技术具体 程序是： 1、通过角色扮演和想象使求助者面 临一种可以引发焦虑的情境。 2、要求求助者评价他们的焦虑水平。 3、教给求助者觉察那些他们在压力 情境下产生的引发焦虑的认知。 4、帮助求助者通过重新自我陈述来 检查这些想法。 5、让求助者注意重新评价后的焦虑 水平。 梅肯鲍姆为压力接种训练设计的三 个阶段： 1、概念阶段。首要的关注点是与求 助者建立一种工作关系。 2、技能获得和复述阶段。关注点是 教给求助者各种行为和认知应对技 术以应用于不同的压力情境。 3、应用和完成阶段。关注的是将治 疗情境中发生的改变迁移到现实生 活中，并将之维持下去。
3、 对正确模仿行为的强化，应当 适时和恰当。 五、 生物反馈法 生物反馈法定义：是通过现代电子仪 器，将个体在通常情况下不能意识到 的体内生理功能予以描记，并转换为 数据、图形或声、光等反馈信号，让 求助者根据反馈信号的变化了解并 学习调节自己体内不随意的内脏机 能及其他躯体机能，达到防治疾病的 目的。 生物反馈法的工作程序： 1、 治疗前准备。（1）设立专门治 疗室.（2）咨询师应熟练掌握反馈仪 的使用方法。（3）向求助者讲解生物 反馈疗法的原理、方法、特点和功效。 求助者主动参与，是治疗成功的必要 条件。 2、 诊室训练。（1）求助者在进餐 后 30 分钟方可训练。（2）求助者取 仰卧位……。（3）安放电极。（4）测 肌电水平的基线值。（5）反馈训练。 （6）再次进行诊室治疗前，咨询师 要和求助者交谈，了解治疗体 验……。（7）待求助者掌握放松技巧 后，让求助者变换体位，双向训练。 3、 家庭训练。 生物反馈疗法的基本原理： 生物反馈治疗是在古老的养生术（如 气功、瑜伽）基础上的重大突破，是 心理治疗技术与现代科技的结晶。其 原理是： 1、使用现代电子仪器，将个体在通 常情况下不能意识到的体内生理功 能予以记录。 2、将这种记录转换为数据、图形或 声、光等反馈信号，使求助者了解其 生理状态。 3、让求助者根据反馈信号的变化， 调节自己体内不随意的内脏机能及 其他躯体机能。 4、通过调节生理状态，达到消除紧 张、焦虑、恐惧等情绪，防治其他疾 病的目的。 生物反馈疗法的注意事项： 1、 辨别生物反馈疗法的适应症和 禁忌症。
各种疗法简答题 一、 系统脱敏法 系统脱敏法定义：系统脱敏法可用于 治疗求助者对特定事件、人、物体或 泛化对象的恐惧和焦虑。 系统脱敏法工作程序： （1）学习放松技巧。（2）建构焦虑 等级。（3）系统脱敏。 系统脱敏法的基本方法： 是让求助者用放松取代焦虑。第一 步，教求助者掌握放松技巧 ；第二 步，把引起焦虑的情境划分等级；第 三步，让求助者想象引起焦虑的情 境，同时做放松练习。最后经过在实 景中重复练习，使求助者逐渐从过去 引起焦虑的情境中脱敏。 系统脱敏法的基本原理： 让一个原可以引起微弱焦虑的刺激， 在求助者面前重复暴露，同时救助者 以全身放松予以对抗，从而使这一刺 激逐渐失去了引起焦虑的作用。 系统脱敏法注意事项： 1、 如果引发求助者焦虑或恐惧的 情境不止一种，可针对不同情境建立 几个不同等级的焦虑等级表。 2、 系统脱敏时求助者想像次数的 多少，依个体不同和情境不同而变 化。 3、 在脱敏过程中，当一开始焦虑 分数超过 50，表明焦虑等级设计的不 合理，应当将焦虑等级划分得细一 些，使每个等级之间的跨度不要太 大。 4、 有的求助者不能用想像和放松 的方法降低焦虑水平，可考虑改用其 它方法。 二、 冲击疗法 冲击疗法定义：冲击疗法又称满灌疗 法，是暴露疗法之一。暴露疗法是用 来治疗恐惧和其他负性情绪反应的 一类行为治疗疗法，它是通过细心地 控制环境，引导求助者进入有助于问 题解决的那些情境中。冲击方法是让 求助者持续一段时间暴露在现实的 或想象的唤起焦虑的刺激情境中。 冲击疗法基本原理：是消退性抑制。 冲击疗法中，尽可能迅猛地引起求助 者极强烈的焦虑或者恐惧反应，并且 对这种强烈而痛苦的情绪不给以任 何强化，任其自然，最后迫使导致强 烈情绪反应的内部动因逐渐减弱乃 至消失，情绪反应自行减轻乃至消 除。 冲击疗法的工作程序： 1、筛选确定治疗对象。冲击疗法是 一种较为强烈的治疗方法，应做详细 体格检查及必要的实验室检查，如心 电图、脑电图等。 2、签订治疗协议。仔细向求助者介 绍治疗的原理、过程和可能出现的各 种情况，对求助者在治疗中可能承受 的痛苦不能隐瞒和淡化，同时也可告 知疗效之迅速其他任何心理治疗所 不及的。
（三）阿伦.贝克的认知疗法： 贝克是认知疗法的重要代表人之一， 在他的理论中有几个重要概念：共同 感受、自动化思维及规则。贝克认为 如果个体不能正确使用“共同感受” 这一工具来处理日常生活中的问题， 或是对自己的“自动化思维“中某些 错误观念不能加以内省，或是过分按 规则行事，无论哪种情况，都会赞成 认知歪曲，产生不良的情绪和不适应 的行为问题。 贝克认知歪曲的导致错误假设与误 解的系统推理错误： 1、主观推断 ：没有支持性的或相关 的根据就做出结论，包括“灾难化” 或在大部分情境中都想到最糟糕的 情况和结果。 2、选择性概括：仅根据对一个事件 某一方面细节的了解就形成结论。在 这一过程中其他信息被忽略，并且整 体背景的重要性也被忽视。这其中所 包含的假设是那些与失败和剥夺有 关的事件才是重要的。 3、过度概括：由一个偶然事件而得 出一种极端信念并将之不适当地应 用于不相似的事件或情境中。 4、夸大和缩小：用一种比实际上大 或小的意义来感知一个事件或情境。 5、个性化：个体在没有根据的情况 下将一些外部事件与自己联系起来 的倾向。 6、贴标签和错贴标签：根据缺点和 以前犯的错误来描述一个人和定义 一个人的本质。 7、极端思维：用全或无、非白即黑 的方式来思考和解释，或者按不是/ 就是两个极端来对经验进行分类。 贝克的五种具体的认知治疗技术： 1、识别自动性思维——由于这些思 维已构成求助者思维习惯的一部分， 多数求助者不能意识到在不良情绪 反应以前会存在着这些思想。 2、识别认知性错误——所谓认知性 错误即求助者在概念和抽象上常犯 的错误。 3、真实性验证——将求助者的自动 性思维和错误观念视为一种假设然 后鼓励求助者在严格设计的行为模 式或情境中对这一假设进行验证。 4、去中心化——很对求助者总感觉 到自己是别人关注的中心，自己的一 言一行、一举一动都会受到他人的品 评。 5、忧郁或焦虑水平的监控——多数 求助者们往往认为他们的抑郁和焦 虑情绪会一直不变地持续下去，而实 际上这些情绪常常有一个开始、高峰 和消退的过程。 （四）雷米的认知治疗理论： 雷米的“中心---边缘”模型：雷米 提出，认知治疗的目的是要提示并改 变那些中心的、深层的错误观念，而 治疗的手段应从边缘、表层的错误观 念入手，逐步靠近中心，挖掘深层并 最终予以纠正。